阜阳市城乡幼儿膳食营养的调查分析
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[摘 要] 目的：了解安徽省阜阳市幼儿膳食营养现状，比较城乡幼儿的膳食营养现状的差异，分析原因，为幼儿科学合理的饮食和制定干预对策提供科学依据。方法：选取阜阳市城乡幼儿进行问卷调查，将问卷中的情况赋分后用JMP软件对所有数据进行分析和差异性检测。结果：城市幼儿身高高于乡村幼儿，有显著性差异（P<0.05）;幼儿主食摄入情况较好;乡村男幼儿蔬菜的摄入比城市男幼儿多（P<0.05）;城市女幼儿水果和水产的摄入比乡村女幼儿好（P<0.05）;乡村女幼儿油炸食品和甜饮料的摄入多于城市女幼儿（P<0.05）。结论：阜阳市幼儿在膳食结构上存在不平衡的现象和不良饮食习惯，养成良好的生活习惯。
[关 键 词] 幼儿;膳食营养;城市;乡村
[中图分类号] R151.4+5 [文獻标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）11-0118-02
膳食营养是健康的核心，是幼儿生长发育的物质基础。营养水平直接关系到幼儿的身体素质和智能的发育，甚至影响一个民族的人口素质。通过膳食营养调查，可以系统地了解、评价幼儿的营养状况，为进一步科学合理地调配膳食、改良幼儿营养水平提供基础资料[1]。
一、对象与方法
（一）对象
选取阜阳市四所幼儿园的幼儿，采用城乡抽样的方法，在城市幼儿园和农村幼儿园分别抽取170人和150人，本次调查共发放问卷320份，回收问卷309份，回收率96.6%。有效问卷257份，有效率83.2%。本次调查的幼儿城市143人（男80人、女63人），乡村114人（男57人、女57人）。
（二）方法
采用膳食营养问卷获得阜阳市幼儿的膳食选择、饮食习惯等相关信息。将膳食营养问卷中的情况赋予相对应的分数，分别对应5、4、3、2、1分，情况越好，分值越高，进行统计。
（三）统计
将问卷信息利用Excel软件录入，采用JMP12.2统计软件进行分析处理，对所有计量资料用平均值±标准差表示，对所有计数资料计算百分比。采用的统计方法有方差分析等。
二、结果
（一）身高和体重
本次调查阜阳市幼儿257人，平均身高为109.49±15.16cm，平均体重19.87±3.41kg，具体情况如表1所示：
结果表明，城市幼儿身高高于乡村幼儿，有显著性差异（P<0.05）。城市幼儿体重的平均值略高于乡村幼儿，无显著性差异（P>0.05）。
（二）阜阳市城乡幼儿的BMI现状
本次调查城市幼儿143人，乡村幼儿114人。城市幼儿的BMI平均值为16.06±1.69;乡村幼儿的BMI平均值为16.46±1.94;城市幼儿和乡村幼儿的BMI的P值为0.0663，大于0.05，无显著性差异。
（三）阜阳市城乡幼儿的膳食营养状况
1.城乡幼儿的食物选择情况
根据各类食物的平均得分，可以看出幼儿各类食物的摄入情况。平均分4～5分时，说明摄入情况较好;3～4分时，表明摄入情况一般;2～3分时，说明摄入情况较差。
通过调查，阜阳市城乡幼儿的膳食摄入情况如下：每天食用主食情况得分在4分以上，表明主食摄入较好，基本每天都吃主食;粗杂粮不是每天食用，粗粮纤维和维生素B族摄入不足;每天食用蔬菜达不到5种及以上;不能每天食用水果;每周食用畜肉、禽肉、水产食物均达不到三次;幼儿每周大概有5天食用蛋类;每天吃奶类幼儿在70%左右;豆类食品摄入不足，每天食用豆类的幼儿有50%左右;几乎没有幼儿达到每天800 ml的饮水量。
本次调查男幼儿137名，女幼儿120名。食物选择情况如表2所示：
