腰椎间盘突出患者经中医针灸治疗的效果
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【摘 要】 目的：探讨中医针灸治疗在腰椎间盘突出症患者治疗过程中的应用效果。方法：选取2017年11月至2018年11月于我院进行治疗的86例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据不同治疗方法分为观察组与对照组，每组43例。对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者采用针灸进行治疗。比较两组患者临床效果。结果：观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的69.77%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的各腰椎活动能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者的各腰椎活动能力明显优于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采取针灸治疗临床效果显著，能显著改善患者的临床症状，提高治愈率，值得临床推广应用。
【关键词】 腰椎间盘突出症;中医针灸治疗;腰椎活动能力
【中图分类号】R681.53【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2019）09-090-01
腰椎间盘突出症患者的生活与工作都极为的不便，这种常见的临床骨科疾病给众多的患者带来了困扰。在中医理论中，腰椎间盘突出症归属于痹症以及腰痛病的范围内，应当从舒筋活络、促进血液循环等角度治疗[1]。本次择取我院2017年11月至2018年11月间收治的86例腰椎间盘突出患者进行中医针灸治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年11月至2018年11月于我院进行治疗的86例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据不同治疗方法分为观察组与对照组，每组43例。观察组患者中男性23例，女性20例，年龄22～75岁，平均年龄（44.2±6.1）岁，其中单纯腰痛有11例，腰痛伴随一侧下肢疼痛有20例，腰痛伴随双侧下肢疼痛有12例;对照组患者中男性20例，女性23例，年龄24～69岁，平均年龄（46.1±5.8）岁，患者中单纯性腰痛占15例，腰痛伴随一侧下肢疼痛占15例，腰痛伴随双侧下肢疼痛占13例。所有患者均出现了肢体麻木、下肢疼痛和腰部疼痛等症状，并使用影像学方法诊断，均已得到确诊[2]。两组患者在年龄、性别及病程上差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者经过CT检查确诊，排除脊椎结核、肿瘤和先天性畸形等。
1.2 方法
观察组给予中医针灸，患者取俯卧位或侧卧位，选择阿是穴、昆仑穴、三阴交穴、阳陵泉穴、殷门穴、环跳穴、腰眼穴及肾俞穴，结合穴位位置选择长短不同的针灸针进行针灸;取穴后先消毒，之后使用不锈钢毫针垂直进针，进针2寸左右，留针30min，每天进行1次，连续进行30d为1个疗程。可根据患者意愿，进行最多3个疗程。每个疗程之间需要间隔3～5d[3]。
对照组患者实施牵引治疗，取平卧位，对其实施牵引治疗根据患者的肌腱韧带和体质状况，对牵引重量进行合理设置，一般设置为患者体重60%左右;患者在牵引治疗中需要每天接受一次半小时的牵引治疗，持续10天。
疗效判定标准，治疗后患者症状和体征有所改善，可以从事较轻的工作判为显效;治疗后患者疼痛症状减轻，体征无明显改善，仍需要進一步治疗的判为有效;患者治疗后症状、体征无改善判为无效。
1.3 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例（n），百分数（%）表示，采用“x±s”检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的69.77%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。治疗前，两组患者的各腰椎活动能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者各腰椎活动能力明显优于治疗前，且观察组患者的各腰椎活动能力明显优于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
根据临床上的定义，腰椎间盘突出症是一类退行性病变，该病会造成患者出现程度不一的腰腿疼痛。目前，临床上对于腰椎间盘突出症的治疗主要分为手术治疗与保守治疗两种，而对于大部分患者，如果其临床症状未严重威胁到患者的躯体功能，应主张首先进行保守治疗，且有研究显示，大部分腰椎间盘突出症患者在经过保守治疗后，病情皆能得到有效控制。我国中医对于此类慢性疾病有其独到之处，尤其是针灸，对于此类慢性疼痛有极为显著的作用，在本研究中，我们对与患者疼痛密切有关的穴位进行针灸治疗，以达到补肾壮骨、温经通络、活血化瘀的作用。在对穴位进行针灸时，能促使神经中枢释放止痛物质，在极短时间内缓解疼痛等症状。采用艾灸与银针相结合的方式，能实现对椎管外受损软组织的修复，增加患处血液循环，实现对肌肉痉挛的有效改善。在对患者进行针灸治疗时，能够对患者的穴位进行相应的刺激，通过针灸刺激的方法能够对患者的神经中枢进行刺激，并且可以让神经中枢释放出止痛物质，最终可减轻患者的疼痛症状，这对患者而言有着极为重要的意义，也能够起到更好的治疗效果。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率为95.35%，高于对照组的69.77%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的各腰椎活动能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者各腰椎活动能力明显优于治疗前，且观察组患者的各腰椎活动能力明显优于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。在对腰椎间盘突出患者治疗时，使用针灸治疗的方法能够在保证到治疗安全性的前提下起到较好的治疗效果，有着较高的应用价值。
综上所述，腰椎间盘突出症患者采取针灸治疗临床效果显著，能显著改善患者的临床症状，提高治愈率，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 但洪映.中医针灸推拿结合牵引在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（68）：20-21.
[2] 刘建涛，阿曼妮萨罕，阿卜杜拉，等.分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J].继续医学教育，2017，31（4）：153-155.
[3] 徐承德.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的疗效分析[J].系统医学，2017，2（13）：128-130.
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