市场经济条件下医院文化建设的思考
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作者: 李 菀
[摘要] 市场经济条件下，医院文化建设在医院改革和发展中发挥着重要作用。本文不仅论述了市场经济条件下医院文化建设的意义，而且联系医院实际论述了医院文化建设的方法。
[关键词] 医院文化；医院建设；市场经济
[中图分类号]R197 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（a）-115-02
医院文化是现代医院各种活动中所创造的具有本行业特色的物质和精神文化的总和，是医院职工在共同协作中经过长期积淀产生的一种共识和群体意识。随着经济全球化和知识经济时代的到来，医院的竞争逐渐由质量、价格、服务等方面转向了对人才、知识、高技术的竞争，即学习力的竞争。因此，加强医院文化建设已成为现代医院有效管理不可或缺的组成部分，在医院改革和发展中发挥着不可替代的重要作用。
1医院文化建设的重要意义
1.1加强医院文化建设是市场经济的必然要求
随着医院改革深入发展，医院管理者越来越强烈地感到要加强与之相适应的新观念的普及和新文化的建设。医院管理和医疗服务观念的现代化程度及文化修养的高低，在很大程度上决定着医院在市场竞争中的地位和能力。因此，加强医院文化建设是社会主义市场经济深入发展的必然要求。
1.2加强医院文化建设是提高医院管理水平的内在要求
医院在发展中有很多制约因素，其中比较关键的问题是管理现代化与改革和发展不协调、不同步，而加强医院文化建设正是解决这一问题的有效途径。医院管理者要学会运用文化功能、文化手段、文化力量去管理医院，不断提高医院管理水平。
1.3加强医院文化建设是提高医院职工整体素质的现实需要
社会主义市场经济体制的确立，使医务工作者特别是青年职工的思想观念、行为方式发生了很大变化。有些管理方法已不能适应时代的需要，“以人为本，重视观念形成”的医院文化在管理中的主导作用，有利于进一步拓宽医院思想政治工作的范围、内容、渠道，适应变化了的职工队伍思想教育的需要，有利于形成团结和谐的氛围，从而提高医院职工的整体素质和团结力量。
1.4加强医院文化建设，是深化医院改革的需要
医院是人才密集、高新技术密集、现代化设备密集的场所，是集特定人才、特定技术、特定职责、特定服务、特定环境、特定管理为一体的特殊行业。这些特征无一不是高文化的产物和体现，都需要良好的、专门的文化教养。没有文化，就意味着野蛮、愚昧和落后，它将会给病人造成身心伤害，或造成误诊、误治，甚至误命。没有文化，就不可能掌握现代化的医疗技术，就不可能跟上日新月异的医学技术发展。因此，医院文化建设是深入医院改革的需要，是加强思想政治工作的需要，是搞好医德医风的需要，是搞好精神文明建设的需要。
2医院文化建设的方法
2.1抓好医德医风建设，培育职工共同价值观和理想信念，提高职工的文化素养
随着市场经济的日趋完善，生活方式的多元化，医务人员的世界观、人生观和价值观也在发生着变化，医疗行业的“红包”、药品器械回扣、开单费、统方费等问题的出现，表明医院并不是一方净土。老百姓怕进医院，就是由于极少数医务人员一切从经济利益出发，工作不负责，引发医疗纠纷或事故，给病人和家属带来痛苦，严重损害了白衣天使的形象。因此，坚持“以人为本”，引导医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，维护病人的权益，是医院文化建设的灵魂。
医院最高管理者要提高自己的文化素养，要深刻认识医院文化管理的内涵，不仅要有经济头脑、政治头脑，懂得业务技术，而且还要有文化头脑，善于从文化管理的角度去观察和认识问题，善于“以人为本”，运用文化手段去做好医院的各项工作。医院管理者要努力激发全体员工的智力、 向心力和勇往直前的的精神，把他们的工作同自己的人生目标联系起来，为医院的创新作出实际贡献。每个员工应意识到医院文化是自己最宝贵的资产，是个人和医院发展必不可少的特殊财富。医院要通过深入开展行业作风整顿、医德医风教育等，来提高医务人员的整体素质；通过创建文明医院、文明科室，铸就卫生品牌，来促进医疗水平和服务质量的提高；通过开展创建诚信医院、创建放心药房、社会承诺服务、文明优质服务等活动，与病人建立真诚良好的医患关系，同时，对违反医德医风的不良行为坚决重处，以教育职工，以此不断提高文化品质和层次，使良好的医德产生的服务水平，不断满足病人的健康需求，赢得病人及社会的赞誉。
2.2以形式多样、内容丰富的文化活动为载体，营造健康向上的医院文化氛围
