2008～2014年新疆策勒县居民户碘盐监测分析
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摘要：目的 全面了解近年来新疆策勒县碘盐普及情况和居民食用碘盐含量，为进一步消除碘缺乏病工作提供科学依据。方法 按照监测方案的要求随机抽样，按照直接滴定法（GB/T13025.7-2012）测定盐中碘含量，分析2008～2014年策勒县的碘盐监测结果。结果 2008～2014年共检测策勒县居民户食用盐2100份，其中合格碘盐2077份，不合格碘盐9份，非碘盐14份；碘盐覆盖率2008年最低为97.67%，自2009年起，连续6年达到98.00%以上；合格碘盐食用率最低年份为2008年，只有91%，随后逐年上升，2013年、2014年达到100%；非碘盐率由2008年的2.33%下降到2014年的0。结论 策勒县各项碘盐质量指标处于国家控制指标内，且质量稳定。但还要继续加大监测、监督力度，进一步开展健康教育工作。
关键词：碘盐；覆盖率；合格率；居民户
碘是人体中一种必需的微量元素，是人类正常生长发育不可缺少的生命元素，人体需要的碘主要来源于食物。如果人体每日摄入碘量不足，不仅能引起地方性甲状腺肿和地方性克汀病等疾病，还会影响婴幼儿的大脑及后期的智商发育。严重缺碘的妇女妊娠还会有生育克汀病患儿的危险。我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一，坚持普及食用加碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的唯一有效途径。为全面、准确、客观地掌握新疆策勒县居民户碘盐食用情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，适时采取针对性的干预措施，现将2008～2014年居民食用碘盐抽样监测结果分析如下。
1资料与方法
1.1抽样方法 2008～2014年按东、西、南、北、中5个方位进行随机抽样，开展居民户碘盐抽样工作，全县抽取8个乡镇、1个街办，每个乡镇（街办）抽取4个村（社区），每个村（社区）抽取15户居民。
1.2方法 碘盐采用直接滴定法检测（GB/T13025.7-2012），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法（GB/T13025.7-1999）。
1.3质量控制 现场抽样人员均经过集中专业培训，中心实验室每年参加全国碘盐监测网络实验室碘盐外质控考核，碘盐检测由考核合格人员承担，实验中设有平行样测定。
1.4碘盐判定标准 食盐中碘含量（35±15）mg/kg（20～50）mg/kg为合格碘盐，碘含量5～20mg/kg（<20mg/kg>50mg/kg）为不合格碘盐，碘含量<5mg/kg为非碘盐。
1.5资料分析 采用全国碘盐监测信息管理系统建立数据库，采用SPSS17.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1不同年份碘盐监测情况 2008～2014年共抽检居民食用盐2100份，其中合格碘盐2077份（2008年291份，2009年294份，2010年294份，2011年298份，2012年298份，2013年300份，2014年300份），不合格碘盐9份（2008年2份，2009年4份，2010年1份，2011年2份，2012年1份），非碘盐14份（2008年7份，2009年2份，2010年5份）；碘盐覆盖率99.33%（2008年97.67%，2009年99.33%，2010年98.33%，2011年100.00%，2012年99.67%，2013年100.00%，2014年100.00%），合格碘盐食用率98.90%（2008年91.00%，2009年98.00%，2010年98.00%，2011年99.33%，2012年99.33%，2013年100.00%，2014年100.00%），碘盐合格率99.57%（2008年99.32%，2009年98.66%，2010年99.66%，2011年99.33%，2012年99.67%，2013年100.00%，2014年100.00%），无碘盐率0.67%（2008年2.33%，2009年0.67%，2010年1.67%，2011年0，2012年0.33%，2013年、2014年均为0）；2008～2012年均检出不合格碘盐，非碘盐2008～2010年检出14份。
