健康教育对社区高血压患者服药依从性的影响

作者:未知

  摘要:目的:分析健康教育对社区高血压患者服药依从性的影响。方法:我院收治66例高血压患者,其收治时间为在2017年2月份到2018年2月份,基于奇偶法的形式予以组别的划分,主要为对照组和观察组,每组划分的例数为33例。对照组为执行健康教育,观察组为健康教育工作的实施,对比两组患者的服药依从性和血压控制效果。结果:观察组患者的服药依从性高于对照组,和对照组患者的血压控制比较,观察组患者在血压控制方面更良好,两组比对后的差异化十分显著,存在统计学研究意义(p<0.05)。结论:将健康教育应用到社区高血压患者服药中,会保证患者服药依从性的提升,提高患者的生活质量,也有利于患者的后期康复。
  关键词:健康教育;社区高血压;服药依从性
  高血压疾病是在静止状态下,患者的动脉收缩压和舒张压提升。该疾病的发病原因多和饮食、遗传因素相关,在治疗的时候需要患者长期服药,确保血压控制在正常范围内。所以说,提高患者的服药依从性十分必要。在本文中,基于高血压的研究,为其提供健康教育,有利于患者服药依从性的提升。
  1 临床数据资料和方法
  1.1临床数据资料
  在2017年2月份到2018年2月份,我院收治66例高血压患者,基于奇偶法的形式予以组别的划分,主要为对照组(n=33)和观察组(n=33)。
  对照组:男性15例,女性18例,最小年龄30岁,最大年龄80岁,平均年龄(45.23±2.42)岁。短期病程1年,长期病程20年,平均(12.34±0.03)年。
  观察组:男性16例,女性17例,最小年龄31岁,最大年龄81岁,平均年龄(45.24±2.43)岁。短期病程2年,长期病程21年,平均(12.35±0.04)年。
  纳入标准:经过临床诊断,所有患者均确诊为高血压。
  排除标准:思想障碍患者、未成年患者;对本次试验病案资料不符合的患者。
  在对照组和观察组比对分析后,发现两组数据分析不符合统计学研究意义(p>0.05)。
  1.2方法
  健康教育方式的执行,主要在几方面来实施。第一,疾病知识教育,为患者和家属讲解有关高血压方面的疾病症状、发病原因等,保证他们加强对高血压疾病的认识[1]。第二,并发症知识教育,针对常见的并发症,给予知识教育,避免不良反应的发生。第三,饮食教育,保证患者摄取低盐、低脂食物,禁止高脂肪、高蛋白食物的摄取,也要加强营养的合理搭配。第四,生活习惯的引导,高血压患者需要戒烟、戒酒,加强运动,生活中养成良好习惯。第五,长期的服药护理,引导患者按照医嘱服药,维持血压的稳定性,促使其疾病情况的多方面分析[2]。
  1.3 观察指标
  在临床上,主要对两组患者的服药依存性进行分析,其将其划分为服从、一般和不服从三个维度。同时,临床上也要重点分析患者的血压控制情况,其划分为优、良、差三个维度。
  1.4 統计学分析
  在本次研究中,所有的信息均采用SPSS21.0软件进行处理。尤其是两组患者的服药依从性和血压控制情况,执行卡方检验,以此来判断统计学研究意义符合为p<0.05。
  2 结果
  2.1 患者的服药依从性对比分析
  观察组患者的服药依从性为87.87%,对照组患者的服药依从性为48.48%,其存在的差异化十分显著,统计学研究价值较高(p<0.05),如表一所示。
  2.2 患者的血压控制情况
  观察组患者的血压控制情况为90.90%,对照组患者的血压控制情况为69.69%,其存在的差异化十分显著,统计学研究价值较高(p<0.05),如表二所示。
  3 讨论
  影响患者体循环动脉压的因素主要为心排血量和周围血管阻力,带来高血压疾病的发病原因,是因为患者的RAA系统失调,如果肾缺血,导致血管紧张,存有强烈的收血管作用,也会给患者的神经分泌NA带来较大刺激,提升血压数值[3]。基于遗传学的分析,在统计高血压患者中,多是一些家族史患者,如果患者容易患有高血压,子女患有高血压疾病的几率较高,和遗传存在很大关系。同时,如果患者摄取盐分较高,其体内储存的细胞外液容量多,带来心脏排血情况,增加肠管壁液含量,其发生的阻力也较高。当人的精神受到刺激后,人体长期为负面影响,带来明显的烦躁情绪,将导致患者的小动脉收缩,增加周边阻力,提升血压。高血压疾病的发病机制较为复杂,容易受到多个因素的影响[4]。
  当前,治疗高血压缺乏有效方法,需要患者长期服药,将血压维持在合理范围内。所以,保证患者的服药依从性十分必要。我国高血压患者的服药依从性较低,其原因主要是患者对疾病认识程度低,尤其是大量的患者为老年人,自身文化水平较低,无法给予知识的多方面掌握,在临床上存在较大不适。同时,受到经济因素的影响,患者长期服药面对很大的经济压力。在这些因素下,如果患者不按时服药,都将带来很大阻碍[5]。
  综上所述,健康教育对社区高血压患者服药依从性的提升具有重要影响,不仅能保证患者按照医嘱服药,也会促使患者生活质量的提升。
  参考文献:
  [1] 蔡小红,邹瑞,金肖云等.高血压患者治疗措施依从性及健康教育后疗效[J].中国老年学杂志,2017,37(2):468-470.
  [2] 杨瑞璘,吴定强,杨肓麟等.个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响[J].吉林医学,2016(1):208-209.
  [3] 张丽华.健康教育对社区高血压患者服药依从性与血压的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(22):209-210.
  [4] 胡康,朱小柔,张幸等.健康教育对社区高血压患者服药依从性的干预效果评价[J].中国健康教育,2018,34(4):304-308,316.
  [5] 蒋丽彬.健康教育对社区高血压患者服药依从性和血压控制的效果[J].继续医学教育,2018,32(8):162-164.
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