浅议现代医患关系的社会化体系构建

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　　摘 要：当前医患关系是影响社会稳定和谐的重要因素，医患纠纷的增多不仅不利于我国医疗事业的发展，而且也危害了社会稳定。为此，文章结合现代医患关系问题表现和原因，从社会学角度入手着重分析改善现代医患关系的策略，旨在能够打造和谐的医患关系，更好的促进我国医疗事业发展。
　　关键词：医患关系;和谐社会;社会化体系
　　医患关系是医疗实践活动的基本人际关系，创建和谐的医患关系是社会主义和谐社会构建的必要体现。但是从当前发展实际情况来看我国医患关系紧张，突出表现为患者对医护人员的担心和不信任、医患之间的戒备心理、利益和道德的失衡、专业医闹等，而出现这一现象的原因是医疗服务市场化发展和医患沟通的不顺畅。基于此，为了能够更好的促进我国医疗事业发展需要相关人员针对当前普遍存在的医患关系，加快医疗卫生事业的体制改革，强化医患沟通交流，从而营造出和谐的医患关系。
　　一、现代社会医患关系发展现状
　　（一）患者对医疗工作人员的不信任
　　以往的和谐的医患关系表现为患者从心理层面上对医护人员的信任和支持，但是现代患者对医生的不信任程度不断增加，在就医的时候不是担心医院没有先进的技术支持，就是担心医生的技术不过硬，因而在医院就医的时候患者往往会想尽一切办法托人来找到熟悉的医生來为自己治疗，这种病态的社会心理加剧了医患关系的紧张。
　　（二）医患之间强烈的戒备心理
　　在治疗的过程中医患之间存在比较严重的戒备心理，患者会每天自己核对医疗清单，医生则是每天小心翼翼的工作。在医生和患者这样的彼此戒备影响下医护工作无法顺利开展。
　　（三）利益和道德的不平衡
　　医患往往身处不同的立场，在就医的时候都在想尽一切办法来实现个人利益最大化，这种心理在本质上无可厚非，但是一些病人仰仗自己公费医疗，向医生提出了治疗之外的其他开支要求，迫使医生采取一些弄虚作假的手法来骗取医疗保险费用。
　　（四）专业医闹的存在
　　在医疗纠纷的增加下，因为医疗事故鉴定偏差所引发的事故类型也不断增多，这种偏差在增加的同时还会通过媒体进行大肆传播，使得社会公众产生了错误的认识，即依靠常规维权途径得不到对应的利益补偿，加上社会上的一些闲杂人员也开始利用事故单位怕张扬的思想，开始和病患采取非正常方式，通过阻挠医院的常规工作来迫使事故单位支出不合理费用解决医疗纠纷。
　　二、医患关系出现紧张的原因分析
　　（一）人们维权意识的增加
　　在社会的进步发展下人们的整体素质不断提升，加上受社会舆论宣传的影响人们的维权意识不断增强。在这样的背景下，以往通过简单沟通就能够化解的医疗纠纷开始需要通过法律途径来解决。
　　（二）医疗服务市场改革使得经济利益至上
　　公立医院在发展的过程中一方面需要承担社会公益事业的职责，另外一个方面政府部门却没有为公立医院发展予以足够的财政支持，最终使得比较多的公立医院通过增加服务手段来获得自己的经济利益，久而久之淡化了公立医院的公益性属性，再加上部分医院管理不严，开单提成、药品户口、过度检查等现象频频发生。
　　（三）人们对医疗过高的期望
　　时代的进步使得现代医学也呈现出日新月异的变化，在以往人们不敢想象的事情到如今逐渐变成了一种现实，比如试管婴儿、器官移植等。医疗水平提升在为广大人民群众带来便利医疗的同时也在无形中提升了人们对医院的期望，但是其实医院在发展的过程中也存在一些无法解决的问题。
　　（四）社会负面宣传较多使得患者产生了参照心理
　　媒体在进行新闻宣传的时候普遍存在三种类型的真实，比如客观真实、主观真实和媒介真实，人们在传递信息的过程中不知不觉的插入了媒介真实。大众传媒开始通过各种媒介来强烈的影响人们的思想意识，影响着人们本来的主观感受。一些媒体受经济利益的驱使片面夸大对医疗纠纷的报道，于是乎，使得人们对医生和护理人员原本的形象产生了扭曲。社会上这种对医疗机构的负面宣传使得患者提升了对医院的警惕，由此加大了医患关系紧张的几率。
　　三、现代医患关系的社会化体系构建的基本策略分析
　　（一）强化医德医风的建设，树立良好的社会风尚
　　医德医风是医疗工作者所必须具备的职业道德，具体涵盖医疗作风、服务质量、廉洁奉公、遵纪守法、爱岗敬业等。在当前，强化医德医风的建设是缓解紧张医患关系的一个重要措施。为此，医院可以通过定期开展“三好一满意”、“医院管理年”等各类型活动的形式向广大医护人员进行医风医德的宣传教育，从而不断提升医护工作人员的素质。另外，在开展医院管理活动的时候还需要强化对医德医风的监督管理，在医院范围内积极打造专业的医德医风领导小组，对常见的医患纠纷问题进行及时处理，并对医护工作人员的工作进行必要的监督。
