放疗直线加速器设备的维修浅谈

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　　【摘 要】就当下医疗技术而言，放疗已经成为治疗癌症的重要手段，可使患者的癌症得到有效控制，避免患者病情进一步恶化。放疗直线加速器是一种重要的放疗设备，并且具有输出量大，放射范围广等特点，如果放疗直线加速器运行受到影响，则可降低患者的治疗效果，由此可见，放疗直线加速器日常维护和维修尤为重要。针对放疗直线加速器出现的故障给予修理，同时，应注意日常维护，可使放疗直线加速器的使用期限得以延长。
　　【关键词】癌症;放疗;直线加速器;设备维修
　　【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）13--01
　　放疗设备是当下临床中治疗疾病的一种重要手段，想要使放射治疗可以顺利进行首先应保证放疗设备可正常运行。随着医疗技术的不断发展，放射治疗设备结构复杂程度也逐渐增加，若设备发生故障对设备的损害也会相应增加，应加强对放疗直线加速器设备的维修，降低经济损失，延长放疗器械使用寿命。本文主要结合多年从业经验，总结了直线加速器的维修体会，希望可为相关从业者提供帮助。
　　1 注意阅读设备上的错误提示及警告
　　随着医疗技术的不断进步，放疗设备的复杂程度越来越高，各个医疗设备在出厂时，厂家都会配置相应的错误提示以及警告内容。当使用过程中，放疗设备出现问题时，首先应阅读设备上的错误提示以及警告，并根据错误提示以及警告查找相关内容，并进行一一排查[1]。例如，放疗直线加速器在使用过程中，出现FLOW连锁故障，通过查找说明书可以发现出现问题的部位为恒温水系统，应沿着水系统顺着水循环查找相关问题。通常情况下，因为水质中含有杂质导致水路堵塞而出现相关问题，因此，应重新更换循环水后，可使放疗直线加速器恢复正常工作。
　　2 综合考虑各因素对设备故障进行分析
　　放疗直线加速器结构复杂程度逐渐增加，导致实际工作中无法辨别故障出现的相关因素，在报错信息上常会显示出多种英文缩写，此种情况下，维修人员应根据报错信息的提示，具体查找放疗直线加速器的错误所在。例如，报错信息提示当中出现了楔形板等运动组件，并提示运动等词汇，应根据提示信息，对设备故障进行初步判断，出现问题部位主要为放疗直线加速器的运动组件，此时维修人员应通过听声音等方法找到具体故障所在。
　　应明确放疗设备是否存在限位的现象，若无限位现象，改变设备发送切换运动组件位置的相关命令，同时，需要维修人员仔细听设备是否出现组件运动的相关声音，若无任何声音，则此时可以说明直线加速器的组件无法进行正常工作，需要寻找相关组件对设备进行驱动，并在手动驱动的情况下，查看组件的运动情况，确定组件无法正常运动的真正因素[2]。若是由于缺乏润滑剂而导致组件不能够正常运行时，需要清理灰尘，随后滴入润滑油，若经过上述维修操作仍然不能够解决现有的问题，需要找到电源驱动的电路板，并对其电压、电阻等相关数据进行测量，找到存在服务异常运行的器件，若找到相关器件后，应给予及时更换。若设备能够发出组件运动的相应声音，则需要对组件运动是否到位等情况进行判断，主要听设备相应的继电器是否出现断开吸合等相关声音，若未出现上述声音，则说明组件运动不到位，需要对组件进行移动，使开关能够充分暴露在视线所及的部位，并通过实施切换位置的命令使其运动到位，与开关位置相接触，另外，还需要检查开关部位是否存在线路连接不正常或损毁磨损等问题，若存在问题应根据问题情况实施针对性维修。
　　3 加强观察
　　通过仔细观察设备的运行情况是维修放疗直线加速器的重要手段。例如，报水压较低的情况下，可以通过加水使其症状得以改善，若警报经常出现水压低的情况，说明该放疗直线加速器设备处于非正常运行状态，应筹对其故障进行分析。首先，应测量设备是否存在损坏或失灵现象，想要证实上述现象，应对电压进行测量，主要测量组件的输出电壓：其次观察水循环是否存在漏水点，通常情况下，漏水点是导致水压降低的主要因素，因此，维修时应重点对水循环系统进行观察，若查找到漏水点，应采取相应的修补手段对其进行修补，最后，应观察水循环设备是否发生堵塞现象，维修人员应观察漏网，若网上有过多的灰尘，应及时进行清洗，若清洗仍不能够将灰尘清除掉，应考虑更换滤网，经过上述检查之后，问题仍然存在，需要进一步排查故障所在，需要打开内循环水输出管，观察输出时水压的区别，若在输出时水压明显降低，则证明该管道存在堵塞现象，应使用化学试剂对管道进行有效清理，并使其处于畅通状态[3]。
　　4 其他维修技巧
　　经过多年的维修实践，可以了解到，大多数放疗直线加速器的电路板有相同之处，使用的部位有所差异，在不同地方使用了电路板当中的相关元件，若发现电路板出现故障，维修人员可以尝试使用相同的电路板替代原有的电路板，在更换电路板过程中应注意开关和跳线位置的调整，若问题得以解决则确定原来电路板确实发生损坏。在维修过程当中一定要善于转换思路，从多个角度考虑设备故障问题，若故障出现偏转电压异常情况，应考虑电压是否出现异常，可对电压进行测量，测量结果异常，但其他电路板等测量均未发生异常，此时认真考虑一下影响偏转电压发生的因素，将各个因素逐一排除，最后应考虑到是否为水冷设备对电压偏转产生影响，若水冷设备正常工作受到影响，可导致降温功能不能得以实现，使线圈过热，最终影响电压。放疗设备会出现一些重大问题，而医院的维修人员不能够有效解决时，应与设备生产厂家联系，并请厂家派专业的工程师进行维修，维修过程中医院维修人员看我认真观看，并掌握相应维修技巧[4]。
　　结束语：
　　放疗直线设备加速器的维修是医院维修人员的重点工作内容，是保证放疗设备正常使用的前提，在维修过程中应仔细观察，了解维修提示，多转换思路，不断总结实践经验，进而提高放疗直线加速器维修技巧。
　　参考文献
　　王烝. 医用直线加速器的放疗质量保证[J]. 中国辐射卫生， 2014， 10（3）：183-184.
　　夏林云， 茅卫东， 于波. 放疗智能检测仪在直线加速器质量保证和质量控制中的应用[J]. 中国医学物理学杂志， 2013， 29（2）：3239-3242.
　　何瑞龙. 医用电子直线加速器维修维护及质控的研究[J]. 河北工业大学， 2014，25（15）253-254.
　　莫丽云. 浅谈放疗科直线加速器机房改建流程与实施[J]. 哈尔滨医药， 2014， 32（3）：217-217.
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