门诊孕妇健康需求调查

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　　【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1005-2720-(2010)04-0048-02【摘要】目的:了解孕妇健康需求情况, 以便更好的开展孕妇健康保健工作。方法: 采用自行设计的调查表, 983名孕妇进行健康需求调查。结果: 孕妇认为掌握孕期健康知识很有必要。结论: 门诊孕妇孕期保健服务有很大的市场需求, 医疗机构开展此类服务大有可为。
　　【关键词】门诊孕妇;健康需求;数据调查
　　Outpatient service pregnant woman healthy demand investigation
　　Luo Ying
　　【Abstract】Objective:To understand the health needs of pregnant women to make a better conduct of pregnant women's health care. Methods: The self-designed questionnaire, 983 pregnant women, health needs of the investigation. Results: The master of pregnant women during pregnancy health knowledge that is necessary. Conclusion: The out-patient health services during pregnancy is in great market demand.
　　【Keywords】 Outpatient pregnant women; health needs; Data Investigation随着我国社会经济的不断发展, 人们的健康意识普遍增强, 尤其是孕妇, 对健康信息的期望值及质量要求比以往有很大的提高, 以往那种传播单一的健康教育模式已不适应现代孕妇的健康需求。
　　1对象与方法
　　1.1对象
　　随机抽查 2009 年1月至10月来院检查的983名孕妇,其中年龄20～30岁613名,占62.4%;31～35岁278名,占28.2%;35岁以上92名,占9.4%。初产妇706名,占71.8%;经产妇279名,占28.2%。专科以上学历672名,占68.3%;高中233名,占23.7%;初中72名,占7.4%;其他6名,占0.6%。
　　1.2方法
　　1.2.1调查方法:内容包括孕妇对健康教育需求内容、获得方式。健康教育内容包括:孕期母体保健知识、胎儿保健知识、分娩和母乳喂养知识及新生儿护理知识;健康教育获得方式包括专题讲座、医护人员讲课等。
　　1.2.2统计学方法:采用统计描述。
　　2结果
　　2.1孕妇对健康教育知识需求排在前5位的依次为孕期营养、孕期常见疾病的预防、孕期自我监测胎动的方法、孕期日常保健和胎教、孕产妇护理及产褥期卫生 。
　　2.2孕妇对健康教育需求的获得方式
　　结果显示,获得孕期知识的方式以专题讲座、 医护人员讲课和播放录像最多 。
　　2.3孕产期保健知识需求
　　结果显示,孕产期保健知识掌握情况调查涉及早孕症状、 孕产期营养、 胎婴儿生长发育影响因素、分娩知识等有关知识的知晓率分别为 83.0%、 68.5%、55.5%、 53.5%。98.5%人认为孕前了解保健知识有必要,对保障孕妇及胎婴儿健康有帮助;95.0%的孕妇认为建立孕妇学校对于提高孕产期保健水平非常有必要。
　　3讨论
　　3.1 孕产期保健教育的目的是帮助孕妇及其相关人员建立健康行为,因孕妇的健康直接关系到下一代的健康,她们的保健知识水平直接影响到家庭和社会的健康水平[1]。调查结果显示,本组人群对孕产期保健知识水平掌握欠佳,知晓率不高。因此随着社会的发展、生活节奏的加快、人们对健康要求的提高,孕产期保健将成为保障人口质量的重要一环。随着医学的发展和人们知识水平的提高,原有的传统围产期保健教育已不能满足需要。调查显示90.5%的孕妇需要了解采用镇痛分娩方法。另外,社会生活环境中存在一些对孕妇和胎儿不利的因素,我国现阶段孕妇大多为初产妇,缺乏孕产期保健知识及相关经验,均有可能严重影响母婴健康。所以,有必要对孕妇进行系统的保健教育,以提高我国的母婴健康水平。
