人文关怀在血液科护理管理中的应用

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　　[摘要] 伴随社会的发展以及人们意识地解放，人们逐渐开始重视在护理过程中的患者感受和体会。护理风险在一定程度上影响着护理工作的安全性以及护理工作的质量，血液科患者多需要进行输血治疗，静脉输血过程中存在较大的风险，易出现多种不良事件，进而危及患者的生命安全和身体健康。由此，该文首先对人文关怀的概念予以阐述，其后阐述了血液科护理风险因素，最后针对人为关怀在血液科护理管理中的应用予以分析。
　　[关键词] 人文关怀;血液科;护理管理;应用
　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（b）-0013-03
　　Application of Human Care in Hematology Nursing Management
　　CHEN Yan-li
　　Department of Blood Rheumatology， Jinan Central Hospital， Jinan， Shandong Province， 250013 China
　　[Abstract] With the development of society and the liberation of people's consciousness， people gradually began to pay attention to the patient's feelings and experience in the nursing process. The risk of nursing affects the safety of nursing work and the quality of nursing work to a certain extent. Patients in hematology need to undergo blood transfusion therapy. There is a large risk in the process of intravenous blood transfusion， which is prone to various adverse events， which endanger the life of patients safety and health. Therefore， this paper first elaborates on the concept of human care， and then expounds the risk factors of hematology care， and finally analyzes the application of human care in the management of hematology.
　　[Key words] Artificial care; Hematology; Nursing management; Application
　　 在血液科護理过程中，患者多存在病情紧急、危重等情况，需要配合有效的护理管理，人文关怀管理以患者为中心，重视患者的护理过程中的感受，可显著提升护理工作的服务质量以及患者的护理满意度。由此，该文首先阐述了人文关怀的概念，其后分析了血液科护理风险因素，最后针对人文关怀在血液科护理管理中的具体应用予以分析，以期能够为提升患者满意度和医疗质量提供帮助。
　　1  人文关怀的概念
　　 人文关怀的核心是以人为本，该护理方式的宗旨是为患者提供更为优质的护理服务，并给予患者更多的人为关怀，其主要目的在于提高患者护理服务满意度的目的。人文关怀作为构建和谐社会的一项重要内容，做好该项工作一方面有助于提升医院的形象，另一方面有助于树立良好的医院口碑。就人文关怀而言，其护理工作的中心是患者，一方面能够满足切实构建和谐的医患关系的需要，另一方面又显著缩短家属和医护人员之间心理距离的需要，因此能够在一定程度上避免出现不必要的护患纠纷[1-2]。
　　 人文关怀应用在血液科护理中，通过不断改进护理管理方法获得患者与家属的好评、信任，并在此基础上实现医院社会效益的提升。人文关怀能够有效地促进医院地发展，并在一定程度上提高医院的护理质量。在护理的过程中，护理人员的言行举止均需要十分注意，护理人员不仅需要担任护士这一角色，还需要担任教育者、管理者以及咨询者的角色，针对患者不同反应以及表现予以不同的护理服务、教育指导，充分发挥护士的责任心、同情心以及耐心，真正帮助患者感知人为关怀[3]。
　　2  血液科护理管理中的风险因素分析
　　2.1  血液科患者疾病方面特殊性问题
　　 血液科收治的患者在疾病方面表现出特殊性。①需进行血液输注的患者较多，血液科中几乎每位患者均需要进行输血治疗，由于患者个体差异突出等诸多因素的影响，在输血治疗的过程中可能出现小概率的免疫系统反应事件，但由于患者数量较多，致使小概率事件朝着大概率事件发展[3]。②血液科中患者需要接受输血治疗的次数较多，每位患者所处的诊疗过程不一致，病情不同的患者、处在不同阶段的患者需要接受的输血类型存在差异，易出现输血对象对应出错的情况。
　　2.2  血液科患者心理方面特殊性问题
