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军医大学不同专业学员心理健康状况比较

作者: 鲁 娟 李 健 扈长茂

  【摘要】 目的 探讨军医大学不同专业学员心理健康状况。方法 通过UPI和SCL-90的测查,比较某军医大学在校所有计划学员的心理健康状况。结果 军医大学不同专业学员心理水平有差异,护理专业学员心理健康水平较高,药学、卫生事业管理学员心理健康水平较低,相同专业学员年级越高心理健康水平越高。结论 军医大学不同专业学员心理水平不同,军医大学的心理健康教育可以提高其学员心理水平。
  【关键词】 军医大学;专业;学员;心理健康;UPI;症状自评量表
  
  Comparison Study on Mental Health of Military Medical University Undergraduates in Different Specialties. Lu Juan, Li Jian, Hu Changmao. Second Military Medical University, Shanghai 200433, P.R.China
  【Abstract】 Objective To compare mental health of Military Medical University undergraduates of different specialties. Methods Using the method of UPI and SCL-90, the all regular Military Medical University undergraduates at school were tested. Results There are different levels of mental health in the undergraduates. The nursing is better than others and the level of pharmic and management understudents is lower. The higher grade the undergraduates are in, the better their mental health are in the same specialty. Conclusion The levels of mental health of the different specialties understudents are different. The mental health education is effective.
  【Key words】 Military Medical University; Specialties; Understudents; Mental health; SCL-90
  
  军医大学生的心理健康对部队医疗卫生工作可持续发展,建立现代化军医队伍有着非常重要的意义[1]。有关大学生心理健康的研究有很多,但军医大学各专业学员心理状况的研究还未见报道。本研究旨在填补这一空白。
  
  1 对象与方法
  
  1.1 研究对象 某军医大学在校进行理论学习的所有计划学员(“3+2”临床医学人才培养模式的前半部分)。
  1.2 方法
  1.2.1 测试时间 2005年5月对2002级、2003级、2004级769名计划学员进行心理测试,回收有效问卷739份,有效率为96.1%。男学员598名,女学员141名。专业及年级分布:护理57名(02级32名,04级25名)、军医320名(02级126名、03级64名、04级130名)、海医115名(02级31名、03级29名、04级55名)、药学55名(04级)、麻醉49名(03级20名、04级29名)、卫生事业管理34名(04级)和其他专业(包括中医、精神卫生、生物技术专业)107名(02级41名、04级66名)。
  1.2.2 测试工具 采用中国心理卫生协会大学生心理咨询专业委员会组织修订的大学生人格问卷(UPI)、症状自评量表(SCL-90)[2]综合评价被试的心理健康状况。UPI由3部分组成,共64项题目,包括学生的基本自然情况、问卷本身、附加题。SCL-90共90项题目,包含10个因子,即躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、附加项。1.2.3 统计学处理 使用SAS 8.2统计软件,P<0.05认为有统计学差异。
  
  2 结果与分析
  
  2.1 各专业学员心理健康状况比较 见表1。
  
  军医大学各专业学员比较,UPI总分、SCL-90总均分、F1、F2、 F3、 F3、 F5、 F6、 F7、 F8和F9有差异,仅F4和F10没有差异。说明各专业学员抑郁水平基本一致,而其他各项因子水平不同(表1)。
  2.2 各专业学员心理健康状况的多重比较 见表2。
  从表2可看出,各专业学员UPI总分的多重比较,护理专业和军医、海医、药学、卫管、其他专业有差异,卫管专业和军医、麻醉专业有差异。结合表1,护理专业的UPI总分低于军医、海医、药学、卫管、其他专业,卫管专业的UPI总分要高于军医、麻醉专业。这说明护理专业学员心理健康水平要高于军医、海医、药学、卫管、其他专业,而卫管专业学员的心理健康水平要低于军医、麻醉专业学员。SCL-90总均分比较,护理专业和军医、海医、药学、麻醉、卫管、其他专业有差异,药学专业和军医、海医、其他专业有差异,卫管专业和军医专业有差异。结合表1,护理专业的SCL-90总均分低于其余所有专业,药学专业的SCL-90总均分高于军医、海医、其他专业,卫管专业要高于军医专业。这说明护理专业学员心理健康水平要高于军医、海医、药学、麻醉、卫管、其他专业,而药学专业学员的心理健康水平要低于军医、海医、其他专业学员,卫管专业学员的心理健康水平要低于军医专业学员。各因子的比较类似。
  2.3 各专业不同年级学员心理健康状况比较 见表3。
  
  由表3可知,护理专业2002级、2004级比较,F2有显著差别,F9有差别,前者比后者的强迫、精神病性方面心理问题显著减少。军医专业2002级、2003级、2004级在F2、F5两个因子上有差别,在F7因子上有显著差别,进一步的两两比较显示,2004级和2002级在F2、F3、F5、F7 4个因子上有差别,即军医2004级比2002级的强迫、人际敏感、焦虑、恐怖方面心理问题更多。海医专业3个年级比较,仅F7因子有差别,进一步两两分析,海医专业2004级和2002级在F3、F7、F8有差别,即海医2004级比2002级的人际敏感、恐怖和偏执方面的问题更多。麻醉专业2003级和2004级之间没有差异。而其他专业2002级、2004级除了UPI总分、F1和F7外,其余各项都存在差异。也就是说,其他专业2004级学员心理水平比2002级要低,存在的心理问题也更多。
  
  3 讨 论
  
  3.1 军医大学各专业学员心理健康水平不同 虽然由军医大学统招入学时的条件基本相同,但各专业学员心理水平有差异(表1)。这和录取的专业与自己愿望是否符合以及入校后受到的心理健康教育不同等有关。目前的军医大学心理健康教育除了依托课程教研室外,以各学员队为单位组织进行,心理健康教育的内容、方式和方法因此不尽相同。
  3.2 护理学员的心理健康水平要高于其他专业学员 由表2可知,护理专业学员心理健康水平要高于军医、海医、药学、卫管、其他专业,而药学专业学员的心理健康水平要低于军医、海医、其他专业学员,卫管专业学员的心理健康水平要低于军医、麻醉专业学员。军医专业学员人数最多,一定程度上也是军医大学的主要支柱,但他们的心理健康水平在各专业学员中并不高。这有学员的主观因素,也有客观因素。心理学教研室编在护理系内,加之护理学员人数少,开展心理健康教育都是小班课,因而效果好。而军医专业则相反。部分小专业如药学、卫管学员心理健康水平较低,除了以上原因外,该专业只有一个年级,学员之间交流少,再加上建立时间短,位置距离大学较远,所以开展的心理健康教育没有其他专业系统科学。
  3.3 相同专业学员高年级学员心理健康水平较高 除药学和卫管专业学员只有04级不做比较外,从表3可知,同一专业学员高年级学员心理健康水平高于低年级学员(除麻醉学员)。高年级学员由于自身经历的丰富,所受心理健康教育更多,心理健康水平也更高,这也说明军医大学心理健康教育的有效性。相比较而言,高年级麻醉学员心理健康水平并不高,说明还要针对专业特点,加强麻醉专业学员的心理教育。对各专业学员的纵向分析,可以了解心理健康教育的效果,有助于以后的教育更有针对性、更有效地进行。
  
  4 参考文献
  [1]张敏等.军医大学本科生身心健康现状调查分析.北京体育大学学报,2004,27(1):74-76
  [2]王征宇.症状自评量表(SCL-90).上海精神医学,1994(2):68-70
  (收稿时间:2007-07-30)

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