7岁以下儿童营养不良影响因素调查及应对措施分析
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摘要：目的 探讨造成7岁以下儿童营养不良的主要影响因素以及应对措施。方法 对2011年～2014年在南华县妇幼保健院进行体检的0～6岁儿童进行抽样调查，并采用问卷调查的方法调查导致儿童营养不良的发生原因，并制定相应防治措施。结果 南华县2011～2014年0～6岁儿童营养不良患病人数占8.42%，早产、母乳不足、喂养不当等是导致0～3岁儿童营养不良的主要因素；摄入甜食过多、饮食不合理等是导致3～6岁儿童营养不良影响因素。结论 从源头抓起，做好孕产妇保健工作，加强母乳喂养等健康宣教，做好儿童体检及生长监测工作，促进儿童健康成长。
关键词：儿童；营养不良；影响因素；应对措施
营养状况的好坏关系到儿童健康状况以及生存质量，也直接影响儿童的健康生长发育。为了解南华县儿童营养不良患病情况，我院于2011年～2014年对儿童营养不良人数进行统计，并探讨其影响因素以及应对措施。
1资料与方法
1.1一般资料 对2011年～2014年在南华县妇幼保健院进行体检的0～6岁儿童进行抽样调查。
1.2方法
1.2.1测量和评价方法 采用规定的量床和身高测量计，对所有接受调查的儿童进行身高和体重的测量，并根据WHO推荐的NCHS标准，将营养不良进行分型和分度，包括低体重、消瘦、发育迟缓以及严重慢性营养不良等。
1.2.2问卷调查 制定问卷调查表，由家长填写，调查内容包括儿童喂养方式、添加辅食、食欲状况以及有无病史等。
1.3统计学方法 应用SPSS15.0系统软件分析资料，计数资料应用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1南华县儿童营养不良患病率 对南华县2011～2014年儿童营养不良患病人数进行统计，结果显示南华县2011～2014年0-6岁儿童营养不良患病人数占8.42%，见表1，表2。
2.2营养不良影响因素 通过问卷调查发现导致0～3岁儿童营养不良因素包括：早产、母乳不足、喂养不当、辅食添加不及时、疾病影响（腹泻、佝偻病、贫血）等；导致3～6岁儿童营养不良影响因素包括：摄入甜食过多、饮食不合理，膨化食品摄入过多、疾病影响（反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症）等。
2.3应对措施
2.3.1 0～3岁儿童营养不良应对措施 0～3岁儿童营养不良的预防，要从做好孕产妇保健，告知孕妇：母乳喂养重要性，母乳喂养好处，母乳喂养方法、新生儿护理等健康知识着手；6个月～3岁辅食添加要循序渐进，营养丰富，利于吸收，才能促进生长发育。若出现腹泻、佝偻病、贫血要及时就诊，按时服药，否则会加重营养不良发生，家长要给予高度重视。
2.3.2 3～6岁儿童营养不良应对措施 3～6岁儿童大部分已经在幼儿园入学，家长要重视儿童营养合理搭配，做到营养均衡，放学时及在家中不要让儿童过多食用甜食、膨化食品、饮料等，以免减少主食摄入。长期如此导致营养不良发生。另外，3岁以上儿童反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症等，也会加重营养不良。建议家长加强提供锻炼，增强抵抗力，合理营养，纠正偏食习惯，保证充足的睡眠。有肠蛔虫症儿童每年驱虫一次。
3讨论
营养不良是一种慢性营养缺乏性疾病，不仅影响儿童生长发育，而且同时可能造成全身系统功能紊乱，免疫力低下，影响儿童智力等[1]。对儿童营养不良流行病学进行调查有助于了解我县儿童营养不良患病情况，以便采取针对性的应对措施。
本调查结果显示，南华县2011～2014年0～6岁儿童营养不良患病人数占8.42%，其中对0～3岁儿童营养不良因素调查发现，早产、母乳不足、喂养不当、辅食添加不及时、疾病影响（腹泻、佝偻病、贫血）等是导致0～3岁儿童营养不良的主要原因，这一结果要求对儿童营养不良的应对措施应从源头抓起，做好孕产妇系统保健工作，减少早产儿、低体重儿的发生率，进行科学育儿的健康教育以及母乳喂养的健康宣教和正确母乳喂养的方法等，以提高母乳喂养成功率[2]。腹泻、佝偻病、贫血等疾病也是导致0～3岁儿童营养不良的相关因素，主要是由于此阶段儿童免疫力较差，疾病的发生率较高，屡患疾病导致机体消耗体能较大，又因营养不良而患病，因此易导致恶性循环[3]。3～6岁儿童营养不良影响因素包括摄入甜食过多、饮食不合理，膨化食品摄入过多、疾病影响（反复上呼吸道感染、腹泻、肠蛔虫症）等，因此在这一时期均衡膳食对改善儿童身体健康具有重要作用[4]。
总之，由本研究结果调查显示，0～6岁儿童营养不良的发生率还较高，因此加强积极防治尤为重要，作为相关医护人员应针对儿童营养不良发生原因，做好应对措施，以降低儿童营养不良的发生率，促进儿童健康成长。
参考文献：
[1]钱霞.我国农村部分贫困地区5岁以下儿童营养状况及影响因素分析[D].中南大学，2012.
[2]郭晚花，周浩武.青海贫困农村6岁以下儿童营养不良及其影响因素分析[J].中国学校卫生，2012，13（5）：593-594.
[3]徐晓梅，魏明香，韩锦英.2012年韶关市5岁以下儿童营养不良的影响因素分析[J].中外医疗，2014，18（16）：8-9.
[4]曾嵘，牟劲松，罗家有，等.15142名农村7岁及以下儿童营养不良现状及影响因素分析[J].卫生研究，2009，38（5）：624-627.
编辑/申磊
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