确保农民不再“看病难、看病贵”

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　　《中国城市经济》：请谈谈运城新型农村合作医疗进展情况如何？
　　吴菊仙：首先是覆盖全面。自试点工作启动以来，覆盖面不断扩大，2007年运城将成为山西省第一批合作医疗以县为单位全面覆盖的城市；其次是2007年全市参合农民达359.6354万人，参合率达87.8%，超出省政府要求7.8个百分点，在全省排位前列；第三是2006年开展新农合的6个县（市）共为70.76万参合农民补偿4912.21万元，补偿人数占参合人数的42.55%，补偿费用占新合总基金的65.05%；第四是实现了住院低起付线：乡级50元，县级100～200元，市级800元，市外1000元，封顶线3万，在本县辖区内住院实行直接补偿制；第五是相关领导组织和机构基本完善到位。
　　《中国城市经济》：新型农村合作医疗取得了哪些实实在在的成效？
　　吴菊仙：第一，再次提升了党和政府在农民群众心中威望；第二，显著缓解了农民因病致贫，因病返贫现象。去年，我们分别给7名参合农民3万元的最高补偿，大额（1000元以上）补偿占住院补偿的58%。比如临猗县邹光绪全家5口人，以种地为生，住院花费近3万元，国家补偿8700元；第三，提高了农民健康意识，改变“小病扛、大病拖”就医观念。在已开展新型合作医疗的6县（市）中，2006年门诊病人和住院病人数比2005年分别增加35%和18%，这不难看出，在无大疫情发生的情况下，门诊病人与同期相比有明显增加，说明群众增强了健康意识；第四，“方案”合理，规划管理，基金利用率高。由于起付线、补偿比例、封顶线制定科学合理。2006年开展新合的6个县（市）基金利用率高达65.05%，在国家要求范围内，保证了新合顺利运行；第五，加快了基层卫生事业的健康发展。以2006年开展新合工作的6个县（市）为例，门诊2/3以上的病人在乡村卫生机构就医治疗，县、乡级医疗机构住院比2005年分别增加20%和40%。这就要求基层医疗单位加快提高医疗技术水平，增加改善诊治设备。加上近两年国家对乡镇卫生院的投入，有力地推动了基层卫生事业的发展。
　　《中国城市经济》：目前还有哪些方面还需进一步完善？
　　吴菊仙：从试点的情况看，每位农民50元的基金太低，无法真正解决因病致贫、返贫问题。比如临猗樊印管患肾病住院花14万，新合补偿，最多只能给他补到3万元，解决不了他家的致贫问题。如果各级财政能够为每位农民增加100元，农民自筹20元，就能较好地解决因病致贫的问题。其次是机构人员编制太少，不能适应新型农村合作医疗工作量需求。如职工医疗保险、参保职工以县为单位多者2～3万人，可是经办机构人员编制20～30人，而为10多万或30～40万农民服务的工作人员现在只有8～9人（以县为单位）。个别贫困县还存在参合农民配套资金、新合办公经费不能按时到位等问题。

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