延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用
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【摘要】目的 探究于心力衰竭合并心律失常患者中开展延伸护理临床应用效果分析。方法 本课题随机选取2018年3月～2019年5月于我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者共108例作为客观分析对象，依据硬币正反面均分小组，将采用常规护理的54例患者设为对照组，将采用延续护理的54例患者设为研究组。结果 研究组经延续护理指导机械通气用时、胸痛缓解用时及住院时间等指标均异于对照组指标;研究组经延续护理有效率96.30%，对照组经常规护理有效率75.93%;研究组患者对护理模式满意总分显著高于对照组评分，组间差均表意义（P<0.05）。结论 于心力衰竭合并心律失常患者中开展延伸护理，利于提高患者自护能力及生活质量水平，临床应用患者认可度较高。
【关键词】延伸护理;心力衰竭;心律失常
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..02
心力衰竭临床病理类型包括心室颤动、心房纤颤、室上心动过速等，可见于多种心血管疾病，临床具有合并症多、致残率高、致死率高等特点，临床治疗需及时，若没有及时给予患者治疗干预，疾病进展严重危害患者机体健康甚至生命安全[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本课题随机选取2018年3月～2019年5月于我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者共108例作为客观分析对象，依据硬币正反面均分小组，研究组分为54例，男29例，女25例，年龄57岁～89岁，中位年龄（69.26±1.72）岁，最短病程1.1年，最长病程8.1年，中位病程（3.69±0.69）年;对照组分为54例，男28例，女26例，年龄59岁～88岁，中位年龄（70.02±1.59）岁，最短病程1.2年，最长病程7.8年，中位病程（3.75±0.72）年;对2组患者一般资料进行客观比对，数值差均衡，提示具有比对价值（P>0.05）。
纳入标准：（1）本课题选取的108例患者均满足《心脏疾病学科》对心力衰竭的诊断标准，入院后经两名心血管内科医生确诊为心力衰竭合并心律失常;（2）本课题的实施经由患者、家属及院伦理会批准开展，患者观察前自愿签署研究授权书。排除标准：（1）无家属陪同患者;（2）合并严重疾病患者、预计生存时间<3个月;（3）无法进行有效的语言交流患者。
1.2 方法
予以45例对照组患者实施常规护理指导，予以患者吸氧干预，指导患者呈半卧位，根据患者不同病情采用不同的氧气装置，临床常用的两种氧气装置为鼻导管吸氧及面罩式吸氧，根据患者呼吸频次个性化设置氧气参数，确保氧气速度为2L/min～4L/min之间，若患者为严重缺氧，可释放增加吸氧时间及氧流量;于吸氧干预期间，控制氧气湿度，提高患者舒适度;告知患者及家属不要自行调节吸氧速度;若患者为急性心力衰竭换在，可适当增加氧气速度为4L/min～6L/min，确保氧气浓度为30%;并将床头适当抬高，指导患者呈双下肢自然下垂状况;对患者基础生命指标进行监控;若出现异常及时告知医生给予治疗干预;根据患者机体营养状况及治疗需求，了解患者饮食习惯，制定针对性的饮食指导，建议患者采用少食多餐模式，多食用维生素含量高，富含高质量蛋白等食物，确保机体营养均衡。研究组患者在对照组常规护理的基础上联合开展延续护理干预：组建延续护理小组，针对延续护理内容对患者进行讲解，对组内的医务人员进行岗内培训，针对心力衰竭合并心律失常疾病相关知识对患者进行讲解，提高护理人员综合素质;针对延续护理的开展对患者及家属进行告知，告知随访情况，并争取患者及家属的了解及支持，聯动社区护理人员对课题研究患者建立线上病历资料，利于护理人员了解患者基础情况;对患者心理情况进行评估，与患者建立良好的护患沟通，针对患者存在的不良心理情绪进行疏解，告知不良心理情绪对疾病的影;加强疾病健康宣教，提高患者疾病掌握情况，提高患者自护能力;采用分阶段健康教育模式，每次随访期间不断加强患者疾病掌握情况;根据患者疾病转归情况，开展针对性的饮食指导及运动指导，提高患者机体免疫能力[2-3]。
1.3 评价标准
（1）统计比对两组机械通气用时、胸痛缓解用时、住院时间。
（2）借助心力衰竭疗效评估依据，分为护理有效及无效等指标;予以患者自制版满意问卷表，分数与满意程度呈正比。
1.4 统计学分析
统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。
2 结 果
2.1 不同护理指导效果分析
研究组经延续护理指导机械通气用时、胸痛缓解用时及住院时间等指标均异于对照组指标，组间差经统计学分析表意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理有效及满意情况分析
研究组经延续护理有效率96.30%，对照组经常规护理有效率75.93%，组间差经统计学分析表意义（P<0.05）;研究组患者对护理模式满意总分显著高于对照组评分，组间差经统计学分析表意义（P<0.05），见表2。
3 讨 论
心力衰竭临床多伴有心律失常，严重影响患者生活质量;随着我国医疗事业不断发展，社会经济水平快速发展，老年人口比重不断增加，心血管疾病发生几率显著提高，相伴随心力衰竭发生几率显著升高，成为威胁老年群体生命健康的社会公共问题之一。本研究表明，研究组经延续护理指导机械通气用时、胸痛缓解用时及住院时间等指标均异于对照组指标（P<0.05）;研究组经延续护理有效率、护理模式满意总分显著高于对照组评分（P<0.05）。
综上，于心力衰竭合并心律失常患者中开展延伸护理，利于提高患者自护能力及生活质量水平，临床应用患者认可度较高。
参考文献
[1] 王 菲.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（9）：1-3.
[2] 徐 燕，张业荣.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].中国急救医学，2016，36（z1）：322-323.
[3] 王艳敏.探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：219-220.
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