　　（二）提升医疗服务管理质量，确保医疗安全
　　在现代医疗改革的深化发展下医疗服务质量在很大程度上影响患者对医院的满意度。为此，在医院日常的工作中需要强化对医护工作人员业务能力的培养，比如可以通过内部业务培训、调查研讨会等方式来对医务工作人员进行培训，不断提升医护工作人员的业务能力。另外，还可以根据医院发展实际情况积极开展“医疗质量万里行”的活动，制定详细的活动管理目标和质量考核标准，组织医护人员在活动中学习和规范自己的医疗行为，从而在更大限度上确保医疗安全。
　　（三）强化和患者的沟通交流，增进医患的互相信任
　　医患沟通是医疗诊断的一种必然需要，对医疗诊断有着十分重要的影响，从发展实际情况来看，有一部分的医患纠纷是因为医患沟通不顺畅导致的。为此，需要强化医患之间的沟通交流，且在沟通的过程中需要彼此掌握一定的沟通技巧。医院作为主导方，需要积极主动的和患者进行沟通，在和患者进行沟通的过程中关于沟通时间、地点、方式、语言的选择需要学会换位思考，从而建立医患之间的信任。另外，医护人员在和患者进行沟通的时候需要始终坚持以人为本，不能够将自己的话语权凌驾在患者之上，摆正自己的位置，切实的为患者着想。医患之间需要进行情感的沟通和心灵的契合，为此，医护人员在对患者进行救治的时候需要用心为患者营造感动——比当医护人员为无法自理患者喂饭的时候、在为大小便无法自理患者擦洗身体的时候需要时刻秉承“感动服务”的原则，从而更好的增强医患之间的信任。 　　（四）提升医疗行为规范化程度，强化医院管理
　　医院是健康的重要管理所，为此在进行医院管理的时候需要规范管理，完善医院管理制度。在医院管理的过程中需要采取有效的措施完善医疗质量管理制度、医疗技术管理制度和医疗事故的综合防范制度，从而更好的规范医院医疗人员的工作行为，提升医疗工作者的工作水平。
　　（五）采取措施防止和纠正过度的社会化现象
　　过度社会化认为人过度积极的为社会服务或者争取他人的认可在名义上是合群，但是在某种程度上是一种社会机器，在实施的过程中很容易出现自我意识迷失的现象。在实际生活中如果让一名员工长时间的超负荷工作，在本质上就是一种过度化社会现象。在人们日渐认识健康重要性的情况下，前来医院看病的人员数量不断增加，但是存在一种现象是人们到医院检查存在什么病都要看名医的思想，更无法做到对患者无微不至的照顾，最终加大了医患纠纷问题发生的可能。
　　因此，为了构建良好的医患关系需要减少医护人员过渡社会化的现象，需要杜绝出现医护工作人员工作超负荷现象。一方面需要积极发展基层医疗卫生事业，不断提升医疗卫生单位的服务质量，从而更好的发挥出每名医护人员在医疗问题解决中的作用。另外一个方面则是需要医院根据医疗工作实际需要来适当的增加医务人员的数量，确保医护人员和患者数量的适应，从而更好的确保医疗服务的质量。
　　（六）强化医疗卫生体制改革
　　看病难和医患关系紧张的一个重要原因是卫生体制改革和社会主义市场经济发展不相适应。针对这个问题政府部门需要进一步推进医疗卫生体制的改革，根据社会发展实际情况制定出科学合理的医疗保险政策和卫生补偿机制，对于经济发展比较落后的地区则是需要进一步建立医疗救助管理体系，积极发展农村医疗卫生服务，在真正意义上满足人们对医疗机构的需求。
　　（七）打造诚信医院形象
　　医疗卫生单位和患者一般呈现的是面对面的沟通交流，因而在良好医患关系构建中承担着十分重要的职责，因此，为了构建出和谐的医患关系，各个医疗机构在具体工组中需要时刻秉承全心全意为人民服务的宗旨，端正自己的管理思想，杜绝出现效益优先的错误思想。另外，在发展的过程中医院还需要调动一切积极因素进行行业风气的建設，严格按照国家规范的药品标准和医疗服务收费标准开展工作。
　　四、结语
　　综上所述，和谐社会的构建是长期以来全面建设小康社会的重要奋斗目标之一，在新的历史时期党和国家更是加强了对和谐社会构建的重视。其中，医患关系是和谐社会构建的重要组成，深刻影响和谐社会构建成效。为此，针对当前比较复杂的医患关系需要相关人员着重分析出现医患关系的原因和表现，并在坚持以人为本原则的基础上从强化医德医风的建设、强化和患者的沟通交流、打造诚信医院形象、强化医疗卫生体制改革、采取措施防止和纠正过度的社会化现象等方面思考怎样完善现代医患关系的社会化体系，旨在能够减少医患纠纷的发生，为和谐社会构建提供更多力量支持。
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