基于口腔修复精品资源共享课的翻转课堂教学模式在可摘局部义齿教学中的应用
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【摘要】目的：探讨基于口腔修复精品资源共享课的翻转课堂教学模式在可摘局部义齿教学中的应用效果。方法：选取菏泽医学专科学校口腔医学专业2016级1-2班学生为研究对象，1班为对照组，采用传统教学方法，2班为实验组，采用翻转课堂教学方法，以考试成绩和问卷调查进行评价。结果：实验组和对照组期末理论考试成绩无显著性差异，实验组期末实践操作成绩高于对照组，差别有统计学意义（P<0.05），问卷调查显示实验组学生对教学方法满意度高于对照组（P<0.05），且翻转课堂教学模式更能提高学生的实践技能操作能力。结论：翻转课堂教学模式在可摘局部义齿的教学中，能够有效提高学生的积极性和学习效果，值得在以后的教学中推广。
【关键词】口腔修复学 精品资源共享课 翻轉课堂 教学改革
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2019）19-0232-02
口腔修复学是口腔医学专业的核心课程，可摘局部义齿（removable partial denture，RPD）是口腔修复学中的重要组成部分，由于可摘局部义齿的缺损类型多、修复体设计复杂，且涉及大量口腔材料学的基础知识，许多概念晦涩难懂。传统教学模式中，以教师的课堂主动讲授为主，学生被动接受，缺少学习积极性。翻转课堂又称“颠倒课堂”，是近年来在信息化环境中的新型教学模式。翻转课堂是课前把大量教学资源上传到学习平台，学生可随时随地、有针对性地学习，课堂时间用于组织小组活动和问题答疑，促进知识吸收[1]。翻转课堂强调的是课前学习和课堂教学的结合，能够充分发挥现代信息技术的优势[2]，特别适用于知识量大、实践性强的可摘局部义齿的教学。本研究将翻转课堂教学模式应用于RPD的教学中，现将教学效果报告如下：
1.一般资料
1.1 研究对象
选取菏泽医学专科学校2016级口腔医学专业专科生为研究对象;1班为对照组，36名学生，男17人，女19人，平均年龄（20.00±0.44）岁。2班为实验组，38名学生，男16人，女22人，平均年龄（20.00±0.48）岁，两组学生以往考试成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组于2018年3月5日—2018年6月25日采用传统课堂教学方法，实验组于2018年3月5日—2018年6月25日采用基于口腔修复精品资源共享课的翻转课堂教学方法。
1.2 方法
1.2.1 对照组教学
对照组2016级1班36名学生，采用传统教学方法，即理论课教学时，教师在课堂内结合多媒体课件讲授可摘局部义齿的教学内容。实验课教学时，教师分组示教可摘局部义齿的制作方法。
1.2.2 实验组教学
2016级2班38名学生实施基于口腔修复精品资源共享课的翻转课堂教学方法，学生按照理论知识和动手能力强、中、弱的搭配比例进行分组，让能力强的学生带领能力较差的学生共同学习，让每个组员在小组活动中都能发挥自己的特长，获得提高，达到优势互补的效果[3]，分为6组（其中4组为6人，2组为7人）。实验组翻转课堂教学的具体实施方法如下：①课前预习：学生课前领取学习任务，观看微课视频，带任务自主学习。比如什么是基牙倒凹的深度和坡度、可摘局部义齿初戴的注意事项等学习任务。②课中学习：学生分组讨论牙列缺损临床病例，提出可摘局部义齿设计方案，教师进行引导和答疑，解决案例中涉及的问题，对实验操作过程中有困难的学生进行个性化辅导，最后对学生作品进行评价，并总结归纳学习的重点难点。③课后复习：利用口腔修复精品资源共享课平台上设计的课后习题、阶段测试等巩固课程内容。学生利用平台实现线上线下学习资源的有效互补，教师通过平台可以查看每一位学生的学习进度情况，了解学习效果。
1.3 评价指标
