您好, 访客   登录/注册

2560例孕前检查结果分析

来源:用户上传      作者: 李伟花

  【摘要】目的:通过分析2560例孕前医学检查的夫妇检查结果,探讨行孕前检查对优生优育的重要价值。方法:对笔者所在医院行孕前检查的1280对夫妇进行相关孕前检查,观察传染性疾病、泌尿生殖系统疾病、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病发病情况。结果:各系统疾病检出比例中,传染性疾病、泌尿生殖系统、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病分别占6.0%、13.0%、6.6%、5.4%、2.1%。结论:各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出,孕前检查是减少出生缺陷率,提高出生人口素质重要预防手段。
  【关键词】孕前检查;人口素质;意义
  
  The Results Analysis of 2560 Pre-pregnancy Examination Cases/Li Wei-hua//Medical Innovation of China,2012,9(10):105-106
  【Abstract】Objective:To analyze the check results 2560 cases pre-pregnancy examination couple,to investigate the important of pre-pregnancy examination for healthy pregnancy and scientific nurture.Methods:1280 couple were volunteered to take pre-pregnancy examination in author’s hospital.To observation the infectious disease,genitourinary system disease, hereditary disease,TORCH infection and other medical disease,to analyze the value of pre-pregnancy examination results for eugenics.Results:The accounted of infectious disease,genitourinary system,hereditary disease,TORCH infection and other medical disease were 6.0%,13.0%,6.6%,5.4% and 2.1%,respectively.Conclusion: Each system disease can be checked up before conceive,pre-pregnancy examination is a important way to reduce the birth defects and improve birth population quality.
  【Key words】Pre-pregnancy examination;Population quality;Significance
  First-author’s address:Guangdong Taishan Family Planning Service Station,Taishan 529200,China
  doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.065
  
