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危重患者的心理分析及对策

来源:用户上传      作者: 金艳芳

  【摘要】 目的 探索心理护理对策在危重患者疾病康复方面的作用。方法 通过对危重患者心理状态的分析, 有针对性地给予心理护理干预。结果 有效地消除了危重患者的恐惧心理, 减少了患者的不良心理反应, 顺利的完成了治疗与护理, 提高了疾病的治疗效果。结论 通过积极的心理护理干预改变了危重患者的心理状态, 对疾病的康复起着十分重要的作用。
  【关键词】 危重患者;心理分析;对策
  近些年, 随着医学模式的转变, 心理护理也日渐被人们所重视。患者得病后, 会出现各种不利于疾病转归的心理反应, 尤其危重患者, 由于他们的病情复杂, 有时往往会危及到生命, 所以难免会产生一些不同于一般患者的心理反应。此时患者的心理反应是相当复杂和痛苦的。因此, 在这一时期做好患者的心理护理, 能消除患者对疾病的恐惧, 增强治愈疾病的信心。
  要想做好患者的心理护理, 首先必须了解患者有哪些心理反应。因此, 日常护理过程中, 要密切观察患者, 经常与患者沟通, 做出正确的护理心理诊断, 同时采取针对性的护理对策。作者多年来对危重患者着重实施心理护理, 收到很好的效果。现总结如下。
  1 危重患者的心理状态分析
  1. 1 焦虑 由于危重患者病情一般来说起病突然, 患者没有足够的思想准备, 患病后患者长期卧床, 丧失自理能力, 加之疾病的折磨, 往往会使患者心情紧张, 焦急不安。
  1. 2 恐惧 疾病给患者所带来的痛苦以及基本生活能力的下降, 加之担心疾病的预后, 及看见同病的病友, 会加重患者对疾病的恐惧, 进而产生对死亡的恐惧。
  1. 3 忧郁 看见别人都过得健康快乐, 联想自己重病在身, 不仅要忍受疾病的痛苦, 而且对家庭、事业都无能为力, 往往整日心事重重, 同时还会对自己的治疗感到忧郁。
  1. 4 多疑 患者由于病情较严重, 经常会把自己的病情往最坏处想, 即使医护人员及家属再三开导, 他们也会认为我们的话只是善意的谎言。所以, 整天闷闷不乐, 胡思乱想。
  1. 5 悲观绝望 尤其是久治不愈的患者, 他们会怀疑自己可能已经没有治疗价值了, 生命可能就要终结了, 感到前途一片黯然。
  2 危重患者的心理护理对策
  2. 1 主动深入病房, 做好耐心解释工作, 增强患者对医护人员的信任感 患者住院后最关心的就是医护人员的水平如何, 能否胜任对疾病的治疗。护士与患者接触最为密切, 患者通过护士的言谈举止便可作出正确的判断。护士素质的高低会对患者的心理产生很微妙的影响, 体现在临床护理实践中那就是高度的责任心, 同情心, 精湛熟练的护理技术以及敏锐的观察力。平时护理过程中, 要多运用安慰性语言, 举止端庄, 工作稳重有序, 以此影响患者的心理, 使其稳定, 并充满对治疗的信心。
  2. 2 把患者当亲人, 多关心、体贴患者 患者患病后, 身心是很痛苦的。一方面, 我们积极努力地采取各种治疗手段来减轻身体的疾痛;另一方面, 要用爱心来抚平精神上的创伤。平日里多陪患者“唠唠嗑”, 拿一些疗效好的患者现身说教, 更多地重视患者的生活护理, 并且经常询问患者对我们有什么要求, 并尽量给与满足, 使患者心情舒畅, 更好地配合治疗与护理。
  2. 3 加强健康教育宣传, 使他们正确对待疾病 患者产生焦虑、恐惧情绪往往是对疾病的不了解所导致的。我们应多讲解介绍一些有关疾病的知识, 比如疾病的一些表现、症状、治疗、护理以及注意事项等等, 向患者准确介绍他的病情(必要时向患者保密)及其治疗情况, 同时向患者介绍我们独到的治疗手段以及科室老教授的名望等等, 使患者对自己的治疗心理有数, 消除患者的疑惑心理。了解自己应付困难的方法、建立适当的心理宣泄途径, 如向亲人、朋友倾诉等, 培养稳定的情绪, 克服敏感、焦虑、抑郁等不良人格特征[1]。通过健康教育使患者能够正确面对自己的疾病, 并积极配合治疗, 消除焦虑、恐惧情绪。
  2. 4 做好患者家属的工作, 使患者以良好的心境积极配合治疗与护理 危重患者住院后, 家属的焦虑表现均可使患者受感染。护士一方面应迅速、熟练、有条不紊地救治患者, 减轻患者肉体的痛苦, 使患者及家属产生安全感, 减轻焦虑;另一方面, 应安慰劝导家属不要在患者面前唉声叹气, 表现出情绪异常, 要面对现实, 沉着应对, 努力配合好医护人员, 用积极的心境感染患者, 以免加重患者的心理负担。告知家属尽量谢绝太多的探视, 以给患者充足的休息时间。另外家属不要在患者面前谈论医疗费用的问题, 以免影响患者的情绪。要多关心、支持患者, 使他们感到一种家庭的幸福感。
  3 讨论
  随着医学事业的发展, 人们已经逐渐认识到危重患者的心理反应是相当复杂的, 心理因素不仅是使人致病的重要因素, 而且在患者的康复过程中起着巨大的作用。细致周密、耐心体贴的心理护理可给危重患者带来巨大的精神力量, 又可发挥患者的机体内部潜在的能力以增强免疫力, 使患者身心处于最佳状态, 有利于疾病的治疗和康复。为此加强心理护理, 待患者似亲人, 把工作做到患者的心里, 让患者感到舒适、安全、满意、放心, 做患者的知心朋友, 增加患者对治疗的信心, 是达到解除疾痛、恢复健康、提高护理质量的关键。
  参考文献
  [1] 刘文莉.支气管哮喘患者的心理评估及心理护理.中外健康文摘, 2011, 8(19):321.
  作者单位:130021 长春中医药大学附属医院针灸科
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