探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式
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作者: 周玉红
【摘要】 目的 对不孕不育患者的心理特点以及护理方式进行探讨。方法 使用症状自评量表对我院2011年2月到2012年2月56例不孕不育患者进行测评，并将所得数据和国内常模进行对比，对不孕不育患者的心理特点以及相关的影响因素进行分析。结果 分析发现不孕不育患者出现的焦虑、抑郁、躯体化、人际关系以及强迫症状等指标都明显比国内常模的高。结论 不孕不育患者的心理存在一定的问题，必须采取有效的护理方式。
【关键词】 不孕不育；心理特点；护理方式
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306553 文章编号：1004-7484（2013）-06-3263-02
我国有10%-15%的育龄女性患有不孕不育的症状。对于任何一对夫妻而言，患有不孕不育疾病是极为痛苦的一件事，这将会对患者的身心健康产生严重的影响[1]。笔者对我院接收门诊与妇产科住院的56例不孕不育患者进行心理测试，对患者的心理特点进行分析，并提出相应的护理方式进行护理，具体情况如下：
1 资料与方法
11 临床资料 在本次研究中选取56例不孕不育患者作为对象，其中男27例，女29例，年龄在21-44岁之间，平均年龄3152岁。患者的职业：22例职员，9例农民，13例个体，12例为没有工作者；文化水平：5例小学，19例初中，8例高中，24例大学；女性中有15例为继发性不孕症，14例为原发不孕症；婚龄为2-20岁，其中4-8年占多数。
12 测定工具 使用症状自评量表（SCL-90），该表在我国已经得到广泛的运用，且已将其构成了我国的常模标准。依据Derogatis等的研究，各个症状的效度系数是077-09，这说明该表所测出的结果真实性很高，可以将患者的病情变化情况以及严重程度较好的反映出来[2]。可以对SCL-90中的90 个项目进行划分，成为9个因子分，主要包含焦虑、抑郁、躯体化、人际关系、敌对性、偏执、恐怖、精神病性症状以及强迫症状。采取5级评分，1-5分表示症状的严重程度。依据我国常模的标准评分，总分大于等于160分或者是其中的一个因子分大于等于2分时，表示为阳性，说明患者的心理问题的程度较轻，分数越高说明患者的症状就越严重[3]。
13 方法 采取问卷调查的方式对56例患者进行心理调查，不记名的方式，全部患者均是自愿的，且愿意配合心理方面的咨询。测评者在调查之前要向患者说明本次调查的目的，之后让患者依据量表中所列出的各个项目进行自我评定，并打分。
14 统计学分析 使用SPSS180统计软件对数据进行分析。
2 结 果
21 SCL-90中阳性发生率比较高的症状 阳性项目计算的标准是单项中高于2分，阳性发生率比较高的症状，见表1。
3 讨 论
31 不孕不育患者心理压力的来源 心理压力的主要来源是患者有生育的需要，希望有孩子，并且期望表明自身具备生育能力；在我国，传宗接代的传统思想依然在人们心中，这将会给不孕不育患者带来极大的压力。患者的心理承受力将会受到病情诊断时间的长短以及家庭社会背景的不同等因素的影响[4]。在本次研究中有9例农民，受到传统思想的束缚，觉得对不起配偶以及父母，进而出现自卑的消极心理，使其心理压力增加。
32 分析不孕不育患者的心理 不孕不育患者的主要心理特点是具有明显的人际关系敏感、抑郁以及焦虑等，还伴有强迫症状与躯体化症状，并且还存在一定的精神病倾向与敌对倾向。将上述中各个项目和国内常模因子分相对比，P<005。焦虑与抑郁在很多患者中广泛存在，很多女性患者认为生育子女体现了其女性价值。不孕不育让她们觉得不如人，并且“性”属于一个比较禁忌的话题，一般不会与其他人进行交流与讨论，在这种情况下她们只能自寻烦恼，进而使得其焦虑不安，长期下来其心理负担就会很重[5]。
33 护理方法
331 加强沟通，缓解患者的心理压力 不孕不育患者认为该病是自己的隐私，不愿公开和其他人谈论这方面的事情，但是患者关闭其情绪只会带来痛苦。患者在长期的压抑下，就难以控制自己的情绪。所以，应该鼓励不孕不育患者多与人沟通，从而释放其心理压力。
332 鼓励夫妻双方共同进行治疗 不孕不育是夫妻双方的事情，所以应该鼓励双方都进行治疗，夫妻在同时治疗时，患者的心理就能得到一定的改善，并且其精神也能得到一定的慰藉。
333 家庭应该发挥支持作用 不孕不育患者的心理压力很多是来自于家庭，因此，护理人员必须做好配偶及其家属的思想工作，并鼓励患者与家属沟通。患者通过家属的心理支持得到一定的安慰，从而摆脱心理上的负担。
参考文献
[1] 齐佳敏不孕不育100例的心理分析与护理[J]中国误诊学杂志，2009（02）
[2] 侯倩女性不孕患者心理社会因素的病例对照研究[J]中国妇幼保健，2009（12）
[3] 赵静输卵管因素不孕患者的心理问题及护理[J]中国误诊学杂志，2009（23）
[4] 潘红英不孕不育患者的心理分析及护理对策[J]护理与康复，2009（04）
[5] 吕新华不孕不育患者心理分析及干预措施[J]中国误诊学杂志，2010（08）
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