临床护理路径在2型糖尿病护理中的应用
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【摘 要】目的：探究2型糖尿病患者辅以临床护理路径干预的应用价值。方法：此次研究所选目标为2018年1月-2018年12月期间收治2型糖尿病患者95例，根据奇偶数法划分为观察组与对照组，对照组均辅以常规护理干预，观察组均辅以临床护理路径干预，对比护理质量，统计并分析患者护理前后血糖指标差异。结果：观察组患者出现饮食不当、运动不当、胰岛素注射不当等质量问题的概率明显低于对照组（p<0.05），且血糖各项指标均明显低于对照组（p<0.05）。结论：对2型糖尿病患者辅以临床护理路径干预可帮助患者稳定控制血糖指标，防止出现不当行为，值得推广。
【关键词】临床护理路径;2型糖尿病;护理;应用
Abstract：Objective To explore the application value of clinical nursing pathway intervention in patients with type 2 diabetes.Methods： The target of this research is 95 patients with type 2 diabetes from January 2018 to December 2018.They are divided into observation group and control group according to odd and even number method.The control group is supplemented by routine nursing intervention.The observation group is supplemented by clinical nursing path intervention.The quality of nursing is compared， and the differences of blood sugar indexes before and after nursing are analyzed.Results： The probability of patients in the observation group having quality problems such as inappropriate diet， inappropriate exercise and inappropriate insulin injection was significantly lower than that in the control group （p < 0.05）， and the indexes of blood glucose were significantly lower than those in the control group （p < 0.05）.Conclusion： Combined with clinical nursing pathway intervention for type 2 diabetes patients can help patients to stabilize the control of blood glucose index and prevent inappropriate behavior， which is worthy of promotion.
Key words： Clinical nursing pathway; Type 2 diabetes mellitus; Nursing; Application
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11-0-01
2型糖尿病属于临床内分泌科室较为常见的疾病之一，一旦未得到有效控制，随着病情发展，患者易合并肝脏、肾脏、心血管、脑血管等多系统并发症，对身心健康及生命安全均造成不良危害，因而，早发现、早干预是治疗该疾病的重点[1-2]。临床护理路径凭借其科学性、系统性、规范性等优势深受患者的认可与好评，本文以2018.1-2018.12期间我院收治2型糖尿病患者为实验对象，分析临床护理路径的应用价值，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 此次研究所选目标为2018年1月-2018年12月期间收治2型糖尿病患者95例，根据奇偶数法划分为观察组与对照组，对照组总计患者47例，其中男性25例，女性22例，患者最低年龄25岁，最高年龄76岁，平均年龄（37.8±3.1）岁，病程时间短则6个月，长则13年，平均病程时间（5.6±2.1）年。观察组总计患者48例，其中男性26例，女性22例，患者最低年龄26岁，最高年龄75岁，平均年龄（37.6±3.2）岁，病程时间短则7个月，长则12年，平均病程时间（5.8±1.9）年。以统计学软件分析此次患者具体资料，结果无明显差异（p>0.05），可进行对比分析。
1.2 方法 对照组患者均接受常规护理干预，涉及内容为：血糖监测、用药指导等。观察组患者均接受临床护理路径干预，涉及内容为：（1）患者入院接受治疗首日，由护士对其进行入院指导，为其详细介绍病房环境、主治医师等，并为其进行常规体征指标检测。接待患者期间应保证态度和善，从而减轻患者入院紧张感。为其发放护理路径表[3]。（2）患者入院次日进行宣教，普及糖尿病的诱因、机理、临床症状表现、治疗措施等，并重点强调并发症的种类及预防，使患者对该疾病有足够重视。同时关注患者心理变化，通过交谈、安抚等减轻患者负性心态。对患者口腔、皮肤等感染部位进行护理[4]。（3）患者入院3-8日期间，为其制订科学、健康的膳食食谱，帮助其稳定控制血糖，同时定制合理的运动计划，叮嘱患者每日进行适量运动。为患者普及低血糖处理的基本方法。（4）患者入院9-11日期间，对其用药情况予以干预，为其普及相关降糖药物的使用方法，指导其注射胰岛素的正确操作，教导患者熟练使用血糖仪监测血糖指标。（5）患者出院前帮助其指定合理的饮食规划及运动计划，叮嘱其遵医嘱服用降糖药物，不可误服、漏服，同时告知家属配合监督。定期对患者进行电话随访、家访。
1.3 观察指标 统计患者出现饮食不当、运动不当、胰岛素注射不当等质量问题的概率，同时分析护理前后患者血糖各项指标差异，包括空腹血糖、餐后2h血糖。
1.4 统计学分析 以SPSS 21.0 对护理结果进行分析，以卡方值檢验质量问题发生率这一计数资料，以t值检验血糖各项指标这一计量资料，以p值检验组间差异，p<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 质量问题发生率
观察组患者发生不当行为等质量问题的概率明显低于对照组（p<0.05）。
2.2 血糖指标比较
观察组接受护理干预后各项血糖指标均明显低于对照组（p<0.05）。
3 讨论
2型糖尿病临床又将其称为成人糖尿病，患病年龄多集中在35岁-40岁之间，诱发该疾病的因素较多，普遍认为与饮食习惯、肥胖、运动不足、作息不规律等相关[4]。临床护理路径是最近几年运用较广的护理措施之一，其以时间作为横轴，以规范化、标准化护理干预措施为纵轴，全面对患者实施护理干预，能够帮助患者更加明确疾病相关知识，重视并发症预防，且更积极主动的控制血糖，纠正不当行为，提高护理效果[5]。
总之，对2型糖尿病患者辅以临床护理路径干预可帮助患者稳定控制血糖指标，防止出现不当行为，值得推广。
参考文献
高莉，周榕.临床护理路径在初诊2型糖尿病患者中的应用效果观察[J].山西医药杂志，2016，45（8）：979-981.
程芳，王玉娟，陈冬梅， 等.2型糖尿病临床护理路径在临床护理带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（1）：112-115.
张瑞新.临床护理路径在糖尿病患者诊治中的应用分析[J].中国药物与临床，2018，18（8）：1428-1429.
尹好，杨小玲，徐杰， 等.临床路径在2型糖尿病医疗成本控制中的应用与分析[J].四川医学，2018，39（2）：235-238.
徐亚鹏.2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中实施临床护理路径的效果评价[J].中国药业，2017，26（14）：42-44.
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