个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果分析

作者:未知

  [摘要]探寻老年痴呆患者临床最佳的护理干预方法。方法:从我院2018年治疗的老年痴呆患者中随机抽取120例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及个性化护理干预方式,对比两组临床效果。结果:观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论:临床上,我们应学习个性化护理干预方式,有效改善精神状态,提高生活自理能力,值得临床广泛推广运用。
  [关键词]老年痴呆;个性化护理;MMSE评分;ADL评分
  [中图分类号]R473.74
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0196—02
  老年痴呆(阿尔兹海默病),是一种典型的神经退行性疾病之一,其中枢神经细胞的功能退化趋势越来越明显,认知能力日益退化,患者记忆力较差,情感存在障碍,日常自我独立能力弱化。相关研究1]指出,目前,我国老年痴呆发病率逐年增长趋势明显,患者生活品质每况愈下。鉴于此,本研究尝试采用个性化护理干预,并选取特定对象验证其有效性,现总结如如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以2018年我院治疗的老年痴呆病例库中随机抽取120例,参照《中华内科学》及临床症状均确诊为老年痴呆,对本次研究知情,排除脏器疾病严重者。其中男女比例为68:52,平均年龄为(65.3±1.5)岁。使用双盲筛选的方法将病例资料均分成观察组与对照组,两组患者相关资料较为相似,不会影响研究结果统计的准确性。
  1.2 方法
  对照组接受常规护理,护理人员注重入院指导,用心关爱患者,尽量满足患者的合理需求,并加强疾病宣传教育。观察组则接受个性化护理干预。基于患者的文化程度、心理现状、性格特征及家庭环境制定有效的护理干预措施,具体为:
  1.2.1 情感护理干预
  情感护理属于一种辅助支持性方法,协助患者尽量保留生活能力。护理人员积极主动地同家属交流沟通,对患者兴趣爱好、文化水平及疾病认知程度予以详细了解,积极引导家属抽出时间多陪陪患者,诱发患者回忆过去,促使患者切身感到到关爱。同时,护理人员充分尊重患者,同患者交流时语气尽量保持缓慢、亲切与温和,耐心倾听患者的内心诉说。指导家属同患者共同回忆以往快乐时光,激发患者语言表述欲望。通过播放轻缓音乐、趣味游戏、聊天散步、用心陪伴等活动方式,引导患者始终保持愉悦、积极向上的态度。
  1.2.2 认知行为训练
  对于这一类患者而言,病房设备布置应尽量简单,摆放有些有利于患者辨识的标志,对于私人物品予以明显标注。同时,护理人员应引导患者予以准确识别,并牢固记忆。借助电子屏幕,滚动播放一些色彩绚丽的PPT,引起患者的注意力。每天开展看图讲故事、亲自联系等各种活动。借助儿童相关益智类玩具,组织开展搭建积木、拼图等各种形式多样的活动。另外,护理人员经常组织患者归纳总结一些场景的物品,并向患者缓慢地倾述一些事件,设计一些针对性问题,诱发患者积极回答。每天下午,护理人员开展手指操、唱歌、演讲等活动,强化训练,使得患者接受更多的信息,引导患者多动脑思考。
  1.2.3 健康教育
  注重健康教育,护理人员每周组织开展一次健康教育活动,采取座谈式方式,简单明了地讲述内容,对患者及家属需求予以充分了解,并创设共同讨论问题的机会,广泛搜集存在的我那天,整理总结后在下次活动中进行细致解答。
  1.3 观察指标
  对于患者的精神状态,可采取智能精神量表(MMSE)予以评价,评价标准为:(1)轻度痴呆:分值超过21分;(2)中度痴呆:10—20 分;(3)重度痴呆:分值低于10分。同时,对于患者日常生活能力可采取Barthel指数量表予以评价,100 分为总分,总分低于二十分说明患者自理能力较低,分值越高说明自理能力越强。
  1.4 统计学分析
  调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理,临床观察指标采取(x±s)表示,经t检验,P<0.05代表有统计学差异(P<0.05)。
  2 结果
  据统计得知,治疗前两组患者MMSE评分、ADL评分评分对比差异较小(P>0.05);治疗后,两组患者MMSE评分、ADL评分均有所改变,且观察组改变幅度更大(P<0.05),详见表1。
  3 讨论
  老年痴呆是一种典型的慢性疾病,老年人是高发群体,头部受伤、遗传因素及其他躯体性疾病是可能诱发疾病的因素,主要分为阿尔兹海默病、血管性痴呆、混合性痴呆三种类型,其中阿尔兹海默病所占比例最高。该疾病需要接受长时间的治疗,且治愈几率较低,患者生活能力及认知能力逐渐降低,使得生活品质每况愈下。因此,老年痴呆患者在接受针对性有效治疗的同时,还应配以精心的护理干预。个性化护理是目前临床广泛倡导的护理模式,立足于患者疾病情况、身体健康程度及心理状态,有效强化临床治疗效果。个性化护理方式始终坚持以患者为中心的理念,基于患者实际情况制定针对性、精心、优质的护理干预计划,开展心理干预与康复训练,引导患者积极应对疾病。本研究结果表明,观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05),这充分证实了个性化护理对于老年痴呆患者的积极影响,值得我们学习与借鉴。
  参考文献
  [1]阮洁慧.个性化护理对早期老年痴呆住院患者的应用效果分析[J].泰山醫学院学报,2016,37(1):98—99.
  [2]张俞,周连凤,张桂清.老年痴呆患者个性化护理及效果评价分析[J].中国卫生标准管理,2015(15):231—232.
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