案例教学法联合标准化病人在精神科护理教学中的应用浅析
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作者:何庆欢
摘 要：目的：探究案例教学联合标准化病人在精神科护理教学中的应用效果。方法：选择于2016年4月至2017年4月进入我院教学医院精神科实习的106位护理人员为研究主体对象，利用随机数字表法将所有人员划分为对照组及观察组，各组53例；对照组成员实行常规教学法，观察组成员实行案例教学法，对比2组成员的考核成绩及教学方法评价结果。结果：经应用，对照组与观察组操作成绩、理论成绩及病历书写成绩各项指标相比差异较为显著，2组具备统计学意义（即P<0.05）；经应用，对照组与观察组自主学习能力、文献检索能力及教学方法满意度各项指标相比差异较为显著，2组具备统计学意义（即P<0.05）。结论：精神科护理教学应用案例教学法的效果良好，能明显提高考核成绩，对于培养自主学习能力及文献检索能力具有不可比拟的积极作用，值得在临床教学领域中使用及推广。
关键词：案例教学法；标准化病人；精神科护理教学
精神科护理学作为护理专业课程的主要组成部分，长期以来深受教学方法单一、教学内容抽象及教学观念传统的影响，客观上加剧临床教学的工作难度，造成学生反映学习难及教师反映教学难的局面。同时，由于学生实际生活无法近距离接触精神病人，一定程度上影响其教学效果。有研究资料显示，学校内开设仿真训练能增强学生将理论知识向临床护理实践的转换能力，帮助学生实现自身角色转变，大大增强学生自身岗位适应能力。此外，学生步入临床实习期后期，自身沟通技巧尚未成熟存在加重其工作压力的可能性。鉴于此，本文重点探究案例教学联合标准化病人在精神科护理教学中的应用效果，现将研究结果报告如下：
一、 资料与方法
（一） 基本資料
选择于2016年4月至2017年4月进入我院精神科实行的106位护理人员为研究主体对象，利用随机数字表法将所有人员划分为对照组及观察组，各组53例。2组成员各项资料中年龄及性别等基本信息均不存在显著差异性说明具备研究对比的纳入机制，并且2组成员均自愿签署实验同意书，已提前了解实验内容及实验流程，该实验得到医院及学院批准同意。
（二） 教学方法
对照组成员实行常规教学法，观察组成员实行案例教学法，即：（1）教师于理论课前7日叮嘱学生提前预习所学内容，以学号为参照将所有学生划分为若干个学习小组，使用多媒体教学软件展示典型临床案例，提前评估标准化病人的精神风险，结合评估结果提出相应的护理问题，便于制定相应的护理方案，交由各个学习小组再次评估护理风险；（2）教师灵活运用教学案例帮助学生观察精神疾病的临床症状，掌握与精神疾病患者沟通技巧，找出护理环节中各项风险，便于及时发现问题采取相应的护理措施，例如：以抑郁症案例为例其临床症状主要包括意志活动减退、思维迟缓及情绪低落等，教师可指导学生全面评估患者的自杀风险，侧重于有针对性疏导出现自杀想法的患者。
（三） 判定标准
统计2组成员操作考核成绩、理论考核成绩及病历书写成绩，并且向2组成员发放我院自行研发的教学方法评价调查问卷分别纳入自主学习能力、文献检索能力及教学方法满意度等指标记录其人数。
（四） 统计学分析
本次实验经统计学软件SPSS19.0处理所获取的相关数据，其计量资料表现形式为（x±s），二者对比研究以t值为标准完成检验；其计数资料表现形式为（%），二者对比研究以x2为标准完成检验。其中，一旦p值不低于0.05意味着2组获取数据差异较大且具备统计学研究价值。
二、 结果
（一） 两组考核成绩对比
经应用，对照组与观察组操作成绩、理论成绩及病历书写成绩各项指标相比差异较为显著，2组具备统计学意义（即p<0.05）。
（二） 两组教学方法评价结果对比
对照组自学能力上升25例、文献检索能力提高28例、满意教学方法24例，观察组自学能力上升40例、文献检索能力提高40例、满意教学方法44例。经应用，对照组与观察组自主学习能力、文献检索能力及教学方法满意度各项指标相比差异较为显著，2组具备统计学意义（即p<0.05）。
三、 讨论
由于精神疾病临床表现相对复杂且不存在相应的体征或实验室数据，客观上加剧临床护理教学的难度。一般说来，案例教学法指结合教学目标及培养目标的要求合理选择适当的教学案例，将案例视为基础教学素材创设特定的教学情境培养学生解决实际问题及理论知识分析能力形成相应技巧的教学模式。相较于传统教学方法，案例教学弥补传统教学方法中课堂氛围乏味的不足，尊重学生学习主体的地位，促使学生积极主动参与教学过程中，灵活运用自身所学知识分析理解案例中所涉及的问题，激发学生的学习积极性及主动性。同时，案例教学法能帮助学生利用问题理解所学的理论知识，大大提高自身口头表达能力及问题分析能力。此次研究，观察组采取案例教学法，和采取常规教学法的对照组比较，在考核成绩上明显更高，在教学方法满意度评价上也明显更高。
综上所述，精神科护理教学应用案例教学法的效果良好，能明显提高考核成绩，对于培养自主学习能力及文献检索能力具有不可比拟的积极作用；所以，值得在临床教学领域中使用及推广。（通讯作者：彭海霞）
参考文献：
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[2]张冬红，王剑英，张朝辉，李拴荣，严芳，宋景贵.案例教学法联合标准化病人在精神科护理教学中的应用[J].中华护理教育，2017，14（1）：38-42.
[3]李小雷.案例教学法在精神科护理教学中的应用与效果[J].科教导刊（中旬刊），2014（11）：158-159.
作者简介：
何庆欢，湖南省衡阳市，湖南环境生物职业技术学院护理学院。
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