糖尿病患者健康饮食浅析

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　　【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0005-01
　　糖尿病是一种非常多见的慢性常见疾病，根据WHO 2016年发布的糖尿病报告表示，全球糖尿病患者的发病率呈现持续增长状态，其中以低收入和中等收入国家的增长速度尤其明显。因高血糖死亡的患者中，超过50%的患者均出现在70岁之前。近年来，我国糖尿病患病率呈现出持续增长趋势，结合2015年《中国居民营养与慢性疾病状况报告》的调查数据显示，我国成年群体中糖尿病的发病率为9.7%。这使得糖尿病成为了全国一项持续加重的疾病负担，为此，加强对糖尿病的临床治疗成为学界，甚至是全球都高度重视的问题。
　　在糖尿病临床指南中表示，关于糖尿病的治疗，除了提供正确的用药之外，还必须加强饮食、运动等方面的配合干预，才能够真正实现对血糖的快速稳定。为此，针对糖尿病的特点，提供相应的科学、健康饮食治疗，帮助患者控制血压水平，养成良好的饮食习惯至关重要。再加上糖尿病患者大都本身存在较多基础疾病，再加上身体功能方面的衰退，是否能够针对血糖进行有效的控制，直接关系到患者的生命安全。而糖尿病患者病情控制中饮食又占据有重要因素，保持健康饮食对于糖尿病患者血糖控制来说意义重大。
　　1 糖尿病患者健康饮食重要性
　　根据糖尿病专家向红丁教授针对糖尿病所提出的相关观点来看，其明确表示饮食是糖尿病疾病控制的“五驾马车之一”，而这五驾马车分别包括了运动锻炼、健康教育、血糖监测、药物治疗、饮食控制。而在其中饮食是否科学健康占据了非常关键的位置，同时也通过多项研究报道成果证实，健康饮食对维持血糖水平、改善营养状况、控制并发症等所发挥的重要作用。有研究者通过选取2型糖尿病患者，对其进行为期8周的饮食行为干预，再进行为期6个月的正常热量饮食干预，观察发现该组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖等相关指标均恢复到了正常水平。另有多项研究成果证实，针对部分的2型糖尿病患者，在实施较为严格的健康饮食干预之后能够取得较为显著的逆转效果，帮助患者疾病得到显著改善。而在糖尿病疾病的防治期间，积极加强饮食治疗，将其贯穿到整个治疗过程中，已经获得了来自各界的共同认可。
　　2 糖尿病患者饮食现状
　　在糖尿病疾病的发展过程中，健康饮食能够较好的实现对疾病的有效预防和控制，同时帮助患者增强自我管理意识。但当前绝大部分患者很难坚持长时间的健康饮食。根据相关研究資料显示，当前我国大约有29.8%的糖尿病患者能够坚持健康饮食，这就使得饮食治疗依从性通常较差。健康饮食的关键在于保证均衡营养素均衡、控制饮食摄入总量以及维持理想的体重。有研究者通过对糖尿病患者进行调查发现，糖尿病患者普遍表现为不合理的膳食结构特点，主要表现为不同程度的脂肪摄入量过高、总热量过高、纤维素和蛋白质摄入量严重不足。有研究者发现，糖尿病患者中只有41.5%的患者对饮食知识有所了解，另有50.2%的患者接受过饮食知识教育。除此之外，借助饮食教育能够帮助患者增加饮食知识，从而实现对饮食行为的改变，控制血糖水平，有研究者借助饮食健康教育对糖尿病患者实施干预，较好的实现对患者饮食知识的提升，并配合制定相应的个性化饮食管理方案，促使患者健康饮食依从性增强，有效控制患者血糖水平。
　　3 糖尿病患者健康饮食措施
　　一是对饮食结构进行合理搭配。患者的饮食结构搭配是糖尿病患者健康饮食中的一项主要内容，其重点是要控制好碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量。就碳水化合物而言，患者每日摄取250g最为适宜，约占每日饮食总热量的50%到60%，过多或过少都对患者血糖控制不利，因此建议患者食用粗制米、面和一定量杂粮，对于葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品最好是忌食;脂肪的摄入量必须要严格控制，特别是饱和脂肪酸不能摄入过多，否则极有可能导致患者出现其他心脑血管疾病。一般来说，糖尿病患者每天摄入的脂肪量占饮食总热量的%到25%即可，最高不能超过30%，同时还要少吃或最好不吃胆固醇含量过高的食物，例如动物脑、肝、肾等，蛋黄也要少吃;蛋白质的摄入较为重要，但是摄入量也不能过高，占每日饮食总热量的12%到20%即可，如鱼、瘦肉、大豆等，均可以作为患者的蛋白质摄入来源。
　　另外，糖尿病患者的饮食摄入必须要做到定时、定量，不能过饥过饱，理论上早、中、晚能量按照25%、40%、35%的比例分配，实际上可以根据患者的个人情况进行调配，少吃多餐。
　　二是糖尿病患者饮食应尽可能满足口味需求，要确保患者的口味需求得到满足，不能因为饮食方面的控制，降低了患者的饮食质量。所以要根据患者的喜好，家属可以为其制定科学的食谱，在烹饪方法和口味上，尽量迎合患者的习惯，但是必须注意减少钠盐的摄入，最好是用植物油取代动物油，而且不能吃生、冷、硬的食物，有饮酒或吸烟习惯的患者，应指导他们逐渐戒除。
　　三是定时定量化整为零。定时定量主要是在正餐上药保证定时定量，一般一日三餐应确保规律，每顿进餐量应保持平稳，这样能够使得在饮食上与降糖药之间维持稳定，避免糖尿病患者出现血糖一会儿高一会儿低的情况。另外所讲到的化整为零则主要是指零食，如果糖尿病患者血糖控制效果较好，可以让患者在日常生活中适当吃一些水果，可以对患者维生素起到补充作用。但在进食上应避免在饭后进食，可在饭后2小时进食水果，并且在吃的时候不要一次性吃完，比如可以将一个苹果分成2-3次吃完，这样可以降低对血糖产生的影响。
　　四是除了上面所提到的内容之外，在糖尿病患者健康饮食上还要注意预防患者发生低血糖，可随身携带少量甜食，在必要时补充能量。再者是在饮食控制的同时，辅以运动锻炼，一般而言太极拳、散步、健康操等，是较为适合糖尿病患者的，另外运动时间最好是在餐后1小时进行，每次的运动量和运动强度要控制得当，不要让患者感觉过于劳累，运动过程当中要注意自我保护。
　　总而言之，对于糖尿病患者来说，饮食对其血糖可产生重要影响，因此糖尿病患者在日常生活中应注意加强饮食控制，在饮食上保证科学、健康。除此之外，糖尿病患者还要保持良好生活习惯、注意休息，适当加强运动锻炼，这些对于糖尿病患者血糖控制都有积极意义。
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