医学会承接政府转移职能的实践与思考
来源:用户上传
作者:
摘 要 在市场经济日益深化的背景下，国家行政管理模式已经逐步向“小政府、大社会”方向转变，医疗事故技术鉴定就是政府职能向社会组织转移的例子。社会组织承接政府转移职能具有公益性、中立性和权威性的优势，要通过加强医学会自身能力建设、培育高素质专职人才队伍、建立健全相关配套机制等措施促进医学会承接政府转移职能。
关键词 医学会 承接 政府转移职能 实践
中图分类号：G322.25 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.04.069
Practice and Thinking for Medical Association Undertaking
Government Transfer Functions
GUO Jianzhong， XU Ruiyu， GAO Jue
（Changzhou Medical Association， Changzhou， Jiangsu 213001）
Abstract In the background of the deepening of market economy， the state administrative management model has gradually shift in the direction of "small government， big society"， medical technical appraisement is an example of the functions of the government to social organizations. Social organizations to undertake government transfer function with the advantages of public welfare， neutrality and authority， to strengthen the construction of medical association oneself ability， cultivating high quality professional talent team， establish a sound mechanism of relevant supporting measures such as to promote medical association to undertake the government transfer functions.
Key words medical association; undertake; government transfer function; practice
党的十八届三中全会指出，“必须切实转变政府职能，深化行政体制改革，创新行政管理方式，增强政府公信力和执行力，建设法治政府和服务型政府”。在市场经济日益深化的现实条件下，国家行政管理模式已经逐步向“小政府、大社会”方向转变，医疗事故技术鉴定就是政府职能向社会组织转移的例子。近年来，常州市医学会在接受政府职能转换方面进行了认真探索和大胆实践，承担了原先由卫生行政部门组织的医疗事故技术鉴定工作。医疗事故技术鉴定是一项技术性、政策性、法理性均具有相当难度的工作，常州市医学会在上级有关部门的指导下，以高度的社会责任感迎难而上，勇敢承担这一历史重任，积极选派工作人员赴中华医学会、省医学会学习。自2002年以来，本着公开、公平、公正、及时、便民的原则，依法开展医疗事故技术鉴定工作，到2014年6月共完成580例医疗事故技术鉴定，社会各界给予了充分肯定。2012年12月，最高人民法院组织卫生部、中华医学会等单位的专家学者专程到本会进行现场观摩学习，并被中华医学会评为“2009-2012年度全国优秀医鉴办”，这不仅是对常州医鉴工作的充分肯定，也是社会组织成功承接政府转移职能的一个例证，极大地提高了医学会的社会地位和影响力，增强了进一步承接政府转移职能的信心和动力。
1 社会组织承接政府转移职能的优势
1.1 公益性
社会组织承担政府职能的一大优势就是具有很强的公益性。社会组织作为政府公共管理的一个有益补充，在很大程度上可以延续政府的公益性质。如果政府职能直接推向社会，交给市场，交给企业，缺乏公益性，很难保证能够为老百姓提供更好的服务。
1.2 中立性
以往的政府既当裁判员，又当教练员，公平公正很难保证。比如医疗事故鉴定，以前都是由卫生行政部门负责组织，由于卫生行政部门是各级医院的上级主管部门，“老子鉴定儿子”的社会评论不无道理。而交由社会组织则可以大大提升它的公信力。社会组织来源于社会，又服务于社会，具有很强的中立性，也能够赢得社会的信任。
1.3 权威性
