益生菌在消化道疾病治疗中的临床应用
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作者: 王业诚
(田林县旧州中心卫生院广西百色533308)【摘要】消化道菌群与人体消化系统健康息息相关。益生菌是其中一种防治肠道疾病，增进人体健康的有益菌群。益生菌在调节人体免疫力、增强人体吸收、防治感染、提高定值抗力维护肠道菌体平衡、降低固醇和血压等方面发挥着不可替代的作用。随着社会生活快节奏的快速发展，人类生活质量下降，消化道疾病成为人们面临的常见疾病，严重威胁着人类生命健康。近年来，随着大量益生菌在消化道疾病治疗临床试验的研究分析证明，益生菌对防治消化道疾病，增进人体健康方面有着很好的效果，值得临床深入研究和推广应用。【关键词】益生菌;消化道疾病治疗临床应用【中国分类号】R57 【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0071-01 21世纪以来，随着人类生活水平的提高和社会生活节奏的加快，人们的肠胃功能普遍下降。肠胃功能不健康，不仅会造成消化不良、便秘、腹痛腹胀等症状的发生，还会进而引发体内废物沉积，新陈代谢失衡，高血压、高血脂、早衰、免疫系统损坏等疾病形成［1］。消化道系统疾病已严重影响着人们生活质量，威胁着人类健康。大量医学研究表明，很多消化道疾病都是因为消化道系统内菌群不平衡造成的，现代医学采用微生态调节剂来调节消化道菌群，特别是益生菌的在消化道疾病临床医学的应用。益生菌是维护肠道菌群秩序，提高人体免疫力，促进身体发育，减少亚健康状态等发面有着重要的作用。本文将系统介绍益生菌在消化道疾病治疗方面的临床效果，探索益生菌在治疗消化道疾病方面合理有效的方法。一、 益生菌在消化道疾病治疗中的具体应用1. 益生菌对口腔中病原菌的抑制:口腔疾病是消化道疾病的重要组成部分，且以牙周病和龋齿病为主。口腔疾病的发生与口腔内微生态系统失调息息相关。近年来，口腔医学采用无致病力的益生菌菌株替代致病菌株，从而恢复口腔生态平衡。结果证明发现，益生菌能有效抑制牙周炎菌和咽喉炎病原菌，能有效治疗口腔疾病。2. 益生菌有效抑制幽门螺杆菌生长:幽门螺杆菌(HP)能够诱发慢性胃炎和消化系统溃疡，也是诱发胃癌的主要因素。目前全世界人口的胃癌大部分因感染所致，而幽门螺杆菌是首要致癌物质［3］。我国也有很多感染病例，国内采用抗菌方法多样，但疗效都不太理想，再感染和复发率较高，还有可能引发菌群失调。而益生菌能够有效调节肠道菌群，维持菌群平衡，抑制幽门螺杆菌生长，还可以有效抵抗感染。3. 益生菌有效抑制肠道致病菌和轮状病毒:肠道储存了身体中很多菌群，益生菌是其中一种。益生菌通过自身的新陈代谢，细菌之间的相互作用，达到协调菌群关系，维持菌群之间最佳排列组合的目的。益生菌有效抑制了了肠道致病菌和轮状病毒的扩散生长，减少了肠道疾病的发生。4. 益生菌有效调节肠道菌群平衡:肠道菌群失调会引发腹泻，肠道感染等疾病的发生。而消化道疾病术后抗生素的使用也会造成肠道菌群失调。益生菌在预防抗生素相关性腹泻方面有重要的作用。抗生素相关性腹泻是消化道疾病患者在服用抗生素后，导致肠道内原籍菌落失衡而造成肠胃功能紊乱的病症［2］。益生菌可有效预防辨梭状芽胞杆菌性腹泻(CDAD)及预防抗生素相关性腹泻（AAD），其中对小儿和老人最为有效。目前益生菌在治疗腹泻方面没有不良反应的情况。5. 益生菌在治疗慢性浅表性胃炎的应用:临床实践证明，益生菌在治疗慢性浅表胃炎有着重要作用。通过益生菌治疗，慢性浅表胃炎治疗有效率较高，慢性炎症好转，有效减少了由慢性浅表胃炎诱发的胃痛、胃酸、胃胀、腹胀、便秘等症状。6. 益生菌治疗慢性溃疡性结肠炎的应用:通过对患者使用益生菌制剂，患者结肠炎症状基本消失 。益生菌对慢性溃疡性结肠炎有着预防作用，能够有效调节肠道运动，促进肠道菌群平衡，增强患者抵抗力和免疫力，同时对肠源性毒素有吸收 并解毒作用［4］。7.益生菌在降低胆固醇，血糖血脂方面的应用:益生菌在维持肠道菌群秩序的同时，能够有效降低胆固醇。平衡血糖血脂，减少糖尿病和高血压等病症的发生。8.益生菌在预防和治疗肝硬化方面的作用:患者发生肝硬化时，体内细菌群过度繁殖生长，造成细菌易位，降低肝脏防御病毒能力。