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医生看病,还是机器看病?

作者: 正声

  半年前的某天夜里,母亲突发高烧、寒战。根据以往的经验,我们立刻意识到,她的胆结石老毛病又犯了!母亲的胆囊早在数年前已被切除,但可恶的胆结石像下崽似的不断来袭,有时候还会因胆隙感染而造成肝脓肿,让母亲备受病痛折磨,多次手术让她成了医院的“常客”。
  俗话说,久病成良医。因此母亲这次发病时,我们的心里并没有十分慌乱,迅速将母亲送到了以前一直就诊的本地一家医院。经过简单的问诊之后,急诊大夫立刻安排母亲住院。入院以后,接待我们的是一位不熟悉的医生。母亲刚挂上吊瓶,该医生就立马开了一大堆检查单:验血,验尿,做心电图、肺部CT扫描、肝胆脾胰彩超等。以前母亲犯病时,医生总是先抗炎、止痛、退热,经过几天观察,如果有必要,再做相关检查。考虑到这位医生可能不太了解母亲的老病史,同时我们也懂得疾病有随时发生变化的可能,所以我们马上带着发着高热、活动不便的母亲做了一个又一个检查。
  很快,彩超诊断报告出来了:肝左叶混合型占位(考虑肝脓肿待除外),肝左叶胆管多发结石伴扩张。医生看到报告,马上又开了张肝胆脾胰磁共振检查单。于是,我们又推着躺在活动床上的母亲去做了检查。检查结果和彩超诊断是一样的,只是多了一句提示:未发现腹膜后淋巴改变。
  三天后,母亲的胸部CT检查报告也出来了,提示:肺部多发结节,有钙化点。该医生又马上找到我们说:“可能都肺转移了!必须再做个肺部增强CT才能确诊。”我不相信,立刻拿着CT片去找别的医生看。他们说:“如果片子上是不好的东西的话,病人早就不可能是现在这个样子了!”
  这时候,母亲已入院一个星期,热退了,精神也好转了,并开始吃流质食物了。在该医生的催促下,我们不得不又做了一次肺部CT检查。经对比,肺部多发结节变少、变小了,不是转移癌!我们如释负重。
  考虑到母亲各方面的身体状况都趋于良好,我们打算巩固几天就出院。可当我们向医生提出院请求时,该医生又突然说,母亲的某项化验指标有点高,要求我们再做一次肝胆脾胰磁共振检查!我们很惊讶,因为医学检查是要有一定指证的,短时间内多次重复检查对病人有害无益,况且母亲的情况正在好转……经仔细考虑,我们拒绝做检查。没想到第二天,该医生突然对我们说:“别打吊瓶了,赶紧转院吧!去沈阳的大医院确诊吧!”我们很气愤,但也不便理论,毕竟我们是病人,于是便匆匆出院了!
  我们不明白,该医生为什么要这么做?难道那么多的检查报告单,那么多先前的病历报告单,都不能作为参考?为什么医生不能多为患者着想一下?为什么不能多观察,多问诊,多会诊,多解释,只知道不断地开检查单?为什么医生不经过深思熟虑,会极其随意、武断地下“癌症”“转移”之类的“结论”,徒增病人和家属的心理负担?入院需要做常规检查,这些我们都能理解,但也不能查来查去、没完没了呀!更令人气愤的是,一旦我们拒绝检查,就让我们转院,真不知道是医生在看病,还是机器在看病!
论文来源:《大众医学》 2013年第6期
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