超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）在甲状腺癌诊断中的作用

来源:用户上传      作者:卢静

　　摘 要：目的 本研究旨在分析超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）在甲状腺癌诊断中的作用，以期能为临床治疗提供指导。方法 选取2019年11月～2021年11月于日照市中心医院接受治疗的67例甲状腺结节患者作为研究对象，共有结节75个，所有研究对象均进行超声引导下FNAC诊断，同时将病理组织活检结果作为金标准，记录诊断结果，并且进行相关性分析。结果 研究对象中结节穿刺成功率为100.00%，超声引导下FNAC诊断结果@示，恶性、可疑恶性、不确定、良性分别占28.36%、34.33%、22.39%、14.92%;超声引导下FNAC诊断的假阴性1例，阴性预测值为88.00%，假阳性3例，阳性预测值为97.62%，诊断准确率、灵敏度、特异度分别为94.03%、93.18%、95.65%。结论 在甲状腺癌的诊断中，通过超声引导下FNAC诊断，具有准确率高、灵敏度高及特异度高等特点，有助于临床早期诊断，能辅助医生观察病灶情况，具备较高的诊断价值，值得临床应用。
　　关键词：甲状腺癌;超声引导;FNAC;诊断结果
　　中图分类号：R445 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-8-0007-04
　　The Role of Ultrasound-guided Fine Needle Aspiration Cytology （FNAC） in the
　　Diagnosis of Thyroid Cancer
　　LU Jing
　　（Color Ultrasound Room， Center Hospital of Rizhao， Rizhao Shandong 276800， China）
　　Abstract： Objective To analyze the value of ultrasound-guided fine needle aspiration cytology （FNAC） in the diagnosis of thyroid cancer. Methods A total of 67 patients with thyroid nodules （75 nodules） received treatment in Rizhao Central Hospital from November 2019 to November 2021 were selected for ultrasound-guided FNAC diagnosis， and pathological tissue biopsy results were used as the gold standard to record the diagnosis results and related analysis. Results The success rate of nodule puncture in the study subjects was 100.00%. The ultrasound-guided FNAC diagnosis results showed that malignant， suspiciously malignant， uncertain and benign accounted for 28.36%， 34.33%， 22.39% and 14.92% respectively Under the diagnosis of ultrasound-guided FNAC， one case was false negative， the negative predictive value was 88.00%，3 cases were false positive， and the positive predictive value was 97.62%. The diagnostic accuracy， sensitivity and specificity were 94.03%， 93.18% and 95.65% respectively. Conclusion In the diagnosis of thyroid cancer， the use of ultrasound-guided FNAC diagnosis has the characteristics of high accuracy， high sensitivity， high specificity and can be applied.
　　Keywords： thyroid cancer; ultrasound guidance; FNAC; diagnosis results
　　现如今，生活水平提高的同时，人们的生活方式也在不断地发生变化，受不规律的饮食结构、长期熬夜及情绪波动过大等因素的影响，甲状腺癌的发生率增加。甲状腺癌起源于甲状腺滤泡上皮，同时也是一种恶性肿瘤，给人类的身心健康带来影响，甚至还会威胁到人类的生命安全[1-2]。近些年来患有甲状腺癌的人数呈逐年上升的趋势，以女性患者居多，如果治疗得当，一般能够获得较好的预后，延长患者的生存时间[3]。在临床上，甲状腺癌早期临床症状表现不典型，部分患者患有甲状腺癌的同时存在良性甲状腺疾病，因此，每一位甲状腺结节患者均存在甲状腺癌的风险[4-6]。因此，提高甲状腺结节患者的诊断准确率是极为必要的。目前，常规超声是诊断甲状腺癌的一种有效方式，但是由于该疾病的症状表现不典型，给诊断带来一定的难度。《现代肿瘤学杂志》近期发表的一项研究表明，细针穿刺细胞学检查（FNAC）对甲状腺癌诊断价值较高，与组织病理学检查总体诊断符合率较好， 是一种安全、有效的术前确诊手段[7]。为了进一步研究超声引导下FNAC在甲状腺癌诊断中的作用，本文随机选取2020年11月～2021年11月在日照市中心医院接受诊疗的甲状结节患者67例作为研究对象，现将具体的研究情况报道如下。

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