我国高血压教育的研究进展
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摘要：随着我国老龄化社会的发展，我国高血压患者呈逐年上升的趋势，也呈现“疾病年轻化”的特点，但高血压人群仍以中老年人群居多[1]。据统计，截至现在，我国大概有6000多万高血压患者。然而，1991年，根据我国对高血压患者的追踪调查，其结果表明，我国高血压惠者的服药依从率大约为24.77%[2]。据统计发现，高血压患者中，仍然存在不戒烟、不忌酒，不清单饮食的患者。由此可见，对高血压患者进行健康教育是当今社会需要进行的一项重要工作。加强对高血压患者的健康教育，不仅可以使高血压患者对自己的血压水平进行合理的控制和管理，而且可以有效减少高血压带来的一系列并发症，减轻高血压并发症为高血压患者及其家庭带来的沉重的经济负担。
关键词：高血压;教育;研究
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是我国中老年人群中，最常见的慢性疾病之一，也是心脑血管疾病最主要的危险因素之一。高血压患者的血压水平与高血压患者的生活方式、饮食习惯、作息习惯等密切相关。然而，现实生活中，我们不难发现，大多数高血压患者仅靠药物来控制自己的血压水平，并不注重生活方式、饮食习惯等。因此，有必要加强对我国高血压患者的健康教育，以期提高高血压患者的生活质量，减轻高血压并发症为期带来的经济负担。本文，将从高血压的发病机制及原因、高血压的临床表现、高血压的健康教育与护理三个方面，对其相关内容进行系统地阐述和总结，旨在为临床高血压患者的健康教育提供借鉴和依据。
1.高血压的发病机制及原因
高血压是由各种原因引起血管的外周阻力增加，或者心脏排出量增加，导致的收缩压和/或舒张压高于正常水平。据文献报道，我们可以将高血压的病因归纳为以下三个方面：
1.1肥胖：高血压的患病人群以中老年人居多。然而，中老年人的新陈代谢功能逐渐降低。加之，人们生活水平的不断提高。所以，当今社会的中老年人以肥胖者居多，且大多存在脂肪堆积的现象，导致血容量及心排血量也不断增加，这可能是造成高血压疾病的重要诱因之一[3]。
1.2饮食习惯：当今社会，随着生活、工作节奏的不断加快，人们常常以快餐、外卖当作自己的餐食。然而，大部分的快餐、外卖都呈现“口味重”的特点。久而久之，人们每天的摄盐量就会大大超过正常水平。据相关研究表明，食盐摄入量与高血压的发生机率成显著的正相关。当人们长时间摄入高于正常水平的钠盐，就会导致体内出现水钠潴留的现象，进而造成血管容量的增多，同时还会对心脏和肾脏造成严重的的负担，最终引起排钠障碍，使血压高于正常水平。
1.3吸烟与饮酒：据相关研究显示，高血压患者中的大多数，存在吸烟、饮酒的陋习。而且，经大量研究表明，吸烟、饮酒会导致高血压患者对自身血压的控制和管理不尽人意，同时也会更大程度地导致高血压并发症的发生[4]。
2.高血压的临床表现
高血壓的临床表现因人而异。高血压的症状与血压水平有一定关联。早期高血压患者，可能无临床表现或临床表现不明显，常见的临床表现是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。早期高血压患者仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后出现血压升高的表现，并在休息后恢复正常。但是，随着病程的延长，高血压患者会出现血压明显而且持续升高的临床表现，并且会逐渐出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床表现有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
3.高血压的健康教育与护理
近年来，随着我国经济的快速发展，人口老龄化社会的到来，人们生活水平的不断提高，高血压人群也在不断增加，特别是中老年人群中，高血压的发病率显著呈逐年上升的趋势。然而，高血压作为一种慢性疾病，若不能得到及时、有效的控制和管理，会间接导致心、脑、血管疾病的发生，也会导致伤残率和致死率的不断增加[5]。护理工作者，应从饮食健康教育、运动健康教育、情绪健康教育三个方面，加强对我国高血压患者的健康教育和指导，以期使我国高血压患者能够很好地对自身的血压水平进行合理的控制和管理，减少高血压并发症的发生，降低致残率和致死率，减轻高血压患者及其家庭的经济负担，提高高血压患者的生活质量。
3.1 加强对高血压患者的饮食健康教育
指导高血压患者减少钠盐摄入，高血压患者每日的钠盐摄入应以不超过6g为宜。指导高血压患者适当补钙和钾，每天进食新鲜蔬菜400—500g，饮脱脂牛奶500mL，可以补充钾1000mg和钙400mg，可预防便秘，并有效控制血压的升高。指导高血压患者增加植物蛋白质摄入，减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入，以期改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压。
3.2加强对高血压患者的运动健康教育
指导高血压患者，根据自身的体质状况、血压高低等，合理把握运动量，以自我感到全身舒适为度。指导高血压患者选择合适的运动方式，如慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。
3.3加强对高血压患者的情绪健康教育
高血压是一种身心疾病，心理因素不仅是高血压发生发展的重要因素，而且还影响高血压的转归。护理工作者，应根据高血压患者的性格特点、工作性质等，及时了解患者的心理顾虑，给予其适当的心理疏导。同时，护理人员应指导高血压患者选择适合自己的方式来调整自己的情绪，如听音乐、读书看报、深呼吸等。
4.小结
综上所述，护理工作者，应从高血压的发病机制及原因，高血压的临床表现，以及饮食健康教育、运动健康教育、情绪健康教育等多方面，共同加强对我国高血压患者的健康教育，以期改善高血压患者的预后。
参考文献：
[1]赵文.老年自我保健知识EM3.北京：人民军医出版社，2002，100.
[2]洪绍光.九十年代我国心血管病流行趋势[J].中国医学论坛报，1997-7-23（4）.
[3]陈灏珠.内科学[M].第4版.北京：人民卫生出版杜，1998，7：225.
[4]张彩丽.老年人高血压病的特点与护理[J].中原医刊，2001，20（6）：36.
[5]吴宝恒，李淑民，石长领.社区高血压管理中的健康教育效果评价 [J].中国健康教育，2006，18（6）：457-458.
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