永丰地区65岁以上老年人健康体检分析
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作者: 杨春 朱秀龙 黄新军
【摘要】目的了解永丰辖区内65岁以上老年人的健康状况，以及影响老年人健康的主要疾病，为提高其生活质量，更好地开展社区干预提供参考依据。方法对辖区内65岁以上常住老人免费提供心电图、B超、胸部摄片、空腹血糖、血脂等检查，并对检查结果进行分析。结果共检出各类疾病或指标异常者4818人，占95.63%；2种及以上疾病或指标异常者4091人，占81.20%；血压异常、血脂异常、体重指数异常检出率高。结论健康体检对提高老年人的自我保健意识，针对性的采取社区综合防治措施具有非常重要的意义。
【关键词】老年人；体检；分析
我国社会人口的快速老龄化，使老年人的健康问题日益突出，并受到社会各界的高度关注。为了解永丰辖区内65岁及以上老人的健康状况和疾病谱特点，以便开展针对性的社区综合干预措施，提高老年人的生活质量和健康水平。本文对5038例老年人健康体检结果进行了分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源2012年在我中心接受免费健康体检的5038例65周岁及以上老年人，其中男性2260例，女性2778例；年龄65-97岁，平均年龄为73.02岁。
1.2方法对所有体检者均询问病史，体检项目包括：测量身高体重、脉搏、血压、B超、空腹血糖、血总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清肌酐、ALT、心电图、胸部X摄片以及内科、外科检查。
2结果
2.1各种指标总检出率共检出各类指标正常者220人，仅占4.38%；异常者4818人，占95.63%；其中2种及以上指标异常者4019人，占79.77%。
2.2主要异常指标统计按检出率由高到低前10位的分别为：心电图异常、血压偏高、体重指数异常、血脂异常、胸片异常、脂肪肝、血糖异常、肾囊肿、胆结石、肝囊肿，见表1。
2.2.1体重指数BMI体重指数不在正常范围内的人数是2251人，占44.68%，其中体重指数偏低的412人，超重的1458人，肥胖的381人，见表2。
2.2.2血脂指标血脂指标异常依次为甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇和高密度脂蛋白。其中甘油三酯偏高者1586人，占31.48%，低密度脂蛋白偏高者1003人，占19.91%，见表3。
3结论
通过分析显示老年人健康体检指标异常检出率高达95.63%，其中2个及以上指标异常检出率达79.77%。
3.1血压偏高检出率达54.29%。高血压病不仅是一个独立的疾病，更是心脑血管疾病的重要危险因素，而心脑血管疾病是老年人致残致死的主要原因之一。
3.2超重和肥胖的检出率高达28.94%和7.56%。超重或肥胖是一个独立的心血管疾病（CVD）危险因素，其导致的心血管损害可大致分为三类：肥胖性心脏病，如冠心病、心力衰竭、心肌病和心律失常；肥胖性血管病，如高血压、内皮功能紊乱、静脉血栓和功能不全，外周血管病和脑卒中；肥胖相关性代谢性心血管病，如代谢综合征（MS）、2型糖尿病、血脂紊乱和痛风等［1］。
3.3高血脂检出率高达41.88%。高脂血症与动脉粥样硬化密切相关，是冠心病的主要危险因素［2］。
3.4血糖异常检出率高达20.56%。糖尿病被认定为冠心病的等危症［3］。
综上，高血压、肥胖、高血脂、糖尿病等慢性非传染性疾病是危害老年人健康的主要疾病，而这些疾病的发生发展与生活方式密切相关。疾病预防控制中心健康教育所所长侯培森说：“其实，对于生活方式病，真正的危害不是来自疾病本身，而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足，不懂得生活方式与疾病的关系，脑子里还没有“健康生活方式的”概念。这才是今后生活方式病对人类真正的威胁所在。”
因此，针对性的采取综合措施加强社区健康教育，倡导健康文明的生活方式，真正让“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、平衡心理”四大健康基石成为老年人养生保健的指导，从而降低慢性病的发病率、死亡率、致残率，是摆在我们基层社区卫生服务工作者面前长远而艰巨的任务。
参考文献
［1］PoirierP，GilesTD，BrayGA.Obesityandcardiovasculardis-ease：pathophysiology，evaluation，andeffectofweightloss［J］.ArteriosclerThrombVascBiol，2006，26：968-976.
［2］卢伟，李延红，俞彦，等，上海市伤害现状及其社区防治策略［J］.环境与职业医学杂志，2004，21（4）：322-325.
［3］周北凡，刘少青，武丰阳，等.我国中年人群DM和FPG异常对心血管发病的预测价值［J］.中华心血管病杂志，2003，31（3）：226-230.
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