医院形象是医院整体医疗水平、服务态度、就医环境、公共关系、人员素质的综合反映。营造一种氛围，对工作的开展和有效地提高工作质量及职工素质有着十分重要的作用。本院为丰富职工的文化生活下大本钱、花大力气，完善各种文化生活设施。新建了一个大会堂，全院性的学术报告会等教育学习活动，院内的各种晚会、歌咏比赛、演讲等都在这里举行；还有足球场、灯光球场、羽毛球场、乒乓球室、桌球室；组建了篮球队、足球队、羽毛球队、拔河队、歌舞队、合唱团、小品队等文艺团队。每逢节日都组织院内文化活动，并形成制度。党办、工会、团委、党支部联合组织开展了丰富多彩的活动，寓教于乐、寓教于学。党支部因地制宜地组织了活动，如后勤支部组织党员参观了罗荣桓元帅故乡，接受革命传统教育。外科支部、肿瘤支部组织近100名党员到莨山旅游，机关支部、内科支部组织了120名党员到九观桥社区参观学习活动，这些活动都使党员开阔了视野，受到了教育。共青团开展创“青年文明号”活动，脊柱外科荣获共青团中央“青年文明号”称号，胸外科团组织获省“青年文明号”的殊荣；女工委员开展了评选女工技术能手、好媳妇、好妻子活动；18名女同志被评为技术能手，16名同志被评为好媳妇、好妻子。“七一”、国庆、元旦、春节文艺晚会，810余名职工登场歌颂祖国、歌颂党、歌颂身边的模范人物，40余人参加卡拉OK赛，90余人参加篮球运动会，60余人参加了兵乓球比赛，30人参加了知识抢答和朗诵会。党委、支部还先后30余次组织医疗专家走上街头或深入社区开展卫生知识宣传。工会、支部还组织篮球队、乒乓球队与周边单位进行联谊赛，医院参加市卫生系统“天使杯”乒乓球赛，男队一举夺得团体冠军，女子位居亚军。这些健康有益的活动，既丰富了职工的文化生活，又极大增强了职工的凝聚力，形成了“附一人”的团结、拼搏、向上的文化精神。
2.3深入开展人性化服务，不断提高服务质量，树立良好的服务形象
本院紧紧围绕代表最广大人民根本利益这一宗旨，大胆进行服务理念创新，开展“以病人为中心”，以“人性化”服务为重点的护理五星级服务，营造良好的就医环境，为病人提供人道、温馨、方便、舒适的优质服务，满足不同层次病人的医疗需求，在病人心目中树立良好的医院形象。
首先，医院在原来的基础上完善服务机制。在全省率先开展“首问负责制”，在衡阳市率先推出“病人选医生制”。医院还广泛开展外延性医疗服务，如院前急救、诊疗接送、健康咨询、全程导诊、家庭健康培训、预约门诊，开设亲友之家、成立担架队、启用免费流动导诊车等，极大地方便了病人。
其次，改善服务态度。医院建立健全了医疗费用查询制，让病人明明白白消费，实施“一日二次见”制度，要求医生每天要巡查病房2次以上，随时了解病人病情变化，提高诊疗效果。护理部率先开展“整体护理”和“星级护理”服务等。医院还特别注意从细微处入手，改变以往的医疗习惯，加强对病人的人文关爱。比如根据病人的年龄特征和所患病症，医院对住院病房进行不同的装饰，如在儿童病房的墙壁和天花板上画上星星和月亮，病床上用品印有唐老鸭与米老鼠等动物图案，消除了儿童的恐怖感，让儿童感到好像住进了乐园。而对老干病房尽量按居家布置，显示出家庭的温馨与浪漫，不让老年病人有孤独感、寂寞感。在待产房、分娩室播放轻音乐，在小儿输液室建一个儿童乐园，儿童一边看动画片一边输液，心情安宁得多。
第三，提高职工文明素质，转变服务观念。医院组织广大干部职工学习《公民道德建设实施纲要》、《文明市民守则》、《医院职工行为规范》等文件精神，要求熟记、背诵，遵守基本道德规范和文明行为规范。医院通过请全国知名专家教授来上课、讲座和开培训班等方式，提高全院职工的文明素质，转变医务人员的服务观念 。如请长沙女子大学校长陈竞男教授就道德礼仪素质进行了两堂学术讲座。护理部开展了护士素质达标竞赛、护士礼仪表演。还举办了政策法规学习讲座，对全院职工进行了《职工行为规范》知识测试。通过这些讲座、培训，转变医务人员服务观念，将过去医院是独立体观转变为医院与病人的共同体观。医院与病人是相辅相成的关系，有医院没有病人不行，有病人没有医院也不行。因此，医院近年来的服务理念就是三句话，“把对让给病人，把方便留给病人，把微笑送给病人”，一切以病人为中心。医院随着服务质量不断提高，树立了良好的社会形象，实现了社会效益和经济效益双丰收。
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（收稿日期：2008-03-31）
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