  孕前检查指的是准备生育夫妇在生育前进行的身体检查。孕前检查是确保正常怀孕及生育出健康婴儿的从而实现优生优育的重要预防方法,因此,已婚夫妇有必要进行孕前检查。孕前检查对于降低出生缺陷率,提高出生人口素质具有重要的意义。本文对2008年1月-2011年1月自愿在笔者所在医院行孕前检查的1280对夫妇进行相关孕前检查,观察传染性疾病、泌尿生殖系统疾病、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病发病情况,分析孕前检查对优生的价值,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择2008年1月-2011年1月自愿在本院行孕前检查的1280对夫妇,女性年龄20~33岁,平均(25±3.5)岁;男性年龄23~38岁,平均(28±2.5)岁。
  1.2检查项目包括常规必检项目(血常规、尿液分析、肝肾功能、心电图、胸片、妇科彩超等),生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播性疾病感染)、乙肝六项检测、优生四项检查(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒),ABO溶血检查及染色体检查;男性除了进行以上相关的项目还需进行精液和生殖系统外科检查。
  1.3统计学处理对所得数据用SPSS 17.0软件进行分析处理,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,两两比较进行配对资料t检验,计数资料行字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  各系统疾病检出比例中,传染性疾病、泌尿生殖系统、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病分布占6.0%、13.0%、6.6%、5.4%、2.1%。见表1。
  表1各系统疾病检出情况例 例(%)
  性别 传染性
  疾病 遗传性
  疾病 泌尿生殖系统疾病 TORCH
  感染 其他
  男性(n=1280) 87(6.8) 15(1.2) 85(6.6) 0(0) 35(2.7)
  女性(n=1280) 67(5.2) 70(5.4) 250(19.5) 70(5.5) 21(1.7)
  总计(n=2560) 154(6.0) 85(6.6) 335(13.0) 70(5.4) 56(2.1)
  3讨论
  我国每年新生儿出生缺陷率及0~14岁期间出现的先天残疾率可达4%~6%,一旦缺陷患儿出生后未有有效的根治手段,对家庭和社会将造成沉重的负担。因此,进行孕前检查是降低出生缺陷率,提高出生人口素质的重要方法。我国许多学者对孕前检查进行的相关研究表明,男女双方进行孕前检查,是确保正常怀孕及生育出健康婴儿从而实现优生的重要手段。朱旭东[1]对3780例孕前妇女进行TORCH-IgM检测,结果显示TORCH-IgM阳性率分别为弓形虫1.2%、风疹病毒3.0%、巨细胞病毒0.9%、单纯疱疹病毒0.9%,表明孕前进行病原体检测是预防TORCH感染的最重要方法。另有吴卓[2]对480例孕前检查结果进行分析,结果显示,15.7%有异常生育史,疾病的发病率为15.4%,其中生殖系统疾病发病率为11.9%,因此,加强孕前保健及接受孕前检查是减少出生缺陷,提高出生人口素质的重要途径。
  本研究中孕前检查的主体主要是文化素质较高的人员,绝大部分是公务员及公司白领,25~35岁者占48.6%,生育年纪偏大的因素包括长时间接受高等教育、存在经济及事业稳定后才准备生育的思想等,目前这也将成为社会的主流趋势。生育年龄的偏高必然导致并发症相对较多,生育风险加大,因此,更加有必要对这些人群加强孕前、孕期及孕后康复一系列指示的普及和宣传,重视每一个细小的环节,保证做到优生优育。
  众多研究证实,孕前检查具有重要的疾病筛查及一级预防作用。目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目(血常规、尿液分析),生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播性疾病感染)、肝功能及乙肝六项检测、优生四项检查(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒),ABO溶血检查及遗传性疾病检查;男性孕前检查除了进行以上相关的项目重点需进行精液和生殖系统检查。本研究对2560例1280对已婚夫妇进行上述孕前检查观察传染性疾病、泌尿生殖系统疾病、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病发病情况。发现在各系统疾病检出比例中,传染性疾病、泌尿生殖系统、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病分别占6.0%、13.0%、6.6%、5.4%、2.1%,其中以女性泌尿生殖系统最多,占泌尿生殖系统疾病的19.5%,与文献[3]报道一致。在本次研究调查中,以往孕前检查中乙肝健康携带及肝功异常发病往往排在第一位[4],而现在则下降到第4位, 这与国家普及接种了乙肝疫苗密切相关。有数据表明, 即使是HBsAg阳性的母亲生育的婴儿完成了乙肝疫苗全程接种后,免疫率可达95%以上,这足以说明接种乙肝疫苗预防乙肝是完全可靠的。因此,笔者认为育龄期妇女常规接种乙肝疫苗,孕前检查是否有乙肝表面抗体以指导接种,即使是乙肝健康携带妇女,加强宣传教育,告知注意事项,防止乙肝病毒造成男女双方及母婴垂直或宫内传播,以保障母婴健康和生命安全。
  对于本研究中孕前检查弓形虫、巨细胞病毒及风疹病毒感染的女性,均建议暂缓怀孕,将可能的危害性耐心解释给夫妇双方,并建议进一步治疗,同时建议女性在孕早、中期进行TORCH复查,能够有效地防止和减少胎儿宫内感染,因此,孕前进行必要的医学检查能够给准备生育的夫妇提供强有力的指导,对防止传染性疾病的传播起到积极的预防作用。
  综上所述,各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出,从而可采用相应治疗及预防措施以减少出生缺陷率的发生,因此,孕前检查是减少出生缺陷率,提高出生人口素质重要预防手段。
  参考文献
  [1] 朱旭东.3780例孕前妇女检测TORCH的意义分析[J].检验医学与临床,2011,8(16):2004-2005.
  [2] 吴卓.480例孕前检查结果分析[J].中国妇幼保健,2011,26(2):3556-3557.
  [3] 冉利梅,刘玉屏.900例孕前医学检查[J].中国生育健康杂志,2008,19(1):40-41.
  [4] 林睦成,李礼,文娟,等.儿童乙肝疫苗接种后HBsAg阳性检出抗HBsAg阳性应答与相关因素调查[J].中国妇幼保健,2004,12(12):121.
  (收稿日期:2012-01-12)(本文编辑:连胜利)


转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-1567288.htm