预防传染病的N个关键
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作者: 兰政文
防字当头是人类拒传染病于体外的一面坚强盾牌,为让这面盾牌更有针对性,更有威力,以下知识你不可不知。
弄清传染方式
何谓传染?指的是病毒、细菌等病原体侵入人体,削弱防御功能,并在一定部位生长繁殖,引起不同程度病变的过程,一旦出现症状就是传染病。那么,传染病的病原体是通过哪些途径侵入人体的呢?
通过水与食物侵入人体 病原体借患者的粪便排出体外,污染水和食物,易感者喝了污染的水或吃了污染食物而被传染。如菌痢、伤寒、霍乱、甲型肝炎等。
通过空气飞沫侵入人体 患者咳嗽、打喷嚏或说话,排出的分泌物和飞沫散播在空气中,混在其中的病原微生物被易感者吸入而感染。如流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等。
通过虫媒侵入人体 病原体在昆虫(如蚊子、跳蚤、蜱虫、恙虫、苍蝇)体内繁殖,再通过不同的侵入方式(如叮咬等)侵入人体。如疟疾、丝虫病、乙型脑炎、回归热、斑疹伤寒、鼠疫、恙虫病等。
通过接触侵入人体 又分直接接触(狂犬咬伤、蚊蝇叮咬)与间接接触(通过污染的手传播)两种方式,前者如炭疽病、狂犬病、乙型肝炎、血吸虫病、钩端螺旋体病等;后者如腹泻、菌痢等肠道传染病。
通过性接触侵入人体 如梅毒、淋病、乙型肝炎、艾滋病等性传播疾病。
最容易遭受传染时段
一个人是否会被传染病所击中,取决于敌我双方的态势,敌方指病原体,包括其毒力大小、数量多少等;我方指人体的免疫状态,即免疫力正常还是趋低。如果敌方势力大于我方势力,你就会成为传染病的“俘虏”。
传染病流行高峰期 如早春季节,气温逐渐回升,时寒时暖,雨水也逐渐增加,乃是麻疹、禽流感、腮腺炎、猩红热等呼吸道传染病的传播与扩散高峰期。到了夏天,人最容易被细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、病毒性肝炎等肠道传染病所传染。秋季则以病毒性肠炎(如轮状腹泻)、脊髓灰质炎等多见。冬季气候寒冷,加上人口流动(如春运),呼吸道传染病又会大举进攻,甚至造成局部大暴发,如流感、流脑等。
与动物打交道 如与死禽频繁接触者可能染上禽流感;与猫、狗等同玩或接吻者易受猫爪热、狂犬病之害。
灾后 包括地震、洪涝等灾害后,环境卫生状况恶化,污水、粪便、垃圾无法管理,导致蚊、蝇、鼠类孳生,极易引发霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、流行性出血热、血吸虫等传染病流行。
外出旅游 由于生活环境改变,加上劳累、饮食不规律、长时间乘坐交通工具、人群流动和密集等原因,感染传染病的风险增大。尤其是有些旅游目的地可能正在流行某种传染病,如果你又没有防备(如接种疫苗),就有被传染的可能。
周围有人得了传染病 患者在症状出现之前就已经有了一定的传染性,作为家人、同事、同学的你不知情,照样与之密切接触而被传染上。以麻疹为例,患者是唯一的传染源,你如果不慎与之接触,又没有接种疫苗,被传染上的几率高达90%。
人体免疫力差 如肾病患者正在使用免疫抑制剂(如强的松、环磷酰胺)治疗,导致免疫力被抑制,很容易被传染病所击中。
天气影响举足轻重
影响传染病传播或扩散的因素不少,其中天气变化举足轻重。原因在于病原体(如病毒)及其传播媒介(如传播乙脑的蚊子)处于特殊的环境之中,包括有利于它们存活、生长及扩散的降水、温度、湿度及紫外线辐射强度等,一旦天气具备适合这种环境的条件,就会引起病原体的扩散,导致传染病流行。
流感 病原体流感病毒很怕热,却对干燥及寒冷有相当的耐受力,所以气温低的冬春季节容易扩散,如曾引起世界性劫难的“墨西哥流感”与“甲型H1N1流感”,都是首发于墨西哥的1~3月份,然后向全球蔓延。
霍乱 与“厄尔尼诺”现象密切相关,因为太平洋增暖的环流,刺激隐匿霍乱弧菌的浮游生物生长,为霍乱在南美洲大范围流行(波及19个国家)创造了条件。
恙虫病 原本高发于江南一带,随着气候变暖,其流行区域逐渐向北方推进,以致山东、天津农村等地方也相继发现了恙虫病患者。
乙型脑炎 夏季天气炎热、潮湿,很适合蚊子生长,而蚊子恰是传播乙脑病毒的媒介,可通过叮咬皮肤传播乙型脑炎。