　　3.2母婴保健知识来源渠道有限
　　应加强对孕妇多渠道、多系统的保健教育。经过调查发现,孕妇主要希望通过妇幼保健机构,由保健专家及医护人员来提供保健服务。通过规范渠道,开展科学、系统的孕产期健康教育,切实提高母婴健康水平。目前,许多专家认为建立孕妇学校就是一个开展规范孕期教育的有效途径。孕妇主要希望在孕妇学校,由保健专家及医护人员等专业机构人员全面系统地对孕妇进行产前教育;根据孕妇所处不同时期,有针对性的让她们充分了解孕产期保健常识,安全顺利度过孕产期、做好产后保健及科学护理和喂养婴幼儿,即保障母亲安全,又促进婴幼儿健康成长[2]。另外书刊、录像示教、宣传小册子、网络媒体、宣传栏、晚孕期参观产房等均是孕妇希望获得保健教育的主要途径。总之,孕产期保健应是一个全方位的保健服务。调查结果提示,在今后的健康教育中,可以以孕妇感兴趣的内容和方式吸引他们参加孕妇学校,同时传授她们孕产期所必需的保健知识。
　　3.3孕妇渴望全方位的孕产期健康教育
　　随着医学模式的转变,人们的健康需求在不断增加,孕产期应是提高人口素质的关键时期。调查结果显示,98.5%孕妇认为孕前了解保健知识有必要。在备选的 13项保健内容中,孕妇对健康教育需求排列前5位依次为孕期营养、孕期常见疾病的预防、孕期自我监测胎动的方法、 孕期日常保健和胎教、 孕产妇护理及产褥期卫生、采用镇痛分娩方法等 6项内容需求特别高,达90% 以上。 因此,孕期要指导孕妇认识到妊娠分娩是一个生理过程,只要按时进行产前检查,接受系统、科学的孕产期健康教育,听从医护人员的指导,就会顺利度过妊娠期及顺利分娩。
　　4结论
　　4.1在医院门诊就诊孕妇中开展孕期保健服务具有可行性
　　本调查有针对性的选取到医院检查的孕妇为调查对象, 其中20～30 岁年龄段的占了 62 .4%。孕妇了解生育及育儿的渠道上, 80.6 %的孕妇是通过书本获得; 其次是通过亲朋的交流。由此看出,孕妇还是迫切想知道有关保健方面的专业性知识, 但是找不到很权威性的或者是专门性的机构作为了解途径, 只能泛泛的依靠书本或者亲朋。对孕妇孕期保健的愿望和需求调查显示, 如果医院能够为孕妇提供专业、周到、及时的保健服务, 有83.17 %的人愿意参加,表明孕期保健服务有广大的市场,是可行的。作为有一定实力的医院就应该适应市场需求,突破单纯的临床医疗局限, 充分发挥出医院的优势,积极开展孕期保健方面的特色服务。
　　4.2受观念、社会经济背景等的束缚, 孕妇孕期保健服务的需求内容较为狭窄和片面
　　调查显示: 孕妇的需求更多的关注于胎儿的营养、膳食及母乳喂养、分娩方式等, 而性生活、心理调试、丈夫在产程中的作用只占了很少的比重, 而获取信息的渠道主要通过电视和报纸, 所有调查者都对传单上传达的日常信息持排斥态度。这也反映出人们的观念, 与其经济社会背景有关, 靠医院单方面的努力是不行的, 需要社会、家庭、医院、媒体的共同努力, 使人们转变观念, 通过多种渠道快速、及时、有效的获取所需信息。
　　4.3孕期保健服务不被接受的原因是多方面的, 但多数问题可以通过完善管理, 提高服务质量得到解决
　　孕妇不愿意接受保健服务的各项原因中“不清楚得到什么样服务占了最高比例, 其次是“不知服务方式”、“怀疑专业水平”、“担心费用过高”、“不了解服务态度” 、“怀疑机构信誉”也占有一定比例。社会主义市场经济的建立, 经济体制的改革, 各种盈利性医院如雨后春笋般迅猛增多, 医疗市场秩序混乱, 医药价格猛增, 医院信誉下降, 人们对医院不信任已成为较为突出的现象。这一方面是舆论导向的问题, 另一方面与一些医院本身的所作所为有关。从根本上应该说是一部分医院以片面追求高额利润为目的, 对顾客不够负责, 丧失了信誉, 但这也是部分医院所为, 好多的医院已经凭着“以低廉价格提供高质量的服务”,“以病人为中心”的服务宗旨赢得了广大病人及家属的认可和信任。 这些医院能否继续扩大自身影响, 真正把孕妇保健服务推向市场。 还需要在服务理念, 工作措施上做更多工作, 需要继续抓好医疗质量管理、医疗安全管理。
　　参考文献
　　[1]赵天卫. 高龄孕妇安度孕产期[J]. 家庭医学(下半月),2009,(12)
　　[2]李建宏. 浅谈产前保健及核心知识需求[J].中国实用医药,2009,(32)
　　
　　作者单位:618500四川省德阳市罗江县人民医院

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