老年人谨防排尿性晕厥

来源:用户上传      作者: 易善永

　　肖大爷今年70岁，身体一直很硬朗。一周前的一个夜晚，他在睡得正沉时，因为内急而起来小便。他刚排完尿就觉得眼前发黑，两腿发软，然后就昏倒了。肖大爷的老伴急忙喊来孩子把他送到医院，经过医生的抢救他才转危为安。出院时医生告诉肖大爷，他所患的是排尿性晕厥，那天没有摔伤是不幸中的万幸，并嘱咐他以后起夜时一定要当心。
　　老年人由于机体功能减退或患有前列腺增生，加之冬季气候寒冷，常会出现夜间排尿次数增多的现象。不少老年人因为冬夜怕冷，有尿也不及时排出，而是长时间地憋着，孰不知这样做很容易引起排尿性晕厥。排尿性晕厥属于反射性晕厥的一种类型，是由于一时性的脑组织供血不足而产生的短暂性意识障碍。老年人发生排尿性晕厥后还容易合并心脑血管疾病。
　　老年人的排尿性晕厥大多发生在半夜或清晨起床排尿时，多半是由于其突然发生了直立性低血压引起的。具体的原因如下：①人在睡眠时迷走神经的活力增强，全身的肌肉放松，身体会处于血管扩张、血压下降、心率减慢的状态，如果此时突然站立就会因迷走神经的活力突然降低，使调节血压、心率的神经反射弧发生障碍，引起心搏出的血量减少和脑供血不足，从而发生短暂的晕厥。②如果膀胱中的尿液过多，膨胀的膀胱在迅速排空时会通过迷走神经的反射，引起心动过缓和脑供血不足，从而使人发生晕厥。③如果排尿的速度太快，膀胱的容积会突然缩小，腹腔内的压力会随之下降，使静脉血回流的速度减慢，血流郁积在盆腔内，从而引起血压下降，导致脑供血不足，使人发生晕厥。
　　老年人一旦发生排尿性晕厥，家人应迅速将其抬到床上，让其去枕平卧。若患者没有发生心脑血管疾病，一般在喂其一些糖水，让其休息几个小时后患者便可恢复正常。平时患有高血压、脑动脉硬化或冠心病的老年人，如果发生排尿性晕厥后神志不清的时间比较长，并伴有呕吐等症状，大多是发生了心脑血管疾病，家人应及时将其送到医院就诊。
　　为了预防排尿性晕厥的发生，老年人在日常生活中要做到以下几点：①睡前减少饮水，以防止膀胱过于膨胀或夜尿次数增多，避免长时间地憋尿。②夜间起床排尿时应平稳呼吸，让排尿的速度尽量减慢一些。③夜间起床排尿时，老年人应先睁开双眼在床上躺1分钟，然后慢慢地起来坐1分钟，下床后再在床前站立片刻，之后再如厕。④夜间起来排尿时最好拄一个拐杖，小便完成后再拄着拐杖站立一会儿，自觉没有不适的感觉后再行走。一旦有头晕眼花、腿酸无力时，要赶快就地坐下或蹲下，并大声呼叫家人给予帮助。⑤多次出现排尿性晕厥的老年人，应尽早到医院做进一步检查。
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