细菌性痢疾 病原体痢疾杆菌在37℃的环境下存活力最强(可存活20天以上),于是成为夏季威胁最大的肠道传染病之一。
真菌 梅雨季节气候潮湿,真菌活动猖獗,癣疾(头癣、体癣、股癣、手足癣等)常令人防不胜防。
所以,注意收听天气预报,并用来指导对传染病的预防,可以大大减小盲目性,收到最佳效果。
易感人群大展示
生活在同一个区域的人,有人得了传染病,有人却安然无恙,前者就称为易感人群,与职业、年龄、传染病种类以及免疫水平等密切相关。
职业 医务人员、托幼机构人员、教师等,接触人群多,尤其是医务人员常与传染病患者打交道,中招几率高。
年龄 老人、儿童离传染病最近。儿童免疫功能尚不完善;老人免疫力因衰老而减低,易感染传染病,且感染后病情常较重,甚至出现各种并发症而危及生命。
免疫水平 慢阻肺、结核病、营养不良等慢性病患者,抗病力弱,抵御传染病侵犯的能力差,因而成为传染病最先发难的受害者。
传染病种类 儿童常是麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流脑等呼吸道传染病的易感者。其他如麻疹、风疹、手足口病、猩红热、水痘等的易感者也是儿童。
宠物爱好者 或从事饲养业的人员,容易感染上狂犬病、鹦鹉热等人畜共患病,若被咬伤、抓伤更为危险。
性乱者 容易感染性传播疾病,如梅毒、淋病、乙肝、艾滋病等。
卫生习惯差者 如不爱洗手者(容易遭受接触传播)、不愿意带口罩者(容易遭受飞沫传播)、不习惯碗筷分开者(容易遭受食物传播),故丢弃恶习,培养卫生习惯刻不容缓。
免疫缺陷者 如先天性免疫缺陷病,以及后天性免疫缺陷(艾滋病)患者,容易成为传染病流行时首当其冲的靶子。
未接种疫苗者 体内免疫水平处于低谷,难以抵挡传染病的进攻。
传染病的高传播区
传染病的病原体并非平均分布,有些区域多,有些区域少,在病原体多的区域遭受传染的几率会明显增高。医学研究显示,以下区域值得高度警惕:
脏、乱、差的生活环境 适合蚊、蝇、蟑螂、老鼠等生长繁殖,容易传播乙型脑炎、登革热、疟疾、伤寒、菌痢、流行性出血热等传染病。
游泳池以及洗浴场所 容易传播结膜炎、咽炎、皮肤病、沙眼、性病等传染病。
健身场所 由于空气中以及运动器材散布有大量细菌与病毒,容易传播感冒、扁桃体炎、肺炎、伤寒、菌痢、腹泻、肝炎等传染病。
电话亭、卡拉OK等娱乐场所 调查显示,电话听筒、手柄或麦克等部位都不同程度地沾染有病原体,如大肠杆菌、沙门氏菌、结核杆菌、葡萄球菌、流感病毒、肝炎病毒、冠状病毒等,容易通过间接接触传播传染病。
公交车、影院、商厦、公共卫生间 其扶手、坐椅、门把手、冲水按钮等处,寄生有不少病菌,故成了传染病的重要传播渠道。
网吧 电脑键盘、鼠标等多人轮流使用,患者可将病毒或细菌留在上面,致使后来者通过手的接触而感染,常见结膜炎、红眼病、肝炎等传染病。
托幼机构、学校、厂矿 这些人群集中的地方,也容易导致传染病扩散并引发流行。
医院 病人最集中的地方,病原体多而杂,极容易受到传染,又有医源性疾病之称。
预防传染病
家庭是人类的第一生活场所,也是病毒、细菌生存的“风水宝地”,所以预防传染病应从家居卫生做起。
保证足够的通风和光照 最简单的办法就是开窗,每天至少上下午各开一次,每次持续30分钟至1小时。在温暖舒适的春秋季节可以全天开窗;夏季使用空调,要保证早晚开窗或间断开窗换气。记住:通风是消毒空气的最好办法,尤其有利于防范呼吸道传染病。
做好重点区域卫生 包括厨房、冰箱、卫生间、沙发、家具、空调、电话、抹布等,定期对这些物体表面进行清洁和消毒。以抹布为例,可放入浓度为有效氯含量(每升250~500毫克)的消毒液中浸泡20~30分钟(具体用量应参照产品包装上的说明),再用来擦拭物体表面。
做好客人造访的卫生 客人到家,首先要换上专为客人准备的拖鞋或一次性鞋套。然后将外衣、皮包等放在更衣柜处。水具最好用一次性纸杯。进餐使用公勺公筷。餐毕要对食具进行消毒。
勤洗手 目前公认的预防传染病的最佳举措。洗手有讲究,洗手方式和时间一定要到位。如洗手一定要用流动水,而且要“面面俱到”,手心、手背、手指缝等处都要洗,一处也不能漏掉;洗手时间至少持续20秒以上。否则,防病效果就要大打折扣。
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