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调整生活方式,远离脂肪肝

来源:用户上传      作者: 蒋月荣

  那些爱喝酒、工作繁忙、运动量少、出门开车或坐车、应酬多、饮食不正常、生活不规律的人群,为脂肪肝的高危人群。
  近年来,脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病的发病率逐渐上升,成为严重威胁我国人民健康的疾病。现代都市人,尤其是活动量较小的白领阶层,更应关注脂肪肝的发生。
  脂肪肝是指肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量的5%。据首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东博士介绍,过去,脂肪肝(主要是酒精性脂肪肝)多见于发达国家,随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,我国脂肪肝的发病率快速上升。这与近年来国人饮食结构中高脂高热量的摄入关系极大。
  谁易发生脂肪肝
  那些爱喝酒、工作繁忙、运动量少、出门开车或坐车、应酬多、饮食不正常、生活不规律的人群,为脂肪肝的高危人群。
  如何发现脂肪肝
  脂肪肝的临床表现 ,一般性轻度脂肪肝无明显不适,中度至重度脂肪肝会出现四肢乏力,右肩背疼痛发胀,无缘无故地感觉到头晕、口苦、口干、口臭,食欲不好、饭后腹胀、恶心、肝区不适、大便忽干忽稀等症状。
  一部分重度脂肪肝病人化验检查可有转氨酶轻度升高,血糖或血脂升高。B超是诊断脂肪肝的最常用方法。肝活检对于明确病因,特别是判断有无炎症坏死和纤维化十分重要。
  酒精性脂肪肝最常见
  贾继东博士特别强调,长期大量饮酒(每天饮酒折合酒精约50~80克),是造成脂肪肝的一个重要原因。
  酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,长期饮酒及酗酒的人,脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正比。
  非大量饮酒导致的脂肪肝为非酒精性脂肪肝。肥胖、营养过剩和营养不良者,活动过少的中老年人及患有肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病者,药物中毒、化学物质中毒、某些家族性代谢性病症患者及孕妇等,都易患非酒精性脂肪肝。
  治疗脂肪肝重在生活调理
  贾继东博士指出,对于脂肪肝的治疗最重要的是去除病因,如戒酒。
  经常饮酒,肝脏负担太重,会危害身体特别是肝脏的健康。所以,预防脂肪肝尤其不宜经常饮用烈性白酒,更不宜酗酒;还要严格控制饮食,防止营养过剩;增加体育锻炼,做到摄入与消耗的能量相平衡。
  通过饮食调整(低脂、低热量、高纤维、高维生素)和运动疗法缓慢降低体重是最有效的治疗方法,可进行游泳、慢跑(120步/分)等有氧运动,使心率达到100~160次/分(170次减去年龄),每周3~5天,每次持续20~30分钟,重要的是坚持。
  莫盲目用药保肝
  目前对于脂肪肝尚无特效药物。应用保肝药有可能使转氨酶降低,但能否真正减轻脂肪肝就不太肯定了。对于血脂明显升高者,可考虑应用降血脂药物,但应注意监测肝功变化。初步临床研究发现,匹格列酮和罗格列酮等胰岛素增敏剂对脂肪肝有一定的作用,但尚需经大样本随机双盲临床试验确认其疗效。
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