临床护理路径在40例精神分裂症患者护理中的应用效果
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[摘要]目的：探寻精神分裂症患者临床有效的护理方法。方法：从我院2018年治療的精神分裂症患者中随机抽取80例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理及临床护理路径，对比两组临床效果。结果：观察组依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论：临床上，我们应学习采用临床护理路径的护理方法，以此来促使精神分裂症患者早日回归社会。
[关键词]精神分裂症;临床护理路径;依从性
[中图分类号]R473.74
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0212—02
临床护理路径是现阶段比较流行的护理模式，其具有流程性、时间性与清晰性特征，基于临床诊断、疾病或手术实施的标准化、规范化护理流程。通过这一护理模式，可对病情进展予以有效控制，强化临床治疗效果1。精神分裂症患者是各种因素共同作用引起的重度精神病，病程较长，病情反复。不同于其他疾病患者，精神分裂症患者常常表现为焦躁、抑郁、易怒、妄想等症状，依从性较低，无法驾驭。鉴于此，本研究选取特定对象，尝试采用临床护理路径干预方式，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年期间我院治疗的精神分裂症患者80例，均自愿参与本次研究，且排除严重脏器疾病者、妊娠者等，并能够将自己内心诉求正常表达出来。其中男女比例为48：32，平均年龄为（41.3±1.5）岁。以双盲筛选法把所抽取的病例资料均分为观察组与对照组，两组一般资料差异不明显，对于本次研究结果的统计影响较小。
1.2 方法
两组患者均严格遵照医嘱服用博思清、奥氮平、利培酮等药物。对照组接受常规护理，主要是饮食指导、安全护理、用药指导及康复训练等。观察组则接受临床护理路径干预，具体操作为：
（1）临床路径表
护理人员广泛查阅疾病相关资料，并结合患者的具体病情、性格特征、文化程度，并立足于医院实际，为患者制定出科学合理的临床路径表。
（2）实施
①急性期护理：入院ld内，护理人员应妥善安置患者，并协助患者接受各种检查，全方位评价患者的身心状态及病情，采取“三班倒”的方法给予患者持续性护理干预。主管医生及责任护士应对患者精神症状、危急程度予以定期评价，评价内容主要是防跌倒、防外跑、防冲动、防自弃等。同时，对患者的病情予以动态监测，要求患者应严格遵照医嘱服药，并对其进行面对面监督，留意服药后的反应，一且出现不良反应，应予以有效处理。另外，鼓励家属积极参与到患者病情讨论分析中，并对其进行有效的心理指导。详细来讲，对于健康教育而言，其内容可从护士、家属、患者三个角度出发，设计形象生动的宣传手册，提高健康教育的规范性;对患者心理状态予以动态评估，并用心安慰与疏导，站在患者的角度理解与支持患者。当患者病情趋于稳定，整体状态良好，生理可自理，且在护理人员监督下能够按时服药，安稳睡眠，并对自身病情有了一定的了解后，便可进入下一个阶段。②康复期护理：严厉禁止患者私自外出，必要情况下由专人陪护，为患者提供1d持续护理干预，注重心理护理，针对出现幻觉、妄想的患者，应分散、转移其注意力，鼓励患者多参加医院组织开展的散步、打太极、阅读等丰富多彩的娱乐活动。在这一时期，护理人员应激烈患者尽早参与到康复锻炼中，逐步提高生理自理能力、人际交际能力及自我护理能力等，基于病情予以针对性心理干预，强化患者对疾病的认识，树立战胜疾病的自信心。若患者能够对自身病情予以正确认知，积极配合临床工作，主动参与到康复训练中便可进入下一个阶段的治疗。③巩固期护理：积极参加到各康复练习活动中，如此便能够进入到下一个时期的治疗中。③巩固期护理：当患者病情趋于平稳后便可将其转到普通病房中，给予患者一定的自由，为接下来社会交际活动奠定基础。同时，对患者服药及饮食予以科学指导，明确指出不合理用药的情况，认真宣传心理卫生相关知识，促使患者正视自己的不良情绪及行为，积极克服不良情绪，对未来充满信心。另外，加强出院指导，告知患者应遵照医嘱复查，激励其参加各种形式多样的娱乐活动。当患者可完全自理、正常服药，对自己病情持积极态度时，便可出院。
1.3 观察指标
对两组患者依从性予以统计分析，完全依从：通过临床护理干预后，无需他人督促都能够严格遵照医嘱服药;部分依从：通过干预后，无需他人督促而能够自觉地服药，但是依然存在不服药的情况;完全不依从：通过干预后，患者自觉服药的行为较少，有的甚至不愿意服药。
1.4 计学分析
调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。
2 结果
据统计得知，观察组患者依从率为97.5%，对照组为75.0%，两组数据对比得知，观察组依从率明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
临床护理路径的运用，是传统护理方法的革新，有利于强化护理质量。临床护理路径注重护理人员主观能动性的发挥，而传统护理模式下护理人员则是根据规范化的医嘱开展工作，缺乏针对性，护理重点模糊，护理人员责任意识不强，所以难以为患者提供优质、精心的护理服务。采取临床护理路径则是明确护理计划，基于患者疾病情况实施针对性有效的护理干预，为患者提供更细致的护理服务，提高患者护理满意度。本研究在精神分裂症患者治疗中运用临床护理路径，其研究结果表明，观察组依从性明显高于对照组（P<0.05），这充分证实了临床护理路径这一护理方式的临床价值，值得我们学习与借鉴。
参考文献
[1]曾爱华。临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，30（4）：587—589.
[2]程索华，孙燕萍.精神分裂症患者实施临床护理路径的应用效果[J].黑龙江医药科学，2015，38（1）：28—29.
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