在线客服

咨询热线

标本兼治话“胆宁”

作者: 黄建平

  胆结石是一种常见病、多发病,在我国,胆石病患者呈逐年上升的趋势。目前的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两大类,而以中医药为主的“消、溶、排、防”综合治疗体系,无论是单独运用还是与手术结合使用,都积累了丰富的经验。中药胆宁片秉承中医“胆病从肝论治”理论,结合现代药理和临床研究,对于治“标”,即临床症状的改善,和治“本”,即防止结石增大和再生,都具有确切的疗效,是治疗肝郁气滞型胆囊炎胆结石的代表方。
  
  利胆消炎,急则治其标
  临床上大部分胆石病患者常常有腹胀、呃逆、食欲不振和大便不畅等消化不良症状,严重影响患者的生活质量。在出现炎症或症状发作期间,就应把治疗的重点放在利胆消炎上,及时缓解症状,控制病情,避免导致胆囊化脓、穿孔等。
  临床实践证明,胆宁片能缓解患者胆胀、胆痛、恶心、呕吐等临床症状,在一些临床试验中有效率甚至达到90%以上,患有胆囊炎和胆石病的患者按疗程用药则可以有效减少急症手术的发生率,待病情好转后可进一步针对病因治疗。另外,其利胆作用可以避免因手术后胆汁临时分泌不足而引起的一些消化道并发症。
  
  防石保肝,缓则治其本
  治疗胆囊炎和胆石病,光治标还不够,还须对其病因进行治疗。当临床症状得到缓解,或者进行胆囊切除术,胆结石被取出后,看似疾病不再发作,但实际上人体内的成石环境还在,即使术后,结石还可能在肝胆管中复发,因此,改善体内的成石环境才是治“本”之道。
  中药在防石方面具有一定的优势。在药理试验和临床研究中发现,胆宁片对于两种主要的结石――胆固醇型结石和胆色素型结石都有良好的预防作用,可有效防止结石的增大和术后结石复发,从而减少患者的发病次数,也避免了多次手术的发生。此外,胆宁片还具有保护肝细胞的作用,中医认为,肝胆互为表里,肝胆疾病往往互相影响,保肝有利于更好地治疗胆石病。
  
  防治结合,不治已病治未病
  在治疗的同时,疾病的预防也十分重要,胆石患者在合理使用药物之外,还要注意食疗、体育锻炼和生活习惯的调整。总的说来,包括合理膳食,即低脂、低蛋白、低胆固醇饮食及少吃油炸食物,饮食规律;选择合适的方式进行适量的体育锻炼;保持良好的心态面对工作和生活,正确面对疾病,不过分轻视而不作治疗,也不过分担忧加重思想负担。
  
  专家简介
  黄建平 上海中医药大学附属曙光医院外科主任、主任医师、教授,胆道实验室主任、外科教研室主任;上海市疾病预防控制中心肿瘤及跨学科治疗委员会副主任、上海市中西医结合学会普通外科隐瘢痕手术学组委员。
  (作者每周三下午有专家门诊)

论文来源:《家庭用药》 2012年第4期
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-1767891.htm