离子刀：解锁嫩肤再生“黑科技”

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　　随着整形美容的普及，求美者对医疗美容的期望也逐渐从“解决问题”转变为“既能短时间变美又能尽量微创，且恢复期越短越好”。医美嫩肤的技术也越来越向“有效”和“舒适”二者兼顾的方向而发展。在光电医美嫩肤领域，这类探索一直在向前推进，目的是找到更加便捷、微创、低副作用，以及更加精准的方法。
　　本期，我们就来关注一下被誉为“嫩肤再生领域黑科技”的离子刀。
　　嫩肤领域常用医美技术分析
　　什么是嫩肤？
　　“嫩肤”是一个广泛的概念，源自于英文“Skin Rejuvenation”，这个单词直译过来是“皮肤再生”的意思。嫩肤所指范围包括收缩毛孔、提亮肤色、祛除色斑、解决青春痘、解决细纹、脱除多余毛发、恢复皮肤光滑等。用一句话总结就是：嫩肤就是让皮肤的质地变得更加白嫩细腻。
　　以前，果酸用于嫩肤的应用历史非常悠久，在光电嫩肤技术产生前，果酸也一度被广泛应用。但是由于果酸属于化学换肤，如果想达到较好的效果，必须由具有丰富经验的人员来操作。所以，90年代初期，自第一台光子嫩肤仪器在以色列诞生以来，一直被认为是超越化学嫩肤的优势技术。直到近幾年兴起的皮秒激光技术，因为其副反应、显效速度等优势，才开始动摇其地位。但是，总结下来无论果酸嫩肤、光子嫩肤还是皮秒嫩肤，都有各自的优势和缺点。
　　果酸嫩肤技术及特点
　　果酸嫩肤是化学剥脱术的一种，化学剥脱即人为控制的化学烧伤，对禁忌症、适用人群、时间、浓度、修复、术后护理等都有严格的规范。果酸嫩肤需经历清洁、防护、刷酸、中和、降温、术后护理等步骤，还有根据求美者情况需要考虑浓度、配方等，甚至配合其他保护剂来进行，如果没有丰富的应用常识，很容易形成过度化学烧伤，也有求美者反应果酸嫩肤时会有“烧脸”等不适感。
　　光子嫩肤技术及特点
　　光子嫩肤是以光子技术进行不损伤皮肤的美容技术，治疗光损伤、色斑、毛发等问题，具有一定的优势。它克服了传统化学换肤术存在不良反应多、效果不稳定等缺点，很快被求美者接受。光子嫩肤最常见的副作用是面部暂时性潮红，在能量过高时会出现结痂和水泡，还会造成色素沉着、色素脱失。由于光子嫩肤治疗一般使用低能量、高频次，所以最大的缺点是需要多次治疗才能看到明显效果，一般要在3～4次才能看到明显差异。
　　皮秒嫩肤技术及特点
　　皮秒嫩肤是用532nm、755nm或1064nm波长的皮秒激光对皮肤进行非侵入、非剥脱的治疗。激光的美容原理是将激光能量以短脉宽的方式输出作用于皮肤上来达到祛除色素等作用，皮秒激光是近些年来的新激光技术，与传统激光相比，对皮肤的损伤更小，需要的恢复期也更短。因为具有爆破能力所以还有嫩肤效果，可以缩小毛孔、祛除细纹，以及一些浅的疤痕，达到嫩肤作用，但更多还是应用在祛除纹身和色素斑的治疗上，并且治疗价格较昂贵。
　　离子刀，嫩肤技术领域新趋势
　　光子嫩肤能量温和，因而会存在疗程长，单次治疗效果不明显，被认为是皮肤的保养手段;激光虽然能量高，但也恰恰是由于高能量导致的结痂、反黑等术后反应，所以不被一些追求舒适感的求美者所接受。现在的医美嫩肤技术趋势，越来越向“有效”和“舒适”二者兼顾的方向而发展。离子刀就是近年来光电领域研究的新趋势之一。
　　离子刀的工作原理
　　从气罐释放纯度为99.99%的氮气，经过高能量处理后，氮气会被等离子化。等离子能量通过治疗手具转移到皮肤，通过热效应在皮肤表面组织形成两个效应带。第一带称为热损伤带，此效应带下细胞失去活性;第二带为热改变带，其细胞受损但仍然存活。经观察，这两个效应带下的胶原纤维再生机制均被激活，从而使组织再生。同时，离子刀的高纯度氮气能在产生热效应的同时瞬间清除皮肤表皮的氧气，阻止皮肤表皮被燃烧而产生剥脱和碳化，避免了黑色痂皮的产生。几天之后，当新生角质层、表皮、上层真皮逐渐成型，陈旧的表皮和真皮残余将会与之自然分开脱落。
　　什么是离子刀？
　　“离子刀”是一种应用等离子体能量在皮肤的表面产生热效应，在非磨削非侵入的方式下刺激胶原蛋白大量再生，以解决皱纹、表浅性皮肤病变、光化性角化病、病毒性乳头状瘤、脂溢性角化症和痤疮瘢痕等皮肤问题的仪器。目前全球研制美容用途的离子刀的公司主要有三家，全部是欧洲公司。
　　离子刀的优势
　　1.无色基依赖性，治疗不受肤色影响
　　等离子体到达皮肤后立即将存储的热能传递到皮肤表面。此一过程呈现极低的热时间常数，因而实际上是瞬时的。不同于激光先由色基吸收然后通过热传导作用于周围组织，离子刀无需色基而直接对组织传导热能，所以治疗时不受肤色影响。
　　2.精确度高，适应各类型皮肤
　　激光仪器目前的操作还有很多限制，例如肌肤类型，还有存在造成在大块区域表面不平，以及单次治疗费用较高问题。而等离子刀可以精确处理小块领域，适应各类皮肤类型，而且价格更低廉，操作更简单。
　　3.治疗后反应轻微，术后修复周期短
　　皮肤本身就具有再生功能，离子刀治疗是促使皮肤迅速再生替换陈旧的皮肤组织，治疗后皮肤无变薄、瘢痕、色沉等现象。治疗即刻会出现微红、微热，降温后就会退却，低能量治疗后恢复期为3～5天，高能量治疗后恢复期为5～7天。
　　医美提示
　　1.谨慎选择治疗机构
　　离子刀目前已在香港上市，但还没有正式进入大陆，但发现大陆有部分无资质的美容院和机构过度宣传自己拥有的等离子技术设备和治疗案例，求美者对此应注意进行理性区别。
　　2.仿制设备可能造成的安全风险
　　仿制的离子刀仪器使用的氮气纯度往往不够，并且能量发射状态是点阵状，表皮仍容易被碳化，造成表皮剥脱，色沉发生的风险很高。而且离子刀属于专业光电设备，需要经过严格培训和充足经验才能发挥作用，美容院人员的从业资质往往无法确定，导致操作的安全性上存在风险。
　　3.正确理解治疗效果
　　与其他光电设备一样，离子刀也有其针对性的治疗范围，如果有去香港做治疗的打算，可以参考FDA批准的适应症，例如浅表细纹、真皮皱纹、浅表性皮肤病变、光化性角化病、病毒性乳头状瘤、脂溢性角化病、痤疮瘢痕等。
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