中老年糖尿病患者饮食与运动护理方案
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【中图分类号】R47 【文献标识码】A？ 【文章編号】1672-3783（2019）05-0280-01
糖尿病属于临床常见病与多发病，具有病程时间长、治疗难度高等特点，对患者身心健康及日常生活均造成不良危害。以目前的医疗水平高来讲，糖尿病仍无法根治，仅能通过多项方法帮助患者控制血糖。对于糖尿病患者来讲，良好的饮食、运动习惯均有助于病情控制。以下就针对中老年糖尿病患者的饮食、运动护理内容进行简单论述。
1 糖尿病概述
糖尿病是以高血糖为指征的一种代谢障碍性疾病，病因在于患者胰岛素分泌不足或分泌缺陷。临床可将糖尿病分为先天型糖尿病与后天型糖尿病两类。先天性糖尿病主要因遗传因素所致，通常家族中父母均为糖尿病患者，则子女患糖尿病的概率较正常人高数倍。临床研究发现近60种遗传综合征均伴有糖尿病情况。而后天型糖尿病临床又称为2型糖尿病，多因环境因素所致。一般肥胖、运动量低、进食多是引发2型糖尿病的重要因素。糖尿病患者的症状表现均有“三多一少”的特点，即多食、多饮、多尿、体重少。目前临床治疗该疾病多采取胰岛素注射辅以饮食控制、运动控制的方法，效果良好。然而受多项因素影响，部分患者很难做好合理饮食、科学运动，存在较多饮食、运动误区，特别对于中老年患者来讲，因身体各项机能逐渐衰退，饮食、运动更需注意。
2 中老年糖尿病患者的饮食护理
人体内唯一的降糖激素就是胰岛素，而糖尿病患者均存在胰岛素分泌不足的问题，从而导致血糖指标升高。加入摄入食物过量，餐后血糖指标会急剧升高，为原本障碍的胰岛β细胞加重负担，同时体重的增长也会降低胰岛素的敏感性。因而合理的饮食护理干预至关重要。糖尿病患者的饮食应遵循热量控制、合理搭配、少食多餐、口味清淡的原则，同时正确饮水，合理选择饮品。
热量控制。对于糖尿病患者来讲应严格控制总热量的摄入，多数糖尿病患者意识到应少吃，但却对食物所包含的热量缺乏具体认知，仅控制主食的摄入量，对蛋类、肉类、瓜子、花生等小零食的摄入方面缺少控制。其实食物热量主要来自碳水化合物、蛋白质与脂类。而多数小零食中也富含蛋白质、脂类含量，因而饮食控制不但应包括主食，还需包括多类小零食。
合理搭配。饮食护理过程中，热量控制的同时还应注意营养的搭配。WHO对糖尿病的膳食提出建议，每日糖尿病患者摄入主食热量约55.00%，蛋白质摄入量约20。00%，脂肪摄入量约30.00%。那么根据此项建议结合患者口味可制定膳食食谱：主食每日摄入量4两-8两，鸡蛋1个，肉类3两以下，油不可超过2勺。同时多食用一些高纤维的食物，不但具有降血脂、控血糖的功效，还能够保证肠道通畅。患者应多食用粗粮，如高粱、玉米、豆类等，可多食用绿色蔬菜以增强饱腹感，减少热量摄入。
少食多餐。由于糖尿病属于慢性疾病，患者需长时间控制饮食，部分患者为减少热量摄入、或一次多食用一些食物，往往将早餐与中餐合并在一起，导致餐后血糖指标快速升高。合理的饮食应遵循少食多餐的原则，每日尽量3-5顿饭，每顿少吃，进而避免血糖快速增高问题。一般患者每日不可少于3顿饭，每顿饭主食不可超过2两。
口味清淡。这里的“清”指的是少摄入油脂，“淡”指的是不甜不咸。如摄入大量油脂含量高的食物，不但热量快速增高，同时会影响心血管，患者每日摄入量不可超过2勺。另外，少食用坚果类食物。糖尿病患者饮食不可过咸，每日摄入盐分不可多于6g。
正确饮水。糖尿病患者饮水量较多，主要因血糖过高，机体自我保护所致。那么，对于糖尿病患者来讲，应保证每日充足的饮水量。如饮水量过少，可能导致血液浓缩，血糖累积，无法正常排出。同时大量饮水可促进体液循环，预防脱水，将体内的代谢废物排出，对身体有益。但对于肾功能障碍患者来讲，不可一味过度饮水，需遵医嘱摄入水分。同时，患者可每日饮淡茶，既可保证水分摄入，同时茶内含维生素、茶碱、微量元素等具有降压、降脂、提神等功能。但注意患者睡前切记喝浓茶。
合理选择饮品。豆浆、牛奶均属于糖尿病患者的良好饮品，其内含有大量蛋白质及营养成分，有助于提高患者免疫力。同时牛奶可帮助患者补充钙含量，对于中老年患者来讲，更有益处。需要注意的是，对于血脂水平较高的患者，尽量选择脱脂牛奶，对于肾功能障碍患者，尽量少喝豆浆等富含植物蛋白的饮品。同时，酸奶也是良好饮品之一，其属于乳制品，可改善患者胃肠道功能。另外，市面上多数饮料，如可乐、果汁等糖尿病患者均不可饮用，避免血糖水平波动。蔬菜汁对于患者来讲也是一种好的饮品，期内富含维生素、膳食纤维及微量元素。
3中老年糖尿病患者的运动护理
对于中老年糖尿病患者来讲，进行运动护理期间应注意合理选择运动方式、控制运动时长。尽量选择有氧运动，如慢跑、打太极拳等。有氧运动即需要消耗氧气的运动，普遍为大肌群运动，期间患者吸入氧气与所耗氧气间达到平衡。有氧运动的特点在于运动时间相对较长，运动强度较低，节奏较强，仅会使人呼吸稍有急促，但并不会气喘吁吁。同时合理的有氧运动有助于患者减轻体重，避免胰岛素敏感性降低情况。对于中老年糖尿病患者来讲，身体各项机能相对衰退，剧烈的无氧运动不但无法满足身体所需，且患者易在运动期间发生危险，而有氧运动则可使患者保持身心健康。需要注意的是，不可一次性过度劳累，一般每周运动约3次，每次时间约30min。如果患者每周运动可保持5次以上，每次运动时间约1h以上效果更佳。但糖尿病患者不可突击一次性过量运动。
总而言之，中老年糖尿病患者合理饮食、科学运动有助于稳定血糖指标，提高生活质量，值得大力倡导与推广。
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