结果表明：男幼中，城市幼儿主食、蛋类得分在4～5分之间，摄入情况较好;但粗杂粮、豆类和蔬菜的食用情况不理想;乡村幼儿主食摄入情况较好;水产和豆类摄入情况较差。分析城乡与膳食摄入情况关系时，城市幼儿主食、粗杂粮、水果、肉类、水产、蛋类、奶类、豆类及饮水摄入情况，和乡村幼儿无显著性差异（P>0.05）。乡村男幼儿蔬菜的摄入情况比城市好（P<0.05）。女幼中，城幼主食和畜肉的总体摄入情况良好，但粗杂粮和豆类食用不足;乡幼主食摄入情况较好，粗杂粮、水产和豆类摄入不足。分析城乡与食物摄入关系时，城市女幼的畜肉、水果和水产的摄入情况和乡村相比时，P值分别为0.0117、0.0220和0.0001，均有显著性差异，表明城市女幼的畜肉、水果和水产的摄入比乡村女幼好。
2.城乡幼儿饮食习惯情况
根据问卷了解城乡幼儿的饮食习惯，食用油炸食品情况一般;饮用甜饮料情况一般;挑食的情况较为严重。
调查显示：男幼中，城市幼儿甜饮料饮用不多，总体情况较好，比较挑食;乡村幼儿油炸食品、甜饮料食用情况一般;比较挑食。分析城乡与饮食习惯的关系时，城乡男幼儿油炸食品、甜饮料的摄入和挑食情况，无显著性差异（P>0.05）。女幼中，城市幼儿油炸食品、甜饮料情况较少;而乡村幼儿油炸食品、甜饮料摄入一般，比较挑食。分析城乡时，城市幼儿油炸食品和甜饮料食用情况好于乡村幼儿。城乡女幼儿有显著性差异（P<0.05）。 3.城乡幼儿生活习惯情况
阜阳城乡幼儿基本养成了良好的生活习惯，但吃饭时看电视情况较多。男生中，城市幼儿饭前洗手情况较好，吃饭看电视情况较差。乡村幼儿睡前刷牙情况较差。分析城乡与生活习惯关系时，城市男幼饭前洗手、睡前刷牙好于乡村男幼，有显著性差异（P<0.05）。女生中，城市幼儿饭前便后洗手、晨起刷牙情况良好;睡前刷牙情况较差。分析城乡关系时，城市女幼饭前洗手、便后洗手情况好于乡村女幼，有显著性差异（P<0.05）。
三、讨论
（一）城乡幼儿的食物选择分析
阜阳市是劳务输出大市，很多家庭都是隔代抚养，父母外出打工。爷奶不懂得合理安排膳食，主要选择主食，认为吃饱就好。又因为消费观念老旧，虽经济好转但不舍得花钱，水果和水产的价格相对较高，乡村老人很少买，容易造成营养不均衡。经过与家长交流，了解部分家长对膳食营养的认知缺乏，忽视了微量营养素的摄入。城市男幼儿的蔬菜摄入较差，可能是因为幼儿是多位家人照顾，比较任性，不喜欢就不吃，家长对蔬菜的摄入量重视度也不够，对幼儿缺乏引导。城乡幼儿粗杂粮和豆类的食用情况都较差，可能是因为口感粗糙，幼儿不喜欢，也可能因为部分家长对粗粮的认知不足。以上情况需要社区和村委会加大膳食指南的宣传，家长和幼儿园负责人转变饮食观念，加强膳食营养知识的学习，以便给3～6岁幼儿提供更健康的饮食营养条件。
（二）幼儿饮食习惯和生活习惯分析
阜阳经济情况发展较快，乡村老人的饮食观念比较传统，以前过节才有的油炸食品、甜饮料被认为是好东西，鼓励孩子多吃。这就需要村委会宣传和指导村民学习膳食营养知识，以便给幼儿提供更健康的饮食。
城市幼儿园的膳食制度比较完善，不断宣传卫生习惯的重要性，注重卫生习惯的养成。而乡村园所基础设施较差，制度不明确，宣传不到位，忽视了卫生习惯的养成。培养幼儿养成良好习惯，应从转变家长的思想观念开始，使其懂得健康生活的重要性。
综上所述，虽然幼儿健康状况是受家庭环境、身体活动、家长的健康教育和认知情况等多种因素影响的，但膳食营养是幼儿健康最基础的影响因子。研究显示，改善膳食之后的幼儿生长发育得到有效提高，发育迟缓、低体重等情况都有所降低，健康指数提高[2]。膳食营养需要家长和幼儿园管理者重视起来，帮助幼儿科学合理地选择食物，注重均衡营养和饮食习惯的养成，保障幼儿的健康成长[3]。
参考文献：
[1]韩慧，董素华，汤建军，等.蚌埠市学龄前幼儿膳食营养健康教育效果评价[J].蚌埠医学院学报，2013，38（7）：879-883.
[2]詹会莲.麗江市5岁以下儿童低体重影响因素分析[J].中国妇幼保健，2010，25（19）：2628-2629.
[3]丁小燕，洪平，徐凯，等.南京市3～6岁入托幼儿膳食营养调查[J].中国食物与营养，2018，24（10）：74-78.
编辑 陈鲜艳
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