浅析新形势下如何加强军队医院财务管理与监督

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　　【摘要】本文将对目前新形势下军队医院财务管理工作中存在的薄弱环节进行分析，探讨如何加强军队医院财务管理与监督，并提出自己的建议与措施。
　　【关键词】医院;财务管理;监督
　　一、当前军队医院财务管理存在的问题
　　（一）不完善的军队财务管理制度。军队财务管理制度有些滞后于形势的发展变化，随着市场化改革的深入以及新军改变革的形势下，我国军队财务管理制度一些内容的制定落后于市场的发展，导致一些财务管理环节上的脱节。另一方面，军队财务管理制度在执行层面上也应更具有可操作性。
　　（二）不完善的监督体系。军队财务管理与监督工作，虽然在不断创新发展意识，但是在管理监督的主动意识上存在缺失。主要是惯性思维主导，军队人员对于财务管理方面的工作了解不够深入，根据长时间的财务管理经验展开，财务管理制度对这方面的管理不足，缺乏约束性，从而影响了军队财务管理与监督质量。
　　（三）预算和成本核算效率有待提高。预算和成本核算作为医院财务管理的重要组成部分，对提高医院财务管理水平具有重要作用。但从目前情况看，一些医院对预算和成本核算的重视程度还不够，简单认为预算就是象征性执行上级指导命令，成本核算就是做好记账和算账工作，在实际操作中缺乏针对性和有效性。同时，一些医院财务管理工作容易受到领导主观意愿的影响，使得预算和成本核算的内在作用得不到充分发挥，不仅降低了医院财务管理的效率，还在一定程度上增加了预算和成本核算的成本。
　　（四）财务人员专业水平不足。财务人员的专业素质一直是阻碍财务管理水平发展的重要问题。很多财务管理人员非财务管理科班毕业，财务管理素质较低，管理能力尚不足。在实际财务管理工作中，管理制度过于疏松，对财务管理人员的专业培训不够深入，造成工作不能很好地适应新时代的发展。
　　二、提升军队医院财务管理水平的有效手段
　　（一）强化军队财务的监督审查机制。实行上级业务部门监督审计、内部复核监管和定期组织全面审计，三位一体的监督机制，保证财务监督由事后监督向全程监督拓展。坚持监督检查全面化，一方面重点抓住时间节点，从年初审查编制预算，到年中着力监督经费流向、调整开支使用重点，再到年底重点监督突击花钱等问题;另一方面重点抓住重点项目，对大型项目、基建建设以及大型物资设备采购等项目进行监督审计。对于预算、决算等重大项目由上级单位组织进行集中会审。成立专项财务清查小组，定期组织财务清查，围绕经费收支、债权债务、职工保障、家底经费4个点重点进行检查。严格实施问责惩戒，认真纠察，对于监督审计发现的问题严肃问责，使党委领导干部和相关财务人员产生敬畏之心。
　　（二）实行收支两条线管理。收支两条线管理模式是财务集中管理的模式之一，构建“收支两条线”资金管理模式，可以从账务处理“收入”与“支出”区分开来，资金流向更加清晰。控制资金的使用方向，加强资金的集中管理，在一定程度上减少资金使用的随意性。另一方面，保障收入的及时上缴。实行“收支两条线”和实行收支差额的根本区别在于实行收支差额的单位只用缴纳差额部分，在有大量资金周转的前提下，上缴差额后不会产生太大的影响，甚至可以通过往来账把一部分收入隐藏起来，如果不经常核对往来账，很有可能出现资金管理缺失，造成隐患。实行“收支两条线”管理可以从制度上堵住了这个漏洞，实行对收入和支出的资金分别管理，对于与收入相对应的应收账款进行动态管理，在一定程度上可以规避“小金库”和“账外账”。
　　（三）加强财务规范化制度建设。以军委机关颁布的财务法规和制度标准为依据，以国家部委颁布的会计准则为依据，结合本单位实际工作情况，制定具体适用的实施细则、规定办法等，明确各个岗位的工作职责和工作要求，规范经费使用开支范围、审批权限和审批流程等，确保各项财经活动在法规和标准的约束下运行。
　　（四）强化财务基础工作，把握好财务管理工作的关键点。一是要有效地梳理财务管理工作的相关流程，规范财务管理活动的内容，制定标准的流程，夯实基础工作环节，并加强基础工作中细节处理的力度，根据精细化管理的相关内容，提升财务管理质量。对医院财务管理做好事前准备和事后检查工作，强化预防对财务管理的重要性。二是积极营造良好的财务管理工作环境，将财务管理纳入到医院整体建设范围，引导全院上下深刻认识到做好财务管理工作的重要性，提高不同部门之间的配合力度。在财务管理工作中要做好点面结合，突出重点，协调合作，共同推进财务管理工作深入有效开展。
　　（五）提升財务人员综合素质。财务管理人员的综合素质是决定精细化财务管理水平的重要因素，所以在实际工作中，要加大管理人员的培训教育力度，提高自身的能力水平，并对管理人员进行相关知识、技能的考核，使其可以更好地了解和掌握管理内容。一是结合当前形势，引导财务管理人员深刻认识财务管理工作的重要性，结合岗位实际提出具体明确要求，增强责任感和和岗位意识。二是加大培训教育力度，制定科学合理的培训计划，定期组织相关人员就专业知识、实际操作、政策形势、廉洁自律等方面进行培训，在不断学习中提高财务管理人员的业务水平和综合能力。三是完善人才选用和考核激励机制，通过公开招聘等方式积极引进专业技术人才充实到医院财务管理岗位。同时，不断健全完善奖惩机制，充分激发和调动员工的工作积极性和主动性。
　　三、结束语
　　做好新形势下的军队医院财务管理工作对提高医院整体管理水平，实现经济效益与社会效益的有机统一，增强自身竞争力都具有重要的现实意义，做到与时俱进，才能更好地适应时代发展变化的要求。随着医改和军改的不断深入，医院只有将财务管理工作放到更加重要的地位，将财务管理工作和自身长远发展战略目标有机结合起来，以财务管理工作的精细化和高效化才能更好地推动医院整体经济社会效益的提升，财务管理工作必须贯穿于医院管理全过程。
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