社会组织具有广阔的平台，具有很强的辐射力和覆盖面，能够聚集全社会的资源。比如医学会就能够聚集当地医疗界的精英，某一个医院只能聚集一部分资源，而医学会则能打破医院之间的界线，聚集各个专科领域的权威专家。因此，社会组织的权威性不言而喻，由它来承担一些技术鉴定或科技评估毋庸置疑。
2 社会组织承接政府职能面临的困难
2.1 人员紧缺，待遇差，队伍不稳定
医学会承担着全市医学会学术交流、继续医学教育、医学科普宣传、《常州实用医学》杂志编辑、医疗事故技术鉴定、医疗损害鉴定、预防接种异常反应鉴定、职业病鉴定等工作，目前只有9名工作人员，具体到医鉴办只有2名。近年来，鉴定案例数量不断上升，今年的鉴定例数已是去年同期的2倍，工作量大，面临人员紧缺的困难。同时，鉴定工作人员工资待遇、福利等得不到保障，收入较其他单位低，这也导致很难留住人才，人员流动性大，队伍不稳定。 2.2 鉴定经费不足
鉴定费是指医患双方当事人委托或申请对医疗事故争议进行医疗事故技术鉴定时应当向医疗机构交纳的一定数额的费用。条例只是规定了负担鉴定费用的基本原则，对具体的内容没有明确规定，医疗事故鉴定费收取，多数省市一直沿用2002年的标准，每例1700元，由于物价上涨等原因收取的鉴定费已经无法保证正常调查、鉴定所需的费用。加之，鉴定办公室没有经费来源，办公费用紧缺，日常办公难以为继，按照规定，鉴定专家需要定期培训，但因没有经费无法开展。由于经费紧张，鉴定办公室工作人员和鉴定专家均没有机会参加国家、省级鉴定培训。
2.3 对鉴定专家的管理不具有强制力
目前鉴定专家的管理还处于“单位人”管理模式，只有所在医院才能对专家有强制管理权，医学会作为一个社会组织，很难对专家实行严格管理，而医学会的工作又必须依靠专家。加上鉴定专家的待遇偏低，参加一个鉴定会，有时需要花费一天的时间，而鉴定劳务费只有200元，而这也是今年刚提升的标准，从2002年一直到2013年底，专家鉴定费一直是100元。如此廉价的劳动付出，对专家长期从事鉴定很难有足够的吸引力，也很难对专家进行有效的管理，鉴定工作也很难顺利开展。
3 社会组织承接政府职能的建议
科技社团承担社会管理职能是国际社会的通行做法。常州市医学会承担医疗事故鉴定这一政府职能工作转移，在实践过程中也受到一些内、外部不利因素的制约。如政策支持力度不大、学会自身运行机制僵化，人员缺乏、经费不足等等，都迫切需要政府及社会各方共同努力加以解决。
3.1 加强学会自身能力建设
学会组织承担政府转移职能的过程也是加强自身建设的过程。要在不断增强学术影响力、会员凝聚力、社会公信力和自主发展能力的基础上抓好学会组织经营管理，搞好自身建设，尤其是领导班子和办事机构的建设，着力提高专业化、职业化水平，增强在自身领域的权威性和社会认可度，为承接政府转移职能和社会化服务职能夯实基础。要进一步巩固和完善会员代表大会制度，要进一步理顺理事会和常务理事会相结合的决策体制，不断完善办事机构和分支机构的管理制度，要让民主决策在学会的日常管理中得到充分体现。学会要不断推进会务公开，以此保障会员的知情权和参与权。学会要为会员提供内容更加丰富的服务，如提供信息、寄送资料、表彰奖励、减免会议注册费、提供继续教育和考察、优先发表文章等服务方式，增强会员对学会的归属感。
3.2 培育高素质的专职人才队伍
社会组织承接政府转移职能的关键在于专职人才的培养，只有打造一支高素质的人才队伍，社会组织承接政府转移职能才有基石。一方面，社会组织要通过搭建平台，增强对人才的吸引力，同时也要健全机制，让社会组织成为沃土，成为人才成长的舞台。这需要社会组织转变以往旧的观念，不再坐着等，要顺势而上、主动作为，改变社会组织一贯松散的人才管理模式，让人才在组织中有归属感，有主人翁意识，同时组织对专职人才要珍惜、爱护、精心培育，使他们能够安心工作、有目标，愿意在组织中实现自己的人生价值，从而使社会组织能够更好地承接政府转移职能，发挥社会组织在公共管理中的有益补充作用。
3.3 建立健全相关的配套机制
社团组织在承接政府职能转移过程中要进一步明确转移的内容，并制定切实可行的政府职能转移规划和具体方案。目前，医学会仅仅承接了一项医学鉴定工作，更多的如卫生科技项目评审、医学类职称评定、职业医师定期考试等工作仍然归口在政府部门。政府一方面要鼓励和支持学会参与科技项目评估与论证、科技成果鉴定、科技标准制定与修改、专业技术职务资格评审等事务。另一方面相关部门应该明确哪些职能可由学会等社会组织来承接，承接的社会组织需要具备哪些条件、资质等。对一些业务接近的相关学会要进行整合（仅常州市卫生系统就多达11个学会组织），发展培育优势学会组织。此外，应及时足额支付科技团体应得的报酬。
常州市医学会是常州市较早成立的社团之一，但直接承担政府职能还是一项新生事物，面对社会转型时期的机遇和挑战，只有不断加强内部组织建设，壮大自身实力，扩大社会影响力，才能顺应形势，找准定位，有所作位，为稳妥、高效地承接政府转移职能提供有力的支撑。
转载注明来源:https://www.xzbu.com/8/view-11980682.htm