评价指标包括考试成绩和匿名问卷调查，考试成绩由理论成绩和实践技能操作成绩两部分组成。问卷调查包括激发学习兴趣、知识点掌握情况、提高团队协作能力情况等方面。问卷统一发放，现场收回。
1.4 统计学处理
两人将数据输入Excel表格，采用统计学软件SPSS22.0进行分析。计量资料以x±s表示，两组间比较采用独立样本t检验;计数资料以%表示，两组间比较采用x2 检验;以P<0.05为差异有统计学意义 。
2.结果
2.1成绩考核结果（见表1）
2.2 问卷调查结果（见表2）
3.讨论
3.1翻转课堂在可摘局部义齿教学中的优势
考核结果表明，翻转课堂教学模式对于可摘局部义齿课程的学习具有明显优势。实施翻转课堂的2班实验组与实施传统教学的1班对照组比较，理论考试成绩无显著差异，实践操作成绩有显著提高，可能是因为理论考试题目多为需要记忆背诵的客观题型，而实践操作则需要学生亲自动手，如果没有真正掌握操作要领就无法达到操作要求，无法完成合格的作品。传统教学方法在可摘局部义齿实验课上多采用分组示教的方式来演示操作流程，比如描绘观测线、合支托和卡环的弯制等，由于口腔操作空间小，范围局限，这种方法存在外围的学生看不清操作细节，无法真正领会技术要点，导致不明白可摘局部义齿各部件该如何设计、如何制作，不敢动手，严重影响学习质量。翻转课堂教学模式是学生课前自主观看录制好的微课视频，可以根据自己的学习情况和理解能力掌握节奏，反复观看、增强记忆。比如卡环的弯制手法，铺蜡基托的范围、排列人工牙的要求等操作难点，学生可以暂停、回放、有针对性的学习。利用课堂时间互相讨论临床病例和解决不明白的问题。课下时间在超星学习通平台上完成单元检测，巩固所学知识。
3.2翻转课堂在可摘局部义齿教学中存在的问题
对教师的职业素质有更高的要求，教师要根据可摘局部义齿的具体学习内容，录制出高质量的微课视频，还要掌握一定的后期剪辑技巧。教师精力有限，做视频对老师来说是一件十分耗费时间的事情。有些视频时间过长，学生无法集中精力看完，占用学生课下时间多。有些学生课前自学不足，课堂发言不积极，课堂参与度低，影响学习效果。
3.3 精品资源共享课建设在翻转课堂实施中的作用
我校口腔修复学精品资源共享课始建于2016年，平台基本资源库中包含微课视频、课件库、电子教案、试题库、学习指南、章节设计、课程标准、教学日历、教材、实训指导、图片资源库等十六项内容。拓展资源库中包含教学案例库、临床案例库、口腔医学相关法律法规、专业术语、名家论坛、学生作品库等。精品资源共享课内的大量优质教学资源，为翻转课堂的开展提供了资源支持，推动了翻转课堂的发展。
3.4 教师在翻转课堂中的角色定位
翻转课堂教学模式为学生课前观看微课视频，充分预习学习内容，进行自主思考，带着问题进课堂，课堂上展开互动讨论，老师对问题进行针对性的讲解。翻转课堂将宝贵的课上时间留给学生，学生参与度高，体现了以学生为中心的教学理念。教师不必在课堂上对知识进行重复的讲授，而是要根据具体的课程内容，精心组织课堂活动，随时指导、观察学生的学习过程，在其中起到的是助教、助导的作用。教师应成为学生身边的“学习促进者”和“陪伴者”，而不是站在讲台上的“圣人”。
综上所述，基于口腔修复精品资源共享课的翻转课堂教学模式在培养学生自主学习、独立思考、团队合作能力、提高技术操作水平方面具有明显优势，在可摘局部义齿的教学尤其是实验教学中值得进一步推广。
参考文献：
[1]尹玮，张凯.认知心理视阈下的大学英语翻转课堂理论溯源及启示[J].中国海洋大学学报（社会科学版） .2017（4）.115-122.
[2]武竟业，吴非.翻转课堂教学模式在可摘局部义齿工艺技术教学中的应用[J].教育教学论坛.2018（31）.255-256.
[3]田志娟，金瑞华，刘春凤.“慕课”和“翻转课堂”在护理教学中的应用和展望[J].中国医学创新.2015（22）.73-75.
作者简介：
乔婷（1983.12-），女，汉族，山东东明人，本科，讲师，研究方向：口腔医学。
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