研究影响男性精液质量的因素

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　　【摘要】目的：本次实验将针对男性精液质量的影响因素进行讨论。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的男性患者为对象，通过分析酗酒、乙肝、精索静脉曲张、吸烟等情况，对精液质量造成的影响进行分析。此次试验，选取了210例精液质量异常的患者，以及200例精液分析正常的男性进行实验调查。结果：从结果上看，吸烟、染色体异常、精索静脉曲张则是精液质量的主要影响因素，而酗酒、前列腺病史等，则不会造成显著性差异。结论：通过分析，我们认为吸烟、染色体异常、精索静脉曲张会影响到精液质量，因此，如果处于备孕期的家庭中，则需要加强身体锻炼，戒烟等，有效地提升男性的精液质量。
　　【关键词】男性;精液质量;抽烟;精索静脉曲张;染色体
　　【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-225-01
　　随着人们对生殖健康的关注，在优生优育的分析中，精液质量是十分重要的标志。而职业特性、不健康的生活习惯、不卫生的生活环境均会对男性的精液质量造成影响。据相关资料显示，在我国有40%的男性存在精液质量上的问题，且以下降趋势为主[1]。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的男性患者为对象，其中210例精液质量异常的患者，以及200例精液分析正常的男性，通过分析精液质量的影响因素，进而提醒男性患者改善生活方式，关注男性健康。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的男性患者为对象，其中210例精液质量异常的患者，以及200例精液分析正常的男性，其年龄在24-50岁之间，平均年龄为（31.6±2.8）岁。从病程上看，患者病程在1-6年之间，平均病程为（4.55±1.31）年。所有患者在年龄、患病时间等一般资料上无明显差异，且经过了患者的同意，以及伦理委员会的批准，保障了患者的隐私，以及实验可以顺利开展。
　　1.2 检查方法 参与检查的人员均需要禁欲2-6天，并采用手淫的方式进行精液的采集。
　　1.3 评价标准 本次实验需要对精子的质量进行评估，其主要依据在于患者的吸烟史、酗酒史、精液量、精液液化、精液浓度、精液颜色等，并按照WHO推荐的方法进行评估。具体而言，精液量超过2ml;pH值超过7.2;精子密度超过20×106/ml;以及精子存活率超过50%以上，在同时达到这些指标之后，我们可以认为精液正常[2]。
　　1.4 统计学方法
　　在本研究中对男性精液质量不良的患者以及精液质量健康的男性进行精液检查结果上的数据讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者精子的实际质量。具体而言，本次实验在影响因素的分析上进行相关系数分析。
　　2 结果
　　从结果上看，吸烟、染色体异常、精索静脉曲张则是精液质量的主要影响因素，而酗酒、前列腺病史等，则不会造成显著性差异。
　　我们对畸形率、精子浓度和精液量三个指标进行了相关悉数分析，在r值和p值上，吸烟患者分别为-0.0463（0.3002）、-0.1303（0.0035）、-0.1099（0.0138）;染色体异常患者分别为0.0984（0.0275）、-0.1090（0.0145）/0.0131（0.7716）;精索静脉曲张患者分别为0.0469（0.2939）、-0.1048（0.0188）、-0.0017（0.9594）;酗酒患者分别为;-0.0171（0.7937）、-0.0817（0.0675）、-0.0875（0.0505）乙肝患者分别为0.0173（0.6984）、-0.0082（0.8545）、0.0175（0.6953）;前列腺炎病史患者分别为-0.443（0.3325）、-0.0365（0.4144）、-0.0202（0.6521）。
　　突出同时，在原发不育和激发不育上，在针对异常组患者的数据对比中，其中调查了精子浓度和精液量、PR值，结果显示，原发不育的精子浓度更低，为（40.35±27.62）×106/ml，激发不育则为（53.22±36.47）×106/ml。
　　3 讨论
　　从基础情况上看，南方精液质量下降是造成不育的主要因素。而实施检查之后，患者需要对自己的生育能力具有知情权，并能够对医院所建议的生活方式进行改正，提升精子质量。首先，精液质量是与吸烟有关的，当吸烟次数增加之后，则有精子浓度下降的问题，特别是当吸烟数量超过每天10支之后，则会发生显著性变化。究其原因，可能是由于氧化应激增加，而引起的精子遗传改变，并会影响到睾丸功能。除了本次研究之外，也有学者对肥胖因素进行了分析，并证明肥胖是可以导致男性精液质量下降的[3-4]，并引起勃起功能异常，导致不育。而这些都属于生活习惯上的差异，患者是可以通过改善自身行为而进行吸烟控制和运动锻炼的。与此同时，同房夫妇应該进行常规孕前检查，能够对这一类疾病进行彻底分析，而对于继发不育患者可以使用药物治疗措施，从而提升精液质量。
　　综上所述，我们认为吸烟、染色体异常、精索静脉曲张会影响到精液质量，因此，如果处于备孕期的家庭中，则需要加强身体锻炼，戒烟等，有效地提升男性的精液质量。
　　参考文献：
　　[1]张剑波，尹国良，徐新蓉，谌红英. 不育门诊就诊男性精液质量与影响因素分析[J]. 生殖医学杂志，2015，24（12）：1041-1044.
　　[2]马静，马婧，王旭初，安新涛，张子东，谢昌宜，郝婉姣，刘浩，韩瑞钰，田慧艳，王树松. 河北地区不育门诊男性患者精液质量与影响因素研究[J]. 中国计划生育学杂志，2018，26（11）：1024-1027+1032.
　　[3]张海忠，胡守利. 育龄男性精液质量现状及其与社会因素的相关性研究[J]. 浙江中西医结合杂志，2015，25（09）：883-885.
　　[4]唐澜南.精液黏度对精液质量的影响及相关因素[J]. 保健文汇，2018，（40）：150.
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