观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果

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　　【摘 要】目的：评价甲硝唑与左氧氟沙星联用对急性盆腔炎患者抗感染的临床价值。方法：选择本院中2018年1月至2018年11月间收治的急性盆腔炎的临床资料进行回顾，并随机抽选出52例患者作为研究对象，根据就诊顺序进行分组，前26例为实验组，后26例为对照组。分别对两组患者实施不同的治疗方式，对照组给予甲硝锉治疗，而实验组患者则实施左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案，根据两组患者的复发率和治疗有效率进行对比。结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗有效率为96.15%，明显高于对照组的76.92%，同时实验组中2例患者复发，复发率为7.69%，对照组中共6例复发，复发率为23.08%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对急性盆腔炎患者，实施甲硝唑和左氧氟沙星联合治疗方案效果显著，不仅治疗效果更高，还能有效降低复发率，值得在临床上大力推广。
　　【关键词】甲硝唑;左氧氟沙星;急性盆腔炎;临床价值
　　【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11-0-02
　　慢性盆腔炎是一种临床上常见的妇科疾病，随着近年来人们生活水平的不断升高，这种病症的临床发病率有逐渐升高的趋势[1]。当患者患病后，其临床癥状表现主要以子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等。这种病症主要会导致患者发生下腹部疼痛、发热以及阴道分泌物增多的情况。在这种背景下，就应当对患者进行早期治疗，避免患者出现不孕或输卵管异位妊娠的恶性结果[2]。本次研究随机抽选出52例急性盆腔炎患者作为研究对象，评价甲硝唑与左氧氟沙星联用对急性盆腔炎患者抗感染的临床价值，现将成果总结归纳如下。
　　1 一般资料与方法
　　1.1 一般资料 选择本院中2018年1月至2018年11月间收治的急性盆腔炎的临床资料进行回顾，并随机抽选出52例患者作为研究对象，根据就诊顺序进行分组，前26例为实验组，后26例为对照组。对照组患者年龄信息区间介于43-62岁，平均年龄（42.6±3.5）岁，实验组患者的年龄信息区间介于41-65岁，平均年龄（41.9±3.3）岁。
　　所有患者均有认知正常功能，且均符合急性盆腔炎的诊断标准，将两组患者的患者的年龄、性别等基本数据进行对比后未发现显著差异，且患者的个人信息对本次研究结果不会造成影响，具有良好的可比性（P>0.05）。
　　1.2 方法 对照组患者给予甲硝唑进行治疗，用药方式为静脉滴注用药，用药剂量为0.8g，治疗后患者临床表征基本减轻后，可改用口服方案进行治疗，用药量为0.5g，每日用药两次。实验组患者实施左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案，甲硝唑的使用方式和对照组相同，左氧氟沙星治疗方案将其加入静脉滴注中用药量为0.5g。当患者症状改善后，可将其改为口服用药方案，用药量为0.5g。
　　所有患者均治疗2个疗程，1个疗程为一周，期间注意观察是否出现不良反应，且治疗期间外阴需要保持清洁、干燥，禁食辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒，避免加重感染。治疗结束后进行各项检查。
　　1.3 评价标准 采用本院自制的表格根据两组患者的复发率和治疗有效率进行对比。显效：患者的临床症状全部消除，且未发现阴道分泌物出现，实验室检查致病菌呈阴性;有效：患者的症状有所改善，患者阴道分泌物较少，患者实验室检查致病菌呈阴性。;无效：患者的临床症状均未得到改善甚至加剧，经实验室检查，其致病菌呈阳性。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。
　　1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据（治疗效果、复发率）与计数数据（年龄信息）检验，如果P<0.05为差异有统计学意义;反之则无意义。
　　2 结果
　　2.1 本次研究成果显示，实验组患者的治疗有效率为96.15%，明显高于对照组的76.92%，同时实验组中2例患者复发，复发率为7.69%，对照组中共6例复发，复发率为23.08%，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　急性盆腔炎是比较常见的妇科疾病之一，这种病症主要发生于青春期和育龄期女性。如果急性盆腔炎未得到及时和彻底的治疗，就十分容易转变为慢性盆腔炎，治愈难度较大。而患者通常会出现瘙痒、分泌物味道加重等症状，若未得到及时有效的治疗，会加重病情对患者的正常生活造成影响[3]。
　　随着深入研究后发现，盆腔感染的致病菌，以金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等厌氧菌为主，并且多数患者感染都属于多种致病菌的混合感染。已经成为了一种女性的生殖道感染，主要病原体[4]。这种状况就导致常规抗生素应用于急性盆腔炎治疗中，其疗效较差。
　　甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，具有较强的厌氧菌杀灭能力。这种药物应用于盆腔这样封闭的器官中，对厌氧菌感染具有良好的杀除作用，但值得注意的是这种药物如果单独使用，可能会导致患者出现较多的全身不良反应，并且这种药物在应用时患者的症状消失时间和体温降低，恢复正常时间较长，所以在临床应用时往往需要配合其他药物联合应用才能获得良好治疗效果。而左氧氟沙星属于一种新一代全合成氟喹诺酮类抗菌药，这种药物属于氧氟沙星的左旋异构体，能够有效抑制细菌的DNA旋转酶，进而影响其DNA正常功能和形态，从而达到细菌杀灭的效果。左氧氟沙星抗菌谱极广，尤其对于革兰阴性菌和厌氧菌来说，具有较强的杀菌作用，同时这种药物药效作用时间长，不孕且在实际应用时不会对患者造成额外的不良用药反应，具有较高的用药安全性和用药效果。本次研究采用左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案，最终成果显示，实施联合治疗方案的实验组，其治疗有效率明显优于对照组，而复发率低于对照组，说明将两种药物相混合，不仅能有效抑制病菌的发展，还能彻底根除炎症，防止因长期使用抗生素而导致的耐药性，高效又安全[5]。
　　综上所述，针对急性盆腔炎患者，实施甲硝唑和左氧氟沙星联合治疗方案效果显著，不仅治疗效果更高，还能有效降低复发率，值得在临床上大力推广。
　　参考文献
　　张秋菊.左氧氟沙星、甲硝唑联合治疗盆腔炎的康复疗效观察[J].双足与保健，2018，27（12）：69-70.
　　朱莉萍.急性盆腔炎应用盐酸左氧氟沙星治疗的有效性分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（17）：40-41.
　　姚艳.乳酸左氧氟沙星与甲硝唑在慢性盆腔炎中的临床疗效[J].中国继续医学教育，2017，9（21）：167-169.
　　李川.盐酸左氧氟沙星结合甲硝唑在盆腔炎患者中的应用及药物安全性研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（47）：92.
　　王雪.乳酸左氧氟沙星与甲硝唑注射液用于慢性盆腔炎的临床效果[J].中国现代医药杂志，2017，19（05）：61-62.
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