他山之石
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作者: 赵晨 文丽君
艺术治疗有广义和狭义之分。广义的艺术治疗,包括绘画、音乐、舞蹈等多种艺术形式,但在开展艺术治疗最早的英国和美国,艺术治疗却更偏重狭义,主要指通过绘画、雕塑、书法、拼贴等手工活动来调节人们的身心。
艺术创作的过程便是治疗
阳光明媚的早上,70多岁的亨利先生像以往一样,安静地坐在窗边,凝神于手中的木偶制作。看着木偶在自己手中一点点成型,他突然使尽全力大声喊叫:“我爱你”
真的难以置信,他是在对那个刚刚做好的木偶说话!这是一位很久没开口说过话的自闭老人。他中年丧偶,一直过着独居生活,平时几乎不和任何人说话,身边没有亲属,更没有朋友,性格极为孤僻。治疗师尝试了很多传统方式与他沟通,但收效不大,最后,治疗师鼓励他去参加木偶制作的手工活动小组,并一直关注着他。
在木偶的制作中,老人渐渐把木偶当作朋友。他不由自主放松心情,敞开心扉,热情激昂地和木偶谈论许多一直以来抑制在内心深处的事情。从那开始,他变得爱交流了,还在活动中心交到几位好朋友。
这是发生在英国伊斯灵顿市的克莱尔蒙特慈善服务机构的一个真实案例,成功证明了艺术治疗的神奇力量。在英国,很多慈善机构都有专业的艺术治疗团队,它们和英国艺术治疗师协会保持长期合作关系。
艺术治疗,是一门结合了“艺术创作”与“心理治疗”的新知,起源于上世纪三四十年代的英国,当时由于一群艺术家在一所精神病院当义工,教精神病患者画画,后来发现这些画画的精神病患者病情有了相当的进展,而引起了精神科医师的兴趣,于是艺术家与心理医师开始合作,产生了“艺术治疗”的新名词,还建立了可供交流和研究的机构。
虽然这个开端是非正式的,但从那以后,艺术治疗开始广为运用。它不再只是针对精神病患者的一种治疗法,更被用在身心障碍的儿童、青少年、慢性病患者、老人以及癌末病人等。
因为艺术治疗并不是为了诊断病人的美学或艺术能力,因此病人不需要有任何艺术方面的专长或经验。只要在艺术治疗师的引导下,从事一些简单的比如涂鸦、绘画、制陶、编织等创作性的活动,这个过程便是有效的治疗。
艺术治疗师协会
在英国,艺术治疗师们有一个庞大的组织――英国艺术治疗师协会。这是一个非盈利性的国际权威艺术治疗机构,成立于1964年。
那段时间,英国医院和诊所雇佣的艺术治疗师越来越多,但这种雇佣是建立在特定基础上的,给艺术治疗师的报酬也很低。治疗师们很快意识到,为了工作环境与条件的改善,为了行业的发展,需要有一个能代表他们共同利益,并能使社会公众与用人机构能了解到相关建议和资讯的核心组织。
成立起来的协会对治疗师们进行规范的培训和集中维护,以提拔和普及优秀艺术治疗师为重要工作任务,推动艺术治疗师从业效应,并努力探索新的艺术疗法。
为了对有资格的艺术治疗师进行综合管理与维护,协会的艺术治疗实行注册服务制度。如今在健康职业委员会注册的英国注册艺术治疗师,均为研究生或同等水平。
有资料称,英国艺术治疗师协会曾做了一项《注册艺术治疗师服务状况调查》,644%的会员回应了调查。调查显示,艺术治疗师以女性为主,2/3是全职工作者,1/3是兼职工作者,6%的人有不止一个雇主。艺术治疗师的就业分布为:活跃在医院、疗养院等国家保健服务机构的占54%,活跃在社区等社会服务领域的占15%,活跃于普通学校和特殊学校等教育机构的占12%,也有不少治疗师自主经营,在家里和在街面上开设诊所、日间护理中心的各占25%。
如何进行艺术治疗
对于个体经营的艺术治疗师而言,选择合适的治疗场地非常重要。这个场地应该充分私密,从而使手工活动成为可能,也要足够安全,以包容在此过程中出现的情绪。最基本的“开业”条件是:一间独立、大小足以进行团体工作的房间,水槽和自来水,桌椅,一组基本的手工材料,储藏空间,行政区域和一部电话。
当然,并不是所有人都适合艺术治疗,这就需要艺术治疗师先对来访者进行评估。治疗师会花时间让来访者画图,并与其聊天,了解他们的大概情况。如果来访者不愿将绘画作为探索困境的方式,又或对艺术治疗抱着不切实际的幻想,就不能使用艺术疗法。如果可行,治疗师会与来访者或其家属签订一份“合约”,将治疗原因、治疗形式、所能达到的效果、治疗次数、地点、付款方式等详细说明。
艺术治疗的形式有个体治疗和团体治疗,以团体治疗为例,治疗师会先设定一个主题,或让大家共同完成一幅画或一件雕塑,然后安排讨论。比如英国著名艺术治疗师玛丽安・利伯曼就特别擅长艺术性游戏的练习,其中一个练习名为“礼物”:
制作或绘制你想要给出的礼物,并送给团体中的每个人……讨论时,将会探索收到或给出礼物时的感受,以及与自己所制作的礼物分离时的感受。
这项活动的变式:一、在结束团体时,可以让大家带走一份“告别”礼物。二、可以在过节时进行礼物传递。三、可以规定礼物的种类,如具体的抽象的。
每位艺术治疗师,都有一套独特的治疗方法。杰拉尔丁・富兰克林女士,是一位英国国家级的注册艺术治疗师,有着25年做成人与儿童私人医师的经验。她有一个名叫“以艺术为乐趣”的工作坊,主要是希望帮助、缓解学生在“个人成长”中遇到的若干问题。
