小剂量氨茶碱联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察
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【摘要】目的 对应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法 抽取76例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者病例，将其分为A、B两组，平均每组38例。A组患者采用肺康复措施进行治疗；B组患者采用小剂量氨茶碱与肺康复联合进行治疗。结果 B组患者的治疗后的症状改善情况明显优于A组患者；该组患者在停止治疗后的一段时间内病情再次出现的人数明显少于A组患者；两组患者治疗过程中没有出现不良反应。结论：应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。
【关键词】小剂量氨茶碱；肺康复；慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是严重危及人类健康的一种临床常见病, 在老年人中比较多见, 且该类患者的病情程度会随着患者年龄的增加而逐渐加重,肺功能呈现进行性下降的发展趋势, 最终导致出现呼吸衰竭等严重的并发症现象[1]。本次研究过程中对应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析，帮助临床拓宽对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的方法，以便临床对慢性阻塞性肺疾病患者进行更加彻底的治疗，使患者的病情在短时间内得到充分控制，现将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年6月至2011年6月）来我院就诊的76例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者病例，将其分为两组。在A组中包含31例男性研究对象和7例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在52岁至79岁之间，平均年龄63.7岁；该组患者的发病时间最短者8个月，发病时间最长者18年，平均发病时间3.7年；在B组中包含30例男性研究对象和8例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在54岁至82岁之间，平均年龄64.2岁；该组患者的发病时间最短者10个月，发病时间最长者16年，平均发病时间4.2年。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。
1.2方法将76例研究对象的资料，经过进一步整理后分为A、B两组，平均每组38例。A组患者采用肺康复措施进行治疗；B组患者采用小剂量氨茶碱（口服，每次100mg，每天两次）与肺康复联合进行治疗。对两组患者治疗后的病情改善情况、治疗结束后病情再次出现的情况、治疗过程的不良反应情况进行比较分析。
1.3疗效评价显效：咳喘等症状消失，半年没有复发；有效：咳喘症状明显减轻，痰量减少；无效：症状没有改善或进一步加重[2]。
1.4数据处理在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。
2结果
经过临床对比实验研究后证明，B组患者的治疗后的症状改善情况明显优于A组患者，且具有非常明显的统计学差异（P<0.05）；该组患者在停止治疗后的一段时间内病情再次出现的人数明显少于A组患者，且具有非常明显的统计学差异（P<0.05）；两组患者治疗过程中没有出现不良反应（P>0.05）。
表1两组患者治疗效果比较[n/(%)]
3 讨论
对该类患者进行肺康复训练的主要措施包括：① 健康教育: 主要包括COPD的治疗相关知识、如何防止出现COPD等[3]。② 运动训练: 运动训练主要包括呼吸训练和步行训练两个部分。呼吸训练主要是教会患者缩唇呼吸和腹式呼吸两种呼吸方式。缩唇呼吸:患者用鼻吸气, 用嘴进行呼气, 在呼气的过程中嘴唇收缩呈吹哨状，并缓慢的进行呼气, 训练时要对患者颈部和肩部肌肉进行放松。腹式呼吸:患者的左手放在胸前,右手放在腹部,吸气时腹部会明显膨隆,右手随之将其抬起, 呼气时腹部会明显塌陷,右手可以随之向胸、背部方向给予压力, 帮助膈肌进行复位,每种呼吸方式每次练习5min左右,每天进行三次训练。在进行步行训练时速度以患者出现轻至中度呼吸急促表现，且尚能与人进行谈话为宜,对病情比较严重的患者应该边吸氧边活动。每次运动时间在10~30min之间,每天进行1~2次训练[4]。
总而言之，应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果非常明显，可以使患者的症状表现得到迅速扭转，并能够对其病症进行更加彻底的治疗，防止治疗后病情再复发。
参考文献
[1] 周玉民,王小平,曾祥毅,等.氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的随机双盲平行对照研究[J].中华结核和呼吸杂志,2009,29(19):577-578.
[2] 李建华,张效予,宋丰贵.肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及其评价[J].中国老年学杂志,2009,29(10):1317-1318.
[3] 马文华,王慧玲,张骞云.呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的应用现状及展望[J].临床肺科杂志,2008,13(18):1026-1027.
[4] 居朝霞,刘霞英,陆忠华,等.呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用[J].中国老年学杂志,2010,30(12):284-285.
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