浅议血站管理中存在的问题及对策
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【中图分类号】R723 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)06－0315－01
【摘要】本文通过对湖北省十多个中小型血站的调研,发现许多血站在管理上存在不足,笔者试图探索一种新的管理模式来完善血站的管理.
【关键词】血站管理 问题 对策
为保证临床医疗用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，加强血站的标准化、规范化、科学化建设和管理，卫生部于2006年3月颁布了《血站管理办法》、《血站质量管理规范》 和《血站实验室质量管理规范》，其颁布实施为我国血站建立质量管理理念奠定了基础，标志着我国血液管理工作步入了体系化管理轨道。但是在实际的操作过程中,血站的管理方面仍然存在很多问题。具体分析如下:
1 管理存在的问题
1.1 人员配置不合理：许多血站是2002年开始从有偿献血向无偿献血转变，实行无偿献血需要增加人员来充实各个岗位，可调进来的人员很多不是卫生技术人员，达不到《血站质量管理规范》中要求卫生技术人员应占职工总数的75% 以上的要求，人员素质不高，职称偏低，高级职称人员更是屈指可数，不利于血站的发展。由于受编制限制，人员不够使用，如检验科平均只有2个工作人员，没有达到HIV实验室规定3人以上的人数，应付日常的血液检测已很勉强，更谈不上实验室管理，这给血液安全埋下隐患。
1.2 仪器设备简陋：由于很多小型血站原来是自收自支单位，收入不多，开支大，没有多余的经费来增加仪器设备，仪器设备简陋、陈旧，有的已超过使用年限，质量得不到保证，尤其是检验科，还在用手工操作，加样时难免出现差错，这给血液安全带来危害。
1.3 质量体系不完整：目前不少血站人员的素质距离一法两规的要求尚有一定的距离，突出表现在质量体系不健全、不完善，规章制度执行不力等。《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》颁布执行了1年，由于领导不重视，没有统一的部署，不知该怎么写，各科室自己写自己的文件，很多接口的文件没有接上，非常凌乱，文件缺少、重复的现象比较多，质量体系只是有个框架，内容不全、贫乏。
1.4 无偿献血工作滞后：从有偿献血过渡到无偿献血，本站走过了一段艰难的日子。某些市级血站由于宣传力度不够，公民对无偿献血知识知之甚少，街头献血人数很少，献血量跟不上临床的需要，经常发生用血告急，从区内其他血站多次调血，导致其他血站员工经常加班加点，检验科每天检测血液3次很平常，工作非常辛苦疲劳，很容易出现差错。
1.5 建筑布局不合理：一些小型血站从旧站搬到国家建设的新血站后，由于观念还停留在有偿献血中，建筑布局不合理，每个科室业务用房狭窄，流程不合理，没有分区，没有满足采供血任务和功能的需求，不能为献血者提供安全、卫生、便利的作业场所，不便于工作。站内卫生环境不符合要求，医疗垃圾放在没有加盖的垃圾桶里，无人看管，很容易造成医疗废物流失，医疗废物和反应性血液没有经过高压消毒就在站里临时搭建的焚烧炉里焚烧，污染周围环境。没有污水处理系统，医疗废液没有经过处理就直接排入下水道。
2 对 策
2.1 增加人员 加强血站内涵建设，人才培养是关键：领导要重视人才的培养。采取有力措施，公开招聘卫生技术人员充实到各个科室，力图有效地提高工作人员的积极性，使血液质量得到保证。血站领导班子狠抓引进人才这一关，可以到湖北省各大高校招聘检验专业的研究生，充实到血站工作队伍中。为本单位业务人员引进新鲜的血液。新增加人员可以带来更创新的管理思维和更先进的技术水平。带动站内整个业务素质的提升。针对职站内原有职工，站领导可出台一系列相关鼓励政策，提高他们的业务水平和职称学历。
2.2 做好硬件设施的更新换代：先进的设备可以弥补工作人员业务素质相对偏低的缺陷，仪器设备是血站确保临床用血安全的必要条件 。管理较先进的血站对无偿献血的投入增加了，购置了美国单采细胞器(单针)、接驳机、储血冰箱、空气消毒机、钾钠分析仪、酶标仪、洗板机、转速仪等一批仪器，设备的配置已能满足血站业务工作的需要，还有全自动酶免系统、血细胞分析仪、全自动生化分析仪等先进设备也可列入申购中，如果这些仪器配置完成后，会给中小型血站的采供血业务提供质量保证。
2.3 加强血站质量体系建设 ：质量体系建设是质量的保证，是血站工作的理论基础，是指导血站采供血业务的指南。采供血机构应建立覆盖其所开展的采供血业务和相关服务的所有过程的质量管理体系。建立一套完整的质量体系，确保制度建设落实到采供血的各个方面和每一环节，实现规范化、标准化和科学化的管理目标。
2.4 做好宣传发动工作：可以通过和新闻媒体合作，定期在报刊、电台、电视台上宣传无偿献血知识和血液生理知识，或者派人到单位进行宣传，让无偿献血知识深入人心，让广大群众懂得献血不但对身体无害，还有好多益处，无偿献血利己利人。
2.5 加大基础设施投入：为做到科学管理同时也为了满足采供血业务作业场所的需要，应该对对检验科、质量管理科、成分供血科进行改造，使采供血业务作业场所布局合理，符合工艺流程，做到人流、物流分开，室内地面、墙面平整、接口无缝隙、表面无脱落，能防止昆虫和尘埃进入，建立医疗废物储存间，避免医疗废物流失和污染环境。
通过以上措施要想血站在竞争立于不败之地，就必须在服务、管理、人才、基础设施、无偿献血、质量体系和设备等方面不断创新，力争使持续发展的观念植根于每一位血站工作者的心中，才能不断提高血液质量和输血服务水平，才能血站的综合竞争力。
参考文献
[1］ 杜小明，严振有．血站质量管理中存在的问题及相应对策[J］．中国输血杂志，2004， 17(6)：460．
[2］ 中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范[S］.北京，2006：3.
[3］ 伍建宁，李跃林．中小血站推行Is09000标准的若干问题探讨[J］．中国输血杂志，2004， 17(6)：457．
[4］ 郭永建，王鸿捷.更新观念，真抓实干，坚持不懈，实现血站质量管理新跨越[J］.中国输血杂志，2007，20（6）：455.
[5］ 张相国.血站规范化建设[J］.中国卫生质量管理，2009，16（4）：82.
[6］ 邢培清.加强内涵建设，提高血站核心竞争力[J］.中国输血杂志，2008，21（7）：564.
作者单位：435000 黄石市中心血站（ 湖北省 黄石市）
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