开始活动时,杰拉尔丁会发给学生许多艺术原料,如漆料、蜡笔、炭笔、铅笔甚至是泥土。对色彩敏感的学生,她会引导其去使用蜡笔或漆料,完成花朵、彩虹的创作;对色彩不敏感的,她引导使用炭笔去绘涂蒲公英、鹅卵石;喜欢用铅笔的学生,当然可以去练习素描、勾画童话人物的轮廓和肖像等。杰拉尔丁巧妙运用学生的特长,发挥他们的潜能,鼓励他们完成好各自的任务。最后,不论作品效果如何,杰拉尔丁都不会吝惜赞美。这样一来,学生们自身的价值体现就很明显,像那些情绪忧虑、压力紧张等问题,就会得到很好改善。
“英国10名成年人中就有1位抑郁症患者。”这是英国心理健康慈善组织“MIND”给出的数据。一位名叫丹尼的20出头的小伙子,患有严重的抑郁症,因过量服用药物也达不到治疗目的,他被介绍来进行艺术治疗。他在几个月内画了大量作品,细致地描绘了残暴、孤独、毁灭的景象,而事实上,他平时的行为举止却是温和的,一点也看不出他画里所能见到的暴力倾向。经过治疗,他的故事慢慢清晰了。原来,在童年时他长期尿床,有时甚至遗屎,这导致他有很长段时间呆在医院里。学校的同学也笑话欺负他,他感到愤怒、孤独。但是在艺术治疗师的指导下,他通过画画讲述了自己的故事,释放了心中的郁结,病情慢慢缓解了。
规范化的培训
可以说,在艺术治疗中,艺术治疗师是必不可少的角色,但并不是所有人都可以成为艺术治疗师。“如果没有完成与艺术治
疗有关的训练课程及资格认证,就不能成为艺术治疗师。”这是早在1980年,英国健康部门就发出的指示。
做艺术治疗师得进行必要的培训,能成功申请培训的人需要曾在健康机构、教育单位或社工服务方面有一些经验,而且通常是艺术或设计专业的毕业生或合格的艺术教师,因为他们能表现出对视觉艺术的充分理解。“缺少这一基础,艺术治疗的艺术根基就会被侵蚀。”业内专家这样评价。
因而,英国艺术治疗师协会也针对不同水平和等级的艺术治疗师或学习者,开设职业培训计划或各种短期治疗学习课程,按参与课程的不同,收取一定的授课、培训费用。
可以取得治疗师任职资格的培训课程,分布在英国不同城市的指定教育机构或大学院校,如威尔士大学的艺术心理疗法和音乐疗法文科硕士学位课程、艺术疗法与教育学院的亲子法学位课程等。
每个培训机构的课程设置、学习时间和具体要求均有所区别和侧重。如英国玛格丽特皇后大学的艺术治疗研究所,除作为协会认可的训练课程机构外,也是欧洲第一所授予艺术治疗MS硕士学位课程的学院。其课程包含:艺术治疗导论、艺术治疗实务与理论、影像研究方法学、经验团体、自我创作、精神动力学和120天的实习等学科,另外尚需自费接受60/小时的个别心理治疗。两年的艺术治疗课程修毕后,可以拿到艺术治疗学士后证书,毕业生即可在英国执业。
另外,协会还设有许多普通且短期的学习课程,这些课程的培训除特别情况外,均安排在伦敦的英国艺术治疗师协会培训部举办。协会根据需要或安排,随时开设或调整课程内容,如2011年的主题课程安排包括:特殊环境培养、增强自身吸引力、活动案例实践(沙画游戏)、语言表达专题训练班、表情训练、艺术治疗师的监管理练等。
开设的课程大多很科学,也很有意思。卡伦・泰勒,是英国艺术委员会课程筹划部经理,本人有很强的创造力。她组织了一个短期课程名为“The Bigger Picture”,学习对象主要为那些新兴的或想提高自身技能的艺术家,希望他们能向艺术治疗师那样,将自身的艺术气息带入健康医学领域,这是一个新的课程模式。
以“The Bigger Picture”课程为例,过程分为了解背景、参与实践和护理职责三个阶段。每周两天的学习计划,一般安排在周五和周六,在协会指定的培训教室上课。这个主题课程的学习费用为:任意参加某阶段两天的学习,费用为90英镑(约¥949元,包含茶水、咖啡,不提供午餐);参加三阶段的全程学习,费用为250英镑(约¥2634元),这个需要提前做预订。
艺术疗法殊途同归
在英国艺术治疗师协会提倡艺术疗法主要通过“艺术创作”以及创作者、作品和治疗师这三者之间的互动和交流过程来治疗心里疾病的同时,美国艺术治疗协会也提出了他们对艺术治疗做出的界定:艺术治疗是指通过运用绘画介质或材料、艺术创作的意象、创造性的艺术活动和患者对作品的反馈,来呈现个体的发展、能力、人格、兴趣、关注和冲突的一项服务性职业。关注患者意念、潜意识与内心的情感状态,它主要基于“信念”因素,在艺术创作过程的自我表达能帮助人们解决矛盾和问题,发展人际交往能力,减轻压力,提高自尊和自我意识,实现同察力。
此外,欧洲艺术治疗师协会、加拿大艺术治疗师协会、中国台湾艺术治疗学会等艺术心理治疗组织,也都在积极探索适合本地的艺术治疗形式。
不管他们对艺术疗法的见解有何不同,艺术疗法归根结底就是艺术渗透到医学领域的一种特殊方式。条条大路通罗马,只是大家选择的道路略有差异而已。
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