肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用

来源:用户上传      作者:田甜

　　
　　关键词：肌肉骨骼超声诊断;足踝部痛风性关节炎;磁共振;准确性;敏感度;特异性
　　中图分类号：R445.1 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-9-00-04
　　
　　Keywords： ultrasonic diagnosis of musculoskeletal; gouty arthritis of foot and ankle; magnetic resonance; accuracy; sensitivity; specificity
　　痛风性关节炎（GA）多发生在40岁以上的中年男性群体中，而且随着年龄的增长其患病率具有明显的上升趋势[1]。导致GA的原因主要是尿酸盐沉积在关节囊以及软骨，并对其造成病理性损伤以及炎性反应，可累及患者的肌肉、骨骼以及关节软骨，尤其以跖趾关节发病较为多见，发病时患者往往会有患处关节剧烈疼痛以及周围组织发热或肿胀等情况，甚至可影响其行走功能，对患者的正常生活造成了极大的不便。临床上对此病的及时诊断并采取有效的干预措施可以显著缓解患者疼痛水平、改善其生活质量[2-3]。目前对于GA的临床诊断影像检查是不可或缺的一部分，其中磁共振（MRI）检查对早期病变患者的检出效果尤为理想，但是该检查方式的缺点在于检查所花费的费用较高且检查耗时较长，因此具有一定的局限性[4]。与MRI相比较而言，肌肉骨骼超声（MSUS）则具有一定优势，所以在临床诊断风湿、类风湿性关节炎时应用较为广泛[5]。本次研究从2019年6月～2020年6月牡丹江市中医医院收治的足踝部疑似痛风性关节炎患者中抽取了120例并对其影像资料进行了回顾性分析，目的即进一步讨论肌肉骨骼超声诊断对GA的临床应用效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究于2019年6月～2020年6月抽取牡丹江市中医医院接收的足踝部关节疑似痛风性关节炎的120例患者为研究对象，所有研究对象均接受肌肉骨骼超声检查以及磁共振检查，其中经临床诊断后最终确诊有73例患者为痛风性关节炎，均符合2015年美国风湿病协会（ACR）对痛风性关节炎的分类标准[6]。73例患者中共计检出病变关节237个，其中男性患者54例（73.97%），女性患者19例（26.03%）;患者年龄47～68岁，平均年龄（57.15±6.64）岁;体质量60～78 kg，平均体质量（69.33±5.69）kg;痛风病程6个月～7年，平均病程（4.12±1.21）年;其中跖趾关节132个（55.70%），踝关节105个（44.30%）。其余47例患者最终被确诊为类风湿性关节炎以及骨性关节炎。本次研究已经通过牡丹江市中医医院医学伦理委员会批准和同意，所有研究对象均自愿参与此次研究。

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