基于CDIO模式的组织学与胚胎学教学改革
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[摘 要] 组织胚胎学是医学教学中的基础内容，所授知识是后续医学相关课程的学习基础。因此，对于组织学与胚胎学的教学具有重要意义。随着时代的不断发展，教育目的更加关注了对学生自身素质的教育，从卓越医生的培养目标出发，考虑引入国际优秀教育理念以弥补传统教学方式的不足，而CDIO符合这种需求，CDIO教育模式是近年来国际工程教育改革的最新成果，考虑把CDIO模式引入到组织胚胎学课程教学体系中，从教学内容、教学方法、考核考试等多方面提出有效的教学改革措施，建立一种基于CDIO的组织胚胎学教学模式。这种教学模式可以提高学生的学习热情，对培养学生的综合实践能力起到积极的作用，是解决目前组织胚胎学课程教学中遇到的问题较好的解决方法。
[关键词] CDIO模式;组织学与胚胎学;教学改革
[基金项目] 2018年黑龙江省普通本科高等学校青年创新人才培养计划“人肝谱系细胞在巴马小型猪遗传代谢病模型中嵌合及肝功能改善的研究”（UNPYSCT-2018056）;2018年黑龙江省博士后资助经费“人源细胞在巴马小型猪肝损伤模型中嵌合及促进肝损伤修复的研究”（313000602）;2019年黑龙江省自然科学基金联合引导项目“人源细胞在巴马小型猪肝损伤模型中嵌合及促进肝损伤修复的研究”（LH2019C045）
[作者简介] 吴嫣爽（1985—），女，黑龙江哈尔滨人，博士，哈尔滨医科大学基础医学院组织胚胎学教研室讲师（通信作者），研究方向为多潜能干细胞分化和应用;李 娜（1986—），女，黑龙江七台河人，博士，哈尔滨医科大学基础医学院组织胚胎学教研室副教授，研究方向为肿瘤免疫治疗;胡兴琳（1993—），女，黑龙江哈尔滨人，硕士，哈尔滨医科大学基础医学院组织胚胎学教研室博士研究生，研究方向为多能性干细胞神经分化。
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）39-0311-02 [收稿日期] 2019-11-11
《组织胚胎学》是生物医学科学中重要的基础学科，它是研究机体微细结构及其相关功能的科学，都属于微观形态结构，尤其是其中的理论知识比较抽象。刚刚步入医学殿堂的学生普遍反映课程难度较大，针对这些问题，我们引进CDIO教育模式，并在实践中学习，提供了一种解决思路。
一、组织胚胎学课程教学理念和CDIO教育模式在组织胚胎学教学中的必要性
课堂教学是实现素质教育的主要方式，针对新世纪对人才知识、能力、素质全面发展、共同提高的要求，课堂教学要与时俱进，对学生的培养要从过去以课程为主坚定地转变为以学生为主进行培养。课堂教学不仅要注重基本知识、基本理论和基本技能的培养，同时要在教学中实现知识、能力、素质的协调发展，通过课堂教学，夯实基本知识，培养基本能力，训练基本技能，提高基本素质，培养全面发展的高素质人才。
目前《组织胚胎学》课程作为一门生物医学学科专业的基础必修课，在大一秋季学期开展。这门课程具有较强的理论性和抽象性，要求学生集中精力学习，并且对以后其他医学课程的开展和学习的基础。本课程是研究机体微细结构和其相关功能的学科。研究内容包括细胞、组织和器官的微细结构和其功能;以大体解剖学和细胞生物学为基础，对人体的微细结构进行观察，联系机体的相关功能，为生理学、病理学、病理生理学以及相关临床学科的学习打下重要基础。但是目前学生们普遍存在一些问题，首先就是学生无法将微细结构与大体结构建立联系，无法将平面的微细结构转化为立体人体结构的认识;其次学生的基础知识掌握的并不扎实，对其他课程的知识点在本课程提起时，反应较慢，有学完就忘的现象。以上现象说明学生对课程知识点还未完全理解和消化，更难做到学以致用。通过对往届学生的调查，学生反映缺乏自主思考、动手实践等学习过程。教学过程中教师能力出众，知识渊博，具有非常丰富的经验，注重从整体到细节的把握，理论讲的很透彻，但是学生们对这些知识的兴趣不大，另外，由于学生们没有经历思考，课堂上多以被动接受知识的授课方式为主，使得学生们不具备相应的整理、分析能力和动手能力;对于整体把握和理解趋近于零，没有认同感和代入感，因此学习效果不理想，造成所学的知识与临床应用相脱节。因此，本课程需要进一步针对课程特点，借鉴先进的教育理念和方法，改变师生之间角色，让学生成为课堂主角，教师成为课堂的观众，从而激发学生的主动学习积极性。
医学教育培养出来的医学人才，今后的工作對象是人，因此医学教育并不是单纯的教授理论知识，它不仅要求医学知识的综合性、较强的实践技能、建立医学教育终身性的意识，更要培养学生与他人的沟通能力、逻辑思维能力及人道主义精神。CDIO教育模式在医学专业教育上的应用，有利于将医学人才的职业道德和综合能力培养合二为一。以CDIO教育模式开展的组织胚胎学课程，结合组织胚胎学实验平台，将基本理论知识、个人能力和职业技能、人际交流与合作能力、人文关怀4个层面的能力为预定目标，以职业道德的培养为基础，让学生以主动的、实践的、与课程之间具有有机联系的方式学习和获取综合能力，对医学人才进行“精准培养”，重视学生的综合实践能力，又建立了学生自主学习的意识，不断增强团队合作技巧。
二、基于CDIO的组织胚胎学课程改革
按照CDIO的大纲要求，对现有的组织胚胎学课程大纲进行改革，明确课程需要达到的培养目标。主要包含由团队合作能力、表达能力和沟通能力构成的能力目标，以及由对知识点的灵活运用能力和解决实际问题的能力组成的知识能力，这些就是能力培养目标。在教学中，要严格按照项目的设施流程来完成，把组织胚胎学这门课程的知识点在学习过程贯穿于以某一个项目为例的整体过程中，实施基于CDIO模式的过程，按照“构思”“设计”“实施”“运行”以及基于“启发式教学法”的要求，将“结构—分布—功能”为主线，实现基于自主学习过程的教学。根据教学目标设计教学体系效果评价表，用A、B、C、D来表示对学生在学习完本课程的教师评价，无要求则留空。通过完成整个课程的学习，既可以提高他们的热情和积极性，也可以增加更多经验，将理论与实际相结合，最大程度挖掘学生们的创造能力，提高他们的分析和解决实际问题的能力，同时培养了团队的协作能力。
利用先进的公共网络平台，发布教学目标和疾病案例，提供给学生更多的资料以促进他们更广泛的阅读;同时，也建议同学们向网络平台上发布一些他们搜集到的学习资料，经典设计思路和方法，以及他们在设计过程中的疑问，通过互相解答，互相印证的教学环境的改变，在课后给学生更多的回顾与预习的引导，增加和老师的沟通和交流。
三、结束语
CDIO教育模式是理论与实际相结合，基于CDIO的组织胚胎学与应用课程的教学改革着重改革课程体系、教学模式、教学环境以及评价方法这几方面，从而调动学生主动学习、主动思考的能力，培养学生工程项目经验，提高团队意识，加强学生独立解决各种问题的能力，让他们不仅学到知识，还学到能力，在学习中不断实践，在实践中不断学习。
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