慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认知情况及健康教育需求研究

来源:用户上传      作者: 朱绍英

　　【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者对疾病的认知及健康教育需求情况。方法:问卷调查方法,对我院2008年9月―2009年6月96例COPD患者进行调查,统计其对COPD相关知识认知及对健康宣教内容的需求。结果:目前COPD患者对COPD认知明显不足96例COPD患者中,对COPD性质、吸烟与肺功能的关系、肺功能检查的意义、吸入疗法的应用及家庭氧疗的意义等5方面不了解。结论:医院对COPD患者全面开展COPD相关知识以及健康教育工作在医院势在必行。
　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病;认知;健康教育;需求
　　【中图分类号】R563.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-109-1
　　
　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以通气受限为特征的,可以治疗和预防的疾病,通气受限完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体和有害颗粒的异常炎症反应有关。本文旨在通过对COPD患者对COPD相关知识认知及健康教育需求的调查,为进一步进行有针对性地健康教育提供依据,达到对疾病预防的目的,以减少疾病急性发作的频率,提高COPD患者的生活质量。
　　1对象与方法
　　1.1病例的选择及问卷调查方法选择2008年9月―2009年6月96例住院治疗并能够配合完成问卷的COPD患者。采用调查问卷的方法,调查问卷依据COPD相关治疗原则自行设计,调查时向患者解释相关内容并指导其填写,问卷当场收回,逐项审查并进行统计分析。
　　1.2问卷的主要内容
　　1.2.1一般资料包括患者的姓名、性别、年龄、职业、受教育程度、目前收入情况(每月收入≤1000元,每月收入>1001元)、每年急性发作的次数(≤2次和>3次),每年用于治疗的费用(≤6000元,>6001元)。
　　1.2.2主要内容对COPD相关知识的认知。依据COPD的治疗原则将调查项目分为:(1)患者对COPD性质的认知;(2)对吸烟与COPD关系的认知;(3)对肺功能检查意义的认知;(4)对吸入疗法应用的认知;(5)对家庭氧疗意义的认知。根据认知情况分为了解与不了解两类。对健康教育需求的调查分为:(1)健康教育的必要性;(2)健康教育的相关内容:包括预防知识,康复锻练方法,疾病预后、用药知识,家庭氧疗知识,诊断标准;(3)健康教育采取的方式包括:听讲座,与医护人员交流,发放宣传手册;(4)宣教地点的选择:医院、家庭。
　　1.3统计学处理对问卷进行统计学处理
　　2结果
　　2.1一般情况在96例患者中,男性78例,女性18例;平均年龄67.25(55～80)岁;中等教育以上程度29例,中等教育以下程度67例;目前收入≤1000元32例,>1001元64例,每年急性发作次数≤2次26例,>3次70例;每年用于治疗的费用≤6000元35例,>6001元61例。
　　2.2对COPD相关知识的认知
　　2.2.1对COPD性质的认知不了解者80例;了解16例,其中通过医护人员宣教了解10例,自行查阅相关书籍4例,仅听说过2例。
　　2.2.2对COPD与吸烟关系的认知 (1)对吸烟是患COPD重要危险因素不了解的20例,了解的76例;(2)戒烟是预防和治疗COPD的一个重要措施:不了解25例;了解的71例,其中无吸烟史的17例,已戒烟的38例,仍大量吸烟的10例,偶尔吸烟的6例。
　　2.2.3对肺功能检查意义的认知对简单的肺功能检查可以帮助诊断COPD,不了解的86例;了解10例,其中仅有3例)主动要求进行肺功能检查。
　　2.2.4对吸入疗法应用的认知不了解35例;了解的61例,其中规则使用的12例,急性发作时使用的49例。
　　2.2.5对家庭氧疗意义的认知不了解47例;了解的49例,其中每天吸氧达15小时的14例,有症状时使用的35例。
　　2.3对健康教育需求的调查
　　对健康教育必要性的调查认为有必要的94例,没必要的2例。对健康教育内容的需求:想了解预防知识的72例,康复锻练方法的68例,疾病预后知识的64例,用药知识的56例,家庭氧疗知识的46例,诊断标准的30例。对健康教育的形式要求:与医护人员交流的90例,听讲座的87例,发放宣传手册的32例。对健康教育地点的选择:医院85例,社区62例,家庭21例。
　　3讨论
　　COPD患者由于长期患病,通气功能受阻,严重影响了患者的生活质量,使患者在躯体和精神上都承受着巨大的痛苦,同时由于患者缺乏对疾病控制、康复及预防急性发作的知识,影响了治疗和康复的信心。通过调查发现,目前COPD患者对疾病相关知识的认知水平明显不足,96例COPD患者中对COPD性质、吸烟与COPD的关系、肺功能检查意义,吸入疗法的应用、家庭氧疗的意义等5方面不了解,分别83.33%、20.83%、89.58%、36.45%和48.95%。其中有97.92%的患者希望得到相关知识的健康教育,有关预防知识、康复锻炼方法及疾病预后是患者最想了解的内容,患者希望通过在医院住院期间与医护人员进行交流来获得相关知识。这些情况说明医院对COPD患者健康教育工作开展得不够,因此建立完善、合理的健康教育体系,加强对COPD患者的健康教育势在必行。
　　实践证明,健康教育对稳定COPD患者的病情、延长患者寿命、提高其生活质量确实有效。我们将通过培养出一支训练有素的专业队伍,利用患者住院期间,与患者进行交流和心理疏导,深入社区和家庭以讲座及发放图文并茂的小册子等形式,宣传疾病的相关知识,从而提高患者对疾病的认知,更好地配合治疗和加强预防措施减少急性发作的次数,以达到稳定病情,提高生活质量的目的。
　　参考文献
　　[1] 段功香,陈红芳.对COPD患者健康教育的效果观察[J].南华大学学报,2001,29(2):204-205.
　　[2] 任建萍,李华.慢性阻塞性肺疾病的经济及其影响因素研究[J].卫生经济研究,2002,1(10):16-17.

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