健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响
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[摘要] 目的 探究健康教育对糖尿病患者更换胰岛素注射针头依从性的影响。方法 以随机的方式选取50例在该院进行糖尿病治疗的患者，病例选取时间为2016年1—12月。根据随机抽签的结果将参与该次调查的患者分成两组，对照组和实验组，每组25例患者。对照组采用的教育方式为常规宣教。实验组采用的教育方式为健康宣教。观察对照组和实验组宣教结果。结果 对照组宣教满意率低于实验组，更换针头依从性低于实验组，经对比两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者临床宣教中，可采取健康宣教方式，实施效果显著，此方式值得临床应用和推广。
[关键词] 胰岛素;注射针头;健康宣教
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章編号] 1672-4062（2019）04（a）-0110-02
[Abstract] Objective To explore the effect of healthy education on the compliance of diabetic patients with insulin injection needle replacement. Methods 50 Patients with diabetes treatment in our hospital were randomly selected from January to December 2016. According to the results of random drawing， the patients who participated in this survey were divided into two groups， the control group and the experimental group， with 25 patients in each group. The control group adopted education method for routine education. Education was adopted for health education in the experimental group. The propaganda and education results of control group and experimental group were observed. Results The propaganda and education satisfaction rate of the control group was lower than that of the experimental group， and the needle replacement compliance was lower than that of the experimental group. There were significant differences between the two groups after comparison （P<0.05）. Conclusion In the clinical publicity and education of diabetes patients， health publicity and education can be adopted， and the implementation effect is significant. This method is worthy of clinical application and promotion.
[Key words] insulin; Injection needle; Health education
糖尿病属是代谢性疾病，属于终身性疾病，目前临床没有特效的治疗方式，只能够通过药物可控制血糖，使血糖处于平稳的水平，从而达到改善临床症状的目的[1]。目前临床控制血糖的药物比较多，胰岛素属于常用药物。胰岛素是唯一一个能够在降低血糖的同时促进蛋白质、脂肪以及糖原的合成[2-3]。虽然胰岛素针剂具有操作简单的优点，但是仍有部分患者出现不规范使用情况，该院为了改善此行为在该次调查中采用了健康宣教方式，以2016年1—12月收治的50例患者为研究对象，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以随机的方式选取50例在该院进行糖尿病治疗的患者，根据随机抽签的结果将参与该次调查的患者分成两组，对照组和实验组，每组各25例患者。对照组中的男性患者共18例、女性患者为7例，患者38～73岁，平均（55.5±1.1）岁，实验组中的男性患者共15例、女性患者为10例，患者37～74岁，平均（55.5±1.1）岁，对照组和实验组患者均自愿参与该次调查，并签署调查知情书，两组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用的教育方式为常规宣教。
实验组采用的教育方式为健康宣教：①对患者进行健康教育护理：对患者进行一对一健康宣教，对患者讲解糖尿病知识，其包含糖尿病治疗过程、更换针头的重要性，并发放健康知识手册;②对患者建立护理档案：了解患者病情、生活习惯、饮食习惯及情况，并详细记录，并定期对患者进行电话回访。
1.3 指标观察和评价
1.3.1 观察对照组和实验组宣教满意率 该院采用问卷调查的形式进行，总分值为百分，其中高于80分为非常满意、60～79为满意、59分以及59分以下为不满意。 1.3.2 观察对照组和实验组更换针头依从性 结果为依从、基本依从、不依从，其中依从为患者能够做到不重复使用针头;基本依从为患者偶尔重复使用针头;不依从为患者持续重复使用针头。
2 结果
2.1 对照组和实验组宣教满意率对比
对照组宣教满意率低于实验组，经对比两组之间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 對照组和实验组更换针头依从性对比
对照组更换针头依从性低于实验组，经对比两组之间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
糖尿病常用治疗方式为药物控制治疗，常用药物为胰岛素。胰岛素针剂具有操作简单、携带方便、注射无痛苦等优点，现如今在糖尿病治疗中已经得到了广泛的应用。虽然胰岛素针剂的优点的很多，但是在使用中仍用需要注意的地方，例如一次性针头不可以重复使用[4-5]。但是由于经济等客观因素的关系，部分患者出现了重复使用胰岛素针头的情况，提升了感染的机率，为此对患者实施有效宣教，可提升患者对一次一更换针头的重视程度。在以往宣教中，常用宣教方式为常规宣教，这种宣教方式虽然有一定的效果但并不理想。而该院为了提升宣教效果，在该次调查中采用了健康宣教方式。在实施过程中，在患者入院后首先应对患者实施系统化的宣教，提升患者以及患者家属对糖尿病基本常识掌握情况，同时为患者健康个体化护理档案，并以患者家庭环境、经济条件等资料为基础，制定个体化的护理档案，从而实现真正的个体化健康宣教，提升患者更换针头的依从性。为了调查健康宣教的实施效果，和常规宣教进行对比，发现，对照组宣教满意率低于实验组，更换针头依从性低于实验组，经对比两组之间差异有统计学意义（P<0.05），由此可见健康宣教可提升宣教效果，使患者能够做到不重复使用一次性针头。
综上所述，在糖尿病患者临床宣教中，可采取健康宣教方式，实施效果显著，此方式值得临床应用和推广。
[参考文献]
[1] 杨贵云，赵梅珍，郑超，等.基于习惯养成教育的延续护理对老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2691-2695.
[2] 周先利，朵彩萍，赵欢，等.家庭健康教育模式对糖尿病患者院外胰岛素治疗依从性的影响[J].第三军医大学学报，2016，38（19）：2195-2198.
[3] 陈小红，印红兰.个体化健康教育对老年糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响[J].中西医结合护理：中英文，2016，2（10）：49-52.
[4] 何静，何爱琼，刘芳宇.多媒体影像健康教育对巴中市某医院糖尿病患者依从性的影响[J].医学与社会，2016，29（4）：55-57.
[5] 陈瑜.社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国卫生产业，2016，13（8）：190-192.
（收稿日期：2019-01-12）
[作者简介] 潘新荣（1970-），女，江苏徐州人，本科，副主任护师，主要从事内分泌科护理工作。
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