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保妇康栓联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的效果

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  【摘 要】 目的:探讨保妇康栓联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的效果。方法:选取2016年1月至2018年11月在本中心就诊的74例宫颈炎患者,随机分为两组。对照组采取左氧氟沙星治疗,观察组联合采取保妇康栓治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平就明显降低(P<0.05),且观察组的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:保妇康栓联合左氧氟沙星可以通过改善宫颈炎患者的血清炎症因子水平而提高治疗效果。
  【关键词】 保妇康栓;左氧氟沙星;炎症因子;宫颈炎
  宫颈炎患者主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,引起外阴瘙痒,灼痛,有的可出现经间期出血,性交后出血等,部分患者还可发生尿频、尿急、尿痛症状,对其生活以及工作造成比较严重的困扰[1]。治疗宫颈炎的常用抗生素包括阿奇霉素、罗红霉素和左氧氟沙星等。药理学研究发现,保妇康栓有广谱的抗菌活性,可以使吞噬细胞的吞噬功能大大增强,进而加速宫颈组织的修复[2]。本研究主要探讨了保妇康栓联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2016年1月至2018年11月在本中心就诊的74例宫颈炎患者,随机分为两组。观察组37例,年龄23~69岁,平均(42.35±11.78)岁;病程5个月~7年,平均(2.79±1.32)年;乳突型14例,单纯型12例,颗粒型11例;宫颈糜烂Ⅰ患者15例,宫颈糜烂Ⅱ患者12例,宫颈糜烂Ⅲ患者10例。对照组37例,年龄23~69岁,平均(43.57±12.43)岁;病程5个月~7年,平均(2.83±1.24)年;乳突型14例,单纯型13例,颗粒型10例;宫颈糜烂Ⅰ患者16例,宫颈糜烂Ⅱ患者11例,宫颈糜烂Ⅲ患者10例。两组资料具有可比性(P>0.05)。
  1.2 研究方法
  对照组采取左氧氟沙星治疗,每次100mg,3次/d。观察组在对照组基础上,于月经干净后3d在睡前将1枚保妇康栓推入患者的阴道中,1次/d。
  1.3 观察指标
  疗效标准:1)治愈:患者的白带增多以及接触性出血等症状基本消失,宫颈部位比较光滑,宫颈的皮损创面基本消失;2)显效:患者的白带增多以及接触性出血等症状显著缓解,宫颈皮损创面的深度明显变浅,创面的面积与治疗前相比减少超过50%;3)有效:患者的白带增多以及接触性出血等症状有所减轻,宫颈皮损创面的面积与治疗前相比减少小于50%;4)无效:患者的症状以及宫颈皮损创面无明显的改变,甚至出现加重。比较两组治疗前后的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,用t检验;组间率的比较用χ2检验。以P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1 两组治疗有效率对比
  观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平对比
  两组治疗后的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平就明显降低(P<0.05),且观察组的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  宫颈炎的发生与阴道感染、机械性损伤和化学物质刺激等紧密相关,感染病原体主要包括链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌等[3]。目前临床治疗宫颈炎大多采取冷冻、微波、保守疗法和电凝等方法。左氧氟沙星能对细菌脱氧核糖核酸的合成途径进行有效的阻断,抑制细菌的繁殖,具有良好的抗菌效果,且口服吸收较好,对多数衣原体、革兰菌以及支原体等可以发挥较好的作用。保妇康栓是一种由冰片以及莪術油组成的纯中药制剂,具有生肌止痛、行气破淤以及凉血止痒的作用效果。采取保妇康栓局部给药后,能使炎症部位的血液循环速度大大加快,并且使吞噬细胞的吞噬作用明显增强,从而加速组织细胞的更新和修复,促进已经发生坏死的上皮细胞出现脱落。冰片具有消肿止痛以及清凉止痒的效果。莪术油具有活血化淤以及清热解毒的效果,并可以发挥抗病毒和抗菌的功能,能促进炎症损伤组织发生更新和修复,甚至还可以对宫颈癌的发生进行预防。有研究发现,保妇康栓对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、人乳头瘤病毒和白色念珠菌等多种病菌均具有较强的抑制效果[4]。本研究结果发现,观察组的血清TNF-α、IL-1、hs-CRP、IL-6及IL-2水平明显低于对照组。表明保妇康栓联合左氧氟沙星可以明显降低宫颈炎患者的血清炎症因子水平,抑制宫颈上皮出现的炎性损伤,加速宫颈糜烂创面的更新和修复,这可能是其发挥作用的主要机制之一。
  综上所述,保妇康栓联合左氧氟沙星可以通过改善宫颈炎患者的血清炎症因子水平而提高治疗效果。
  参考文献:
  [1] 陈志华,张梦真,郭瑞霞,等.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果[J].中国当代医药,2016,23(11):60-62.
  [2] 熊向前,朱宝安.保妇康栓联合西药治疗慢性宫颈炎的临床效果及其安全性评价[J].中国医药指南,2016,14(18):200-201.
  [3] 练咏红,吴英,周婷.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(10):1313-1314.
  [4] 蒙霞.保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2017,28(06):122-123.
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