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如何护理糖尿病足

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  糖尿病足是慢性糖尿病最主要且严重的并发症之一,临床表现为足部溃疡和深部组织坏疽,严重者需要截肢。本文提出糖尿病足的中医护理方法和注意事项,以供读者参考。
  中医护理
  中医认为,糖尿病的病因为血行淤滞、气血阴阳两虚、脉络痹阻,治疗应围绕活血化瘀、清热除湿、温阳散寒、养阴益气等目的实施。
  1.穴位按摩:取关元、太溪、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交、丰隆、气海穴。按摩上述穴位,早晚各1次,10分钟/次,7~10天为1个疗程。
  2.中药足浴:红花5克,丹参、水蛭各15克,知母20克,桂枝、鬼箭羽、玉竹各30克,乳香、没药、淮牛膝各10克,煎水2500毫升,水温3739摄氏度为宜,早晚各足浴1次,4周为1个疗程。
  3.红外线:应用红外线治疗仪(波长700纳米,脉冲260赫兹),光源距离足部皮肤至少30厘米,温度不可超过40摄氏度,20分钟/次,1次/日,14天为1个疗程。
  足部护理注意事顶
  1.每天检查双足,观察足部皮肤有无颜色、温度的改变和足背部动脉搏动情况,如发生局部红、肿、热、痛以及触摸足背动脉无波动或波动微弱,需及时就医进行针对性处理。
  2.检查趾间、趾甲、足底皮肤有无鸡眼、红肿、青紫、水疱、溃疡、甲沟炎等,不可自行处理,应由专业医师处理。
  3.保持足部清洁,勤换鞋袜,每天清洗足部1次,水温以3739摄氏度为宜,每次10分钟左右,时间不宜过长,避免热水泡足造成烫伤。有足癣者,洗脚时可在水中加人少许食用醋,因真菌在酸性环境中不易生长、存活。足部清洗后,用柔软的浅色(便于观察有无出血)毛巾擦干,尤其是足趾间,不可用粗糙布料制品用力摩擦。
  4.皮肤干燥者可涂抹护肤油、膏等制品,润滑足部皮肤,但足趾间不可涂抹。同时给予适度按摩,起到促进足部血液循环的作用。
  5.患者不要赤脚走路,以免扎伤、刺伤;外出时不可穿拖鞋,以免踢伤。修剪趾甲时,注意不要划伤、剪破皮肤。
  6.选择尺寸合适、轻巧柔软、透气性好的鞋子、鞋底平、厚,以圆头、系带的皮鞋为宜。新鞋第一次穿2030分钟,之后再逐渐增加穿鞋的时间。袜子应松紧适宜,选择浅色、弹性好、吸汗、透气散热的棉袜为佳,穿前检查袜子有无破洞。
  7.冬季慎用热水袋、电热毯、暖水壶等保暖,避免直接接触足部皮肤;睡前关闭一切取暖设备,远离人和床,防止足部烫伤,同时也应预防冻伤。夏天避免蚊虫叮咬。足部皮肤瘙痒时切勿用力搔抓,根据情况及时处理。
  8.禁烟、禁酒,避免盘腿坐或跷二郎腿。
  此外,应遵医嘱按时、定量服用降糖藥物和胰岛素,合理进行膳食,同时保持血糖、血脂、血压的正常与稳定。
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