2.2不同乡镇碘盐监测情况 2008～2014年抽检了全县辖区内所有乡级单位（8个乡镇、1个街办），不合格碘盐共9份，其中以博斯坦乡最高，检出3份，恰哈乡2份，乌鲁克萨依乡1份，色日克2份，策勒镇、策勒乡、固拉哈玛乡以及达玛沟乡均未检出；非碘盐共14份，其中固拉哈玛乡检出4份，策勒镇3份，达玛沟乡、奴尔乡和色日克街办各2份，策勒乡、恰哈乡和博斯坦乡各1份，乌鲁克萨依乡未检出；碘盐覆盖率乌鲁克萨依乡100%，策勒镇99.17%，策勒乡99.58%，固拉哈玛乡98.89%，达玛沟乡99.52%，恰哈乡99.67%，奴尔乡99.17%，博斯坦乡99.17%，色日克街办98.99%；合格碘盐食用率最低的乡博斯坦乡为97.48%，最高的乡策勒乡、固拉哈玛乡、达玛沟乡均为100%，策勒镇99.17%，恰哈乡99.33%，乌鲁克萨依乡99.44%，奴尔乡99.58%，色日克街办98.88%；碘盐合格率策勒镇100%，策勒乡99.58%，固拉哈玛乡98.89%，达玛沟乡99.52%，恰哈乡99.00%，乌鲁克萨依乡99.44%，奴尔乡98.75%，博斯坦乡96.67%，色日克街办97.78%；无碘盐率乌鲁克萨依乡为零，策勒镇0.83%，策勒乡0.41%，固拉哈玛乡1.11%，达玛沟乡0.48%，恰哈乡0.33%，奴尔乡0.83%，博斯坦乡0.83%，色日克街办1.11%。
3 讨论
新疆的南疆地区由于外环境缺碘，历史上曾是碘缺乏病流行较为严重的地区之一，加之南疆地区经济欠发达、农牧民收入低、打击不法生产和销售非碘盐的行为力度不够等原因，影响了碘盐覆盖率的提高[1]。虽然国家地方病项目每年都会免费发放碘盐，但是由于少数民族的饮食习惯，如拿国家免费发放地碘盐来制作囊等，造成发放的碘盐供不应求，甚至一些居民为了应付碘盐抽样检查，检查时拿出国家免费发放的碘盐，而在日常生活中食用土盐，这些因素造成抽样检测结果不具有真实性。从2008～2014年策勒县居民户的碘盐监测数据显示，碘盐覆盖率和合格率总体达到消除碘缺乏病的国家标准（碘盐覆盖率≥95%，合格碘盐食用率>90%），基本实现了消除碘缺乏病阶段性目标[2]。2007年底新疆开展了贫困人口免费发放碘盐的工作使居民户合格碘盐食用率、碘盐覆盖率大幅提高，只有政府重视、财政支持、措施有效才是碘盐覆盖水平稳步提高的主要原因[3]。新疆土盐资源丰富，分布广泛，而且采集使用比较方便，长期以来南疆少数民族群众已形成了食用土盐（不含碘）的习惯，易对身体造成危害。各级领导和相关部门要充分认识碘缺乏病防治工作的长期性、艰巨性、复杂性，进一步提高认识，加强合作，充分动员全社会扎实、有效、持续地开展健康宣传教育活动，切实做好防治碘缺乏病知识的教育普及工作，让广大居民充分认识碘缺乏病的危害，改变不健康的生活习惯，形成全社会共同参与、共同防治的良好局面。
参考文献：
[1]印安红，库尔班・司马义.2007～2013年新疆阿克陶县居民户碘盐监测分析[J].疾病预防控制通报，2014，29（04）：45-48.
[2]凯赛尔・吾斯曼，张玲，沙尼亚依・克拉木，等.2014年新疆维吾尔自治区碘缺乏病高危地区监测结果分析[J].疾病监测，2015，30（12）：1065-1069.
[3]艾比布拉・热西提，古丽娜尔・玉素别克，赵倩.新疆吐鲁番地区居民碘盐监测分析[J].疾病预防控制通报，2015，30（04）：29-30.
编辑/周芸霏
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