慢阻肺患者要动起来
作者 :  张 乾

  运动能促进健康,增进体质,增强病人的抵抗力,减少感染和过敏的机会。体育锻炼还可增强心肺功能。增加心肺系统的代偿能力。发生慢性支气管炎后,体育锻炼可改善呼吸功能,减轻气道阻力,有效地改善病情。
  对于慢性阻塞性肺疾病患者,耐力练习可以延缓呼吸肌功能的退化(最大摄氧量),改善体力,改善病人的呼气过程,使膈肌活动幅度增加,增加已阻塞气道的气体流量,使肺泡残气充分呼出,有效地改善肺通气量:体育锻炼还能增加呼吸道分泌物的排出,减少感染机会,减轻支气管炎症和咳嗽症状,维持呼吸肌力量,增加肺通气量。此外,体育锻炼能增加病人的免疫力,改善全身代谢,提高心肺功能,加强吸氧能力,缓解气喘和气短症状。慢性阻塞性肺疾病病人体育锻炼的具体方法如下:
  耐力锻炼:慢性阻塞性肺疾病病人在开始锻炼时,以中小强度练习为宜,开始时运动时间不宜过长,随着机能水平的改善,症状减轻,锻炼的时间可逐渐延长。推荐的运动形式有散步、固定自行车、爬山等。
  呼吸肌练习:病人首先进行腹式呼吸练习,病人取安静舒适的体位,排除杂念,全身放松。先从呼气开始练习,然后吸气。呼气时用一手按上腹部,腹内压增加,膈肌上升,腹部下陷。吸气时上腹徐徐隆起,膈肌下降。要经常有意识地做深呼吸。吸气后稍停片刻,再把气慢慢呼出。注意呼气时勿用力。在练习腹式呼吸的基础上。进行专门的呼吸肌锻炼,还可配合自我按摩、慢走等活动。锻炼时要注意,有急性感冒症状和心肺功能失调者,不宜进行锻炼。开始腹式呼吸时勿过慢过深,一次练习时间不宜过长,练习5~6次可稍休息片刻。如有头昏、头痛、胸闷等症状时,应停止练习。
  上肢阻力训练法:在慢性阻塞性肺疾病康复锻炼中,可采取上肢阻力训练法。训练以多重复、低阻力的练习为主,一般负重重量为1~2公斤。在练习时要求病人在最大用力的同时呼气,同时要严格控制运动量。

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