浅谈专科医院科研经费管理中出现的问题及对策
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[摘要] 科研经费管理在医院内部管理中具有十分重要的位置，是确保科研活动正常进行的关键。该文分析了某三甲专科医院2013年—2018年在研课题科研经费管理情况，分析其中出现的问题，并研究了相应的对策，对提升专科医院的科研管理水平有着十分重要的意义。
[关键词] 专科医院;科研经费管理;医院管理
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（c）-0102-02
科研水平是反映医院整体实力的重要标志之一。现阶段，国家向医院投入的科研经费越来越大，相应的，医院对科研经费管理的精细化和规范化的需求也越来越大。如何更好地合理、规范地使用科研经费，如何高效发挥科研经费的效能，如何更好地推动医疗卫生与健康事业的科技创新，是科研项目顺利开展的关键，也是当前亟需解决的问题。
1 2013—2018年某三甲专科医院科研经费的基本状况
2013—2018年，该院有在研课题158项，科研经费的来源包括纵向经费（指承担国家各部委及各级地方政府科研主管部门批准立项的各类科学研究项目，由国家或地方有关部门拨给经费）、横向经费（指企事业单位通过合作研究、委托研究、技术开发、咨询、服务转让的项目，由企事业拨付专项经费）国际合作经费和医院自管经费。其中国家“十二五”课题2项，国家“十三五”课题1项，国自然面上项目4项，国自然青年基金7项，中科院课题2项，省级课15项，市局级课题107项。横向课题20项。课题经费总计千万元。
2 专科医院科研经费管理中出现的问题
在对科研课题的管理过程中，发现专科医院科研经费管理存在很多问题，而且问题具有普遍性，现对其做一简要的分析。
2.1 科研项目申请时经费预算的编制欠专业
项目负责人在编制项目预算时或是缺少财务专业指导，不了解财务有关法律法规要求以及项目评审原则，导致评审专家无法准确理解经费申请的依据，或是根本不重视预算的编制，主观性和随意性较大，在一定程度上出现项目负责人的实际经费需求与他们申请的预算不相符合，如项目经费的交叉使用，有些该做的动物试验未放在预算中，劳务费和差旅费未按国家标准发放等。
2.2 科研项目立项后，经费下拨不及时，项目负责人不掌握经费的动态信息，严重影响科研工作的有序开展
由于科研项目年度计划和国家年度财政预算之间存在时间差异，致使科研工作的推进受影响，尤其对自然科学方面的影响更为严重[1]。很多科研项目因为经费未能到位，迟迟不能开展，在一定程度上造成科研业务无法有序展开。而且还普遍存在着科研管理部门重点负责单位科研项目的管理，而科研经费的管理主要是由财务部门负责。财务人员根据资金的实际到帐、支出以及调整情况进行财務处理。财务人员与科研管理人员信息不相容、不衔接，使得项目负责人不能及时了解项目资金的相关信息[2]，使科研项目的进度受到很大影响。
2.3 科研经费管理方式较为原始
目前，医院的科研经费报销管理过程中仍采用传统人工操作方式，即为每一个科研项目单独建立手工“科研经费本”，“科研经费本”放在科教管理部门，项目负责人使用科研经费时一般先到科教管理部门登记费用支出，依次移交医院分管领导、财务部门、院领导处进行审核，办理相关报销手续。这种较为落后的方式不仅容易发生错记、漏记，而且还无法进行及时的更新，造成科研经费报销周期过长，科研帐目错误，影响科研项目的顺利开展。
2.4 科研药品、耗材、试剂和设备的采购、使用管理不规范
单位未能明确科研药品、耗材、试剂和设备的统一采购部门，出现购买混乱;物品入库、出库手续不完备，或出库单后未附凭证，无法核实其真实性，给查帐、对帐造成困难;委托合同条款不真实，受托方不具备完成相关业务的资质和能力，提供的结果与数据与合同约定不一致;采购人员为了省事，在实际执行操作过程中让科研人员自行采购，然后再履行报销流程。
2.5 为加快科研经费的执行进度，突击花钱
近年来，科研经费的执行进度，尤其是各类财政资金的科研项目的经费执行进行，是审计工作比较重视的环节。然而，实际情况是项目负责人同时会承担多个项目，或是项目负责人在课题结题时面临经费执行进度滞后的问题，为避免资金被收缴，只好采取突击花钱购买大量实验材料或实验试剂的现象。同理，这种集中花钱，也会增加财务部门的工作量和审核的难度[3]。
2.6 科研项目结题后，结余经费管理不当
科研项目结题通过验收后，支出普遍存在只记录直接成本如试剂、耗材、设备费、测试化验加工费、公务费、劳务费等。间接成本如水电费、管理费、科室之间协助费等未进行核算。科研经费由于种种原因造成“人工帐本”与财务科报销记帐不一致，未能及时结转入单位科研基金统一管理，成为长期滞留的“呆账”。