细菌易位导致的菌群失衡程度越高，肝硬化程度越高。微生物是肝硬化的重要因素，而乳酸杆菌能有效抑制细菌易位，从而发挥对肝硬化的防治作用。二、 益生菌在消化道疾病治疗中应注意的问题1.密切关注益生菌制剂的安全性:由于乳制品中含有大量的益生菌，益生菌具有独特的营养价值和药用功效，造成人类盲目追求经济利益，而不注意乳制品的安全。且乳制品在食品加工业中的应用越来越多，也越来越不规范。益生菌的安全应用问题已成为了社会广泛关注的话题。因此，在食品生产时，应严把益生菌制剂安全关。2.减少由益生菌引发的败血症的发生:益生菌一般不会影响健康人群的身体状况。益生菌引发的败血病有着相似的基础疾病，如糖尿病，免疫力功能薄弱，高血压，高血脂等疾病。益生菌使用具有风险因素，因此要谨慎使用。目前我们已知道益生菌败血症的风险主要有早产儿，免疫系统薄弱，心瓣膜病，肠道功能受损，服用广谱抗生素等［5］，因此要特别防范与重视。3. 临床医学需要获得更多的人体试验数据:由于临床实践中，益生菌对消化道疾病的治疗缺乏足够的实验数据，缺乏系统权威的理论作指导，益生菌的治疗疾病方面还存在着许多缺陷与不足，其作用机理也有待探讨。因此，加强临床医学的实验，获得更多的人体数据，得出更多科学合理的治疗消化道系统疾病方法有着十分重要的作用。4.增加对含有益生菌的食物摄入量，培养人体乳酸菌:健康的人群每天都可使用含有益生菌的食物，如乳酸菌牛奶，能够有效增强人体免疫力，增加体内营养，改善体内细菌机制，减少亚健康状态有着重要的作用。三、 益生菌在治疗消化道疾病方面的前景和展望随着临床医学的深入发展，医科水平的进一步提高，消化道疾病不能够改变人类对健康长寿的追求。益生菌在预防和治疗消化道疾病方面有着不可替代的作用。益生菌乳制品得到广大消费者的认可和喜爱，益生菌和含有益生菌的乳制品的发展有着广阔的前景。因此，可以扩大对含有益生菌食品的生产规模，同时加强质量监管，促进益生菌产品的发展。目前，益生菌在医疗科研，生产生活中得到广泛的应用。未来可以在以下几方面深入研究发展:研究体外形成益生菌的方法和益生菌应用技术的成熟；扩大益生菌产品的生产规模；研究益生菌对肠胃疾病的作用和治疗方法；加大对益生菌在治疗消化系统疾病的人体试验，总结治疗应用方法；探索益生菌在肠胃感染及其他感染方面的作用；探索益生菌产品的抗菌稳定性；探索益生菌在维持菌群平衡方面的替代物；探索新的益生菌菌种；利用先进技术对益生菌进行改良等［6］。利用微生态来预防和治疗消化道疾病已经在临床得到广泛应用。益生菌能够有效调节人体免疫力、增强人体吸收、防治感染、提高定值抗力维护肠道菌体平衡、降低固醇和血压，减少消化道感染和人类亚健康状态，为消化系统疾病的治疗带来了福音，给胃炎，慢性胃溃疡，结肠炎，腹泻等消化道疾病的治疗提供了新的方法。益生菌与消化系统健康息息相关，但是目前益生菌子啊消化道疾病的治疗存在着明显的缺陷与不足。乳制品等益生菌食品的安全度不高，益生菌在人体试验研究方面存在不足，缺乏系统权威的理论作为临床指导等都是我们必须注重的问题。同时，我们也应该看到，益生菌在预防和治疗消化系统疾病方面有着良好而广阔的前景，还有很大的科研探索领域和发展空间，因此，需要预科人员进一步钻研探索，为广大消化道疾病患者带来更好的行之有效的临床治疗方法。参考文献［1］张爱红.肠道菌群失调与广谱抗生素应用的相关性分析［J］.华北煤炭医学院学报, 2006, 8(5): 619-620.［2］蔡访勤.肠道正常菌群与人体健康和疾病密切相关［J］.河南医学研究, 2001, (2): 38.［3］史权,薛艳华.对大鼠肠道菌群有调整作用的中药筛选［J］.黑龙江医药科学, 2005, 28(1): 28-30.［4］鞠宝玲,毕蕾,杨景云.四君子汤改善抗生素脱污染小鼠肠道菌群失调的研究［J］.牡丹江医学院学报, 2003, 24(1): 4-6.［5］高云,梁尚栋.调节肠道菌群和预防肠道菌群失调动物模型探讨［J］.中国比较医学杂志, 2005, 15(3): 164-166.［6］布坎南RE,吉本斯NE.伯杰细菌鉴定手册［S］.第8版.北京:科学出版社, 1984: 694.
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