　　 血液科收治的患者在心理方面表现出特殊性。血液科收治的患者多为恶性疾病患者，此类患者需要面临死亡，故患者容易存在焦虑、抑郁等不良心理情绪，直接影响着患者的治疗依从性[4]。其次，血液科患者的病程时间较长且治疗难度较大，故在治疗的过程中需要耗费较多的时间和金钱。但是耗费的时间、金钱等与患者所收到的成效不成正比，因此，患者多对医护人员的行为存在质疑。此外，由于患者对于血液科疾病以及输血治疗的了解程度较浅，容易出现不配合医护人员工作的事件，进而激发护患矛盾。 　　2.3  护理行为以及护理管理问题
　　 血液科与检验科信息交流缺乏充足性，进而导致了关键性的信息存在错误或者是遗漏等问题，诱发不良护理事件[5]。①血液科护理需要接受繁重的护理服务工作，如工作过程中涉及到的药物品种数量较多，易出现差错事件。②血液科护理工作人员的综合护理能力不足，在护理工作中无法及时有效地同患者及患者家属沟通，致使护患之间和医患之间的配合度不足，引发多种矛盾。
　　3  人文关怀在血液科护理管理应用
　　3.1  强化心理护理服务
　　 在护理服务的过程中，患者易出现多种心理障碍，而此类心理障碍对整体治疗护理效果造成影响，因此护理人员在工作的过程中应当重视对患者的心理护理。不同于传统的血液科临床护理服务，人文关怀更为重视患者的感受。在实际临床护理操作过程中，为能够良好地在血液科护理管理中运用人文关怀，掌握患者的具体心理状态，若患者出现缺乏治疗信心等不良心理情绪时，给予近期相关疾病患者痊愈案例介绍等针对性教育，及时疏导患者不良心理情绪[6]。其次，护理人员在与患者进行沟通的过程中，需要保持足够的耐心，学习设身处地为患者着想，其主要目的在于拉近護患之间的距离，以便患者能够真实地感知医护人员的亲切感;耐心且细致地与患者进行沟通、交流，密切观察患者的面部表情变化以及心理变化，积极疏导患者的不良心理情绪。再次，更多地陪伴血液科患者，通过与患者沟通的方式和满足患者多种合理要求的方式，不断提高护患之间的信任感。此外，护理人员还需对患者家属予以引导，联合患者家属一同安慰患者，给予患者心理支持和经济支持。
　　3.2  强化建设护理人员培训体系
　　 强化建设护理人员培训体系，以便护理人员能够熟悉并掌握护理服务的内容，进而实现在实际工作中能够严格遵照护理工作的内容开展护理操作。①对护理小组开展培训，依据护理培训的内容对护理部的工作内容进行设计，进而实现护理服务内容的规范性。②及时地了解患者在治疗护理过程中的困难，积极主动帮助患者解决困难，以便能够更好地缓和护患冲突，获取患者的信任，护理人员需要构建一定的沟通技巧，在护理工作的过程中，充分运用心理学知识跟患者进行沟通交流[7]。③改善护理人员的工作思想，将典型的案例作为培训例子，有效提高护理人员的风险意识，高度重视在静脉治疗过程中的风险因素。提供更多的培训机会，血液科患者的风险因素较多，为能够适应血液科患者的风险因素，护理人员需不断提高自身的工作能力以及专业素质[8]。④邀请血液科专家为护理小组成员开展指导和工作培训，不断强化护理小组成员的护理能力和风险预防能力，采取多种培训活动强化护理人员的护理风险规避能力。此外，针对部分新上岗的护理人员，医院尽可能安排经验相对丰富的护理人员进行分组合作，以便有效提升新上岗人员的护理水平，降低护理过程中的安全隐患。
　　3.3  强化环境管理
　　 为强化环境管理，在护理的过程中首先需要对血液科输血区的基础设施予以维护、完善和管理，及时处理输血区存在安全隐患的设施以及地方，以便能够将危险因素及时消灭在萌芽的状态之中[9]。其次，还需要对输血区中的基础设施予以定期或者不定期地卫生安全检查，展开输血区卫生安全检查工作直到检查合格之后，才能将之正式投入到实际运用之中;受到血液科人流量较大和病症数量较多等因素影响，为保障医院的环境卫生，护理人员还需对病房予以勤消毒、勤清洁;此外，在输血区可以配备电视，播放患者喜欢的节目，以便能够吸引患者的注意力，缓解患者的输血紧张情绪;在输血区安装空调，为患者提供清爽且舒适的输血环境;在输血区配备消毒机，以便保障输血区空气的干净和清洁，进而达到降低交叉感染出现可能性的目的。
　　3.4  强化健康宣教工作
　　 由于血液科患者疾病的特殊性，有部分患者的心理状态较差，其心理上的恐惧感以及痛苦感容易长时间地伴随患者，给患者造成挥之不去的阴影[10]。①在墙壁张贴宣传告示、发放输血治疗知识手册等，以便患者能够及时了解相关知识。②入院后，护理人员应积极开展健康宣教活动，在进行入院宣教的过程中，告知患者相关规章制度等，宣教时重视恰当地用词，并以患者个体特点为依据行个体宣教，并不时地给予患者语言上以及行动上的鼓励，帮助患者树立积极地治疗信心，以便达到更好地提高护理质量的目的。开展健康宣教的过程中不仅需要让患者明白规章制度和护理措施，而且需要让患者家属明白规章制度和护理措施，以便于患者能够更早地康复。患者出院后依然需要重视宣教活动，讲解出院后的自我护理方法、相关注意事项等。③护理人员还需要与患者及其家属讲解用药不良反应情况，以便有效提高患者服药依从性，改善预后效果。
　　4  结语
　　 血液科护理危险因素出现的原因较多且相对复杂，血液科护理工作人员的工作能力受到一定挑战，作为护理工作的管理者，应该发挥监督和管理的作用。在血液科护理管理实际工作的过程中，受到心理障碍等多种因素的影响，患者的性格存在多种问题，因而需要护理人员开展耐心且细致的护理服务，即在护理工作的过程中需要做到耐心细致，落实各项安全防范措施，继而达到显著提升护理工作安全性的目的。人文关怀以患者为核心，采取多种方式构建良好护患关系，不断降低护患纠纷以及风险事件的发生率，真正实现护患双方共赢。
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