2.7 科研经费评价体系不完备，绩效考核形同虚设
科研项目结题验收审计不严格，审计部门只对财务帐目进行核对，而对资料数据及经费支出的真实性、合理性未进行审核，完成形式通常也只是以核心期刊发表论文做为评判标准，没有对项目取得的经济效益、社会效益、临床转化等进行有效、合理的评价考核。
3 对策及建议
3.1 加大政策宣传力度，提升科研财务能力
科研管理部门加强宣传，举办相关的讲座，要求项目负责人对科研政策有所了解，在标书撰写时对经费预算予以重视，仔细斟酌使其更趋合理。建立完善科研经费预算管理制度体系，由科管部门和财务部门共同负责预算管理，对经费开支情况进行全面的评价分析。同时，考虑到医学研究是一个不断尝试和探索的过程，具有不确定性，在科研项目执行过程中，有可能发生一些难以预计的情况，项目实施方案也可能需要调整，因此经费的支出也需要进行相应的调整[4]。科研管理部门会在总经费不变动的情况下，一定幅度内根据课题的实际需求调节经费支出，更好地强化了经费管理的自主权。 3.2 增强服务功能，体现服务意识
要求在科研管理的各环节和经费保障各部门体现“管理就是服务”这个核心原则[5]，在全院建立科研人员微信群，从宏观到微观，全面了解在研课题计划（进度指标）完成情况、取得的阶段成果、存在的问题和困难、经费开支情况等，并对这些问题衍生的管理节奏、经费使用、评价指标等具体相关政策进行适时调整，积极帮助解决现实困难，为项目负责人减少不必要的精力消耗[6]。
3.3 使用信息手段管理科研经费
信息化管理具有及时、准确、便捷、规范等优点，能够让科研人员及时了解资金到帐情况，实时查询项目经费的预算及使用情况，合理控制经费的使用，避免超出预算[7]。科研管理部门也能进行实时的过程管理，避免出现突击使用科研经费的情况，提升科研经费的使用和管理效率。同时，信息管理系统可以对接财务管理、药品管理、物资管理等系统，这样一来，减少违规操作，显著降低各科室在科研经费管理部分需要投入的精力和时间。
3.4 完善结余资金管理制度
积极运用不同的方法对科研经费结余资金进行有效的管理。首先，应该建立明确的结余资金管理方式，遵照国家和各地方政府有关的科研管理办法，制定符合该单位发展的结余资金管理制度，对科研资金结余资金的形式以及具体情况进行明确。可以提取项目完成结题奖（一般不超过课题下拨经费的5%），也可以用于下一个项目的预试验，但需要控制结余资金的使用时间，一般为结题后半年内需使用完成。
3.5 严格科研经费监督管理制度
充分发挥内部审计的作用，对科研经费的运作流程以及科研经费绩效、科研结题的成果转化等进行审计，及时发现在科研经费管理中存在的问题，避免出现乱用、挪用或私用科研经费的问题，促进提高科研经费的管理和使用[8]。
3.6 探索绩效评价體系，强化项目全过程管理
对科研项目的绩效评估不应放在事后评价、静态评价，而是贯穿科研项目实施的全过程。在项目申报阶段，编制项目经费预算的同时，编制相关绩效指标，包括产出指标、完成指标、成果转化情况;在项目实施过程中，实行动态的监管，了解项目进展情况及各项指标的完成落实情况;在项目结题验收后，组织专家对指标的完成情况进行客观公正的评价，将评价结果做为下一轮课题优先申报的依据，对于绩效评价较差的课题将停止1年申报。
综上所述，在专科医院科研经费管理方面，应该从实际需要出发，进一步完善科研经费管理制度，加强预算管理，强化经费核算，并对科研经费进行绩效评估，更好地提高专科医院科研经费规范化水平。
[参考文献]
[1] 孙丽容.事业单位科研经费使用与管理问题研究[J].会计改革与创新，2018，2（4）：100-102.
[2] 刘沐，谢素萍，皮新玲，等.从科研项目管理现状谈高校项目管理系统设计[J].中国管理信息化，2011，14（2）：47-50.
[3] 王晓华.关于加强科研项目经费管理的思考[J].财会研究，2011（15）：45，78.
[4] 辛斐斐.范跃进.财政性科研经费管理—困境、根源及出路[J].教育经济与管理，2017（4）：28-33.
[5] 杜成林，牛姜水，杨晓玲.我院加强科研管理工作的实践体会[J].中国医院管理，2015，35（11）：66-67.
[6] 毛发江，左玲，史雯妍.新形势下中医医院科研管理存在的问题及对策建议[J].中华医院科研管理杂志，2018，10（5）：400-404.
[7] 刘军燕.医学科研经费使用和管理问题及对策[J].中华医学科研管理杂志，2017，12（6）：408-410.
[8] 马伟彬.科研事业单位经费管理问题研究[J].金融经济，2019（4）：152-154.
（收稿日期：2019-06-24）
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