2012年黄浦区托幼机构消毒质量调查

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　　【摘要】　目的　了解黄浦区托幼机构消毒工作现状。方法　采用现场抽检方法，对黄浦区10托幼机构物体表面消毒效果进行质量分析。结果　黄浦区10所托幼机构物体表面检测结果，110件样品中106件合格，合格率为96.36%，其中毛巾、茶具、玩具、保教人员手合格率分别为100%、100%、100%、96%。结论　我区幼托机构消毒工作质量有待加强，应加强卫生监督检查力度，并强化消毒人员及保教人员的卫生培训。
　　【关键词】　黄浦区；托幼机构；消毒质量调查
　　托幼机构是幼儿和学龄前儿童集中活动的场所，消毒工作的有效落实将大大减少传染病集中暴发或流行机会，有利于儿童的身体健康，减少幼儿痛苦和家长不必要的经济负担。为了解黄浦区托幼机构消毒质量现状，2012年我们对10所托幼机构进行了消毒工作现场监督检查和采样监测调查。
　　1　对象与方法
　　1.1　对象　黄浦区内随即抽取10所托幼机构。内容涉及托幼机构消毒隔离制度、茶具、毛巾、玩具、工作人员手等物体表面的消毒方法、托幼机构消毒液浓度配制情况。具体检测细菌菌落总数、致病菌（金黄色葡萄球菌）。
　　1.2　采样和检测方法　检验方法参照《托幼机构环境、空气、物体表面卫生要求及检测方法》DB31/8-2004卫生标准要求。手采样：被检人五指并拢，用一浸湿生理盐水棉签在右手指面内，从指头、指沟处到指端来回涂擦10次，然后剪去手接触部位棉签，将棉签放入含10ml无菌生理盐水的采样管内送检。物体表面采样：将经灭菌的内径为5cm×5cm的无菌规格板放在被检物体表面，用一浸湿有无菌生理盐水的棉签在其内涂擦10次，然后剪去采样手接触部分棉签，将棉签放入10ml生理盐水采样管内送检。
　　2　结果
　　2.1　检查10所托幼机构消毒隔离制度齐全，10所托幼机构茶具、毛巾消毒100%采用煮沸消毒；玩具表面100%采用含氯消毒剂浸泡消毒；保教人员手100%采用肥皂流动水清洗；消毒液浓度配制情况100%符合要求。
　　2.2　对10家幼托机构采集110件样品，总合格率为96.36%，玩具20件，合格率为100%、毛巾20件，合格率为90%、茶具20件，合格率为，100%、工作人员手50件，合格率为96%。毛巾有2件细菌总数超标、工作人员手2件检出金黄色葡萄球菌，详细结果见表1。
　　3　讨论
　　托幼机构是儿童生活、学习高度聚集的场所，而幼儿较一般人群对各类疾病的抵抗力和免疫力相对要差，因此做好托幼机构的预防性消毒工作尤为重要［1］。本次调查发现，10所托幼机构虽然重视消毒隔离管理工作，但是再消毒质量不平衡，存在一定差异。10所托幼机构均消毒制度齐全、消毒方法一致，但是检测结果4件不合格样品，分布在3家幼儿园中。（进一步原因分析）针对以上情况，提出以下建议：
　　幼托机构必须重视消毒隔离工作，建立管理制度。消毒工作应实施定人定岗、定职或岗位责任制，强化消毒管理理念。应特别关注工作人员的手卫生和餐饮具表面的消毒，通过改进薄弱环节的消毒质量，提高托幼机构消毒工作的总体水平［2］。卫生行政部门要加强对幼托机构监督检测，定期对相关工作人员进行消毒隔离工作的培训，增强消毒意识，规范消毒方法，落实消毒措施，使托幼机构消毒隔离制度严格落实，清洗、消毒、保洁每个环节严格把关。托幼机构应加保教人员洗手培训，严格按照正确的洗手方法、步骤的要求进行洗手。加强对消毒操作人员法律法规和消毒专业知识的定期培训，定期对消毒质量考核。
　　参考文献
　　［1］　王晓飞.张家港市托幼机构消毒质量监测分析［J］.中国消毒学杂志，2011，28（4）：509.
　　［2］　曲海.2009年大连市中山区托幼机构消毒质量调查［J］.预防医学论坛，2011，17（1）：46.
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