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吉林市五年结核病监测结果分析(2005~2009年)

来源:用户上传      作者: 李显辉

  【摘要】 目的 评价吉林市五年结核病监测结果。方法 按《全国结核病防治工作手册》结核病监测工作要求。结果 监测结果显示,新登记率和涂阳新登记率逐年上升,从89.05/10万和38.75/10万上升到110.26/10万和38.98/10万;新发涂阳痰菌阴转率94.8%、治愈率92.5%;到09年涂阳登记率/新登记率(0/))值0.43。结论 我市从加入“项目”市后,传染源发现明显加强、患者治愈率逐年增高,传染源得到有效控制。但仍应提高有症患者的及时求诊率。
  【关键词】 结核;肺/预防和控制;监测
  
  结核病监测是现代结核病控制工作的基本内容之一。吉林市人口443万,现将2005~2009年结核病监测结果分析如下:
  1 资料与方法
  1.1 资料来源 于吉林市2005~2009年监测市报全国结核病监测的报表。
  1.2 按《全国结核病防治工作手册》中结核病监测工作手册》中结核病监测工作要求进行统计分析。
  2 监测结果
  2.1 2005~2009年吉林市肺结核患者发现、登记情况见表1。
  2.2 五年新登记菌阳患者中因症求诊发现占99.8%、健康检查及普查占0.19%。
  2.3 五年结核患者出现症状到医院第一次求诊的间隔时间1个月以内39.1%;其中99.4%患者在1个月内得到明确诊断。
  2.4 新登记21108例患者,8人因故未查痰,查痰率达99.96%;其中痰涂片加培养4159例,占19.7%;另外痰涂阴患者2108例培养阳性341例、阳性率16.2%;涂阳2051例培养阳性1891例、阳性率92.2%。
  2.5 2005年~2009年监测市共治疗新发菌阳患者8574例,规则治疗8410例,治愈8021例,规则治疗率98.1%、治愈率93.6%、痰菌阴转率94.8%。
  2.6 活动性肺结核登记率与新登记率之比既平均治疗期(0/I)是反映治疗管理效果的敏感指标,见表2。
  3 讨论
  新登记率与涂阳新登记率是反映患者发现指标,吉林市实施卫生部“加强与促进结核病控制项目”后,制定了病例发现目标责任考核制;新登记率和涂阳新登记率逐年上升,从89.05/10万和38.75/10万上升到110.26/10万和38.98/10万,传染源发现有了明显加强。
  新登记菌阳患者一年治愈率是评价患者的治疗和管理效果。治愈率从84.1%提高到93.5%,说明开展“项目”工作,
  作者单位:132011吉林市结核病防治研究所
  加强了对患者管理,以家庭督导管理等一系列考核管理目标,均有利于结核病防治工作。0:1值一直稳定在0.5左右,与治愈率提高后趋相对稳定,说明患者管理效果显著,有效地控制了传染源。
  本文提示一个月内确诊患者有94.3%,说明与防痨网络健全、防痨医生由内科负责担任,归口管理落实、可疑患者转诊到位等有关。患者求诊延误1个月内占39.1%,提示患者对肺结核意识较淡薄,因此,加强群众性结核病健康宣传教育,普及防痨知识,使全社会重视、支持结核病防治工作,提高有症患者及时求诊率,